第十三章 看家本領

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    怕張民清買這套遠程醫療係統的時候也沒料到第一高科技的東西反倒成了賣弄醫術的工具也是這東西以後還派的上用場。

    迷宮手術之所以叫做迷宮手術是因為心房如同迷宮一樣很難找到傳導束傳統的迷宮手術大概需要四十分鍾左右而改良過的cox迷宮手術大概隻需要十幾分鍾的時間就可以完成。

    麻醉麵罩已經戴下去了張民清沉吟片刻很掙紮的樣子:“射頻和冷凍設備我都已經準備好了如果現在使用還來得及。”

    高順明白他的意思使用射頻除顫法是比較保守的做法好處是保險穩妥。站在他的角度考慮問題射頻法畢竟是治標不治本很難有長期效果。他采取的純切割方法無疑可以完全隔斷房顫考驗的是技術。十幾處切口難度可想而知手術後極其容易出血沒有信心他就不是高順了。

    換個二尖瓣是挺簡單的關鍵是術後殘留的房顫問題那才是要命的後遺症也是所有心髒外科醫生最頭疼的問題。射頻法是需要用單極筆在心內膜和心外膜上認為的造成一些損傷以增強消融術的阻滯作用雙極射頻造成的損傷就更嚴重了這也是高順為什麽堅決不采用射頻法的原因套用一句俗話叫做殺敵一千自損八百。

    高順的方法無疑沒有這些問題增加的是風險性和難度。

    輕一點頭很平靜:“開始吧。”

    張民清終於讓步:“好吧你是主刀醫生。”

    麻醉結束手提電腦的液晶顯示器上清晰的傳出切口畫麵纖長手掌掌握下的手術刀靈巧地做出一個漂亮的切口。才剛下刀旁觀者就同時咋舌竊竊私語的小聲議論起來如果說手術切口也是一門藝術那麽無疑這把手術刀和這雙手是在完成一次藝術創作。

    如果在停跳的心髒上做出一個開放性切口想想都覺得挺難高順的手術刀揮了一貫精確的特點第一個左房切口在心髒背後切開的時候肯定要滲血北京的專家們也同樣清楚。唯一的方法是壓迫止血然後大量輸血此外沒有別的方法。

    不然怎麽說當一個外科醫生也是要看天分地左右手不協調的人是做不成外科醫生的差點忘記提一句了戰地之鷹除了擁有一隻卡尺一般精確的右手還有一隻黃金一般寶貴的左手。

    第一次被逼出了他的看家本領左手技術。為了練好這隻左手。他曾經在三年的時間裏隻用左手寫字左手吃飯直到練地跟右手同樣靈巧。

    左房切口在手術刀下綻開病人柔嫩的心髒在此刻顯得很無助卻被那隻靈巧的左手在切開的同時輕柔的按壓上去第一時間壓迫止血左右手的靈巧和默契程度就象是鋼琴家在黑鍵白鍵之間輕柔的按壓。旁觀者突然有一種很奇妙的感覺這隻左手輕輕按上去的同時。就好象那顆脆弱地心髒被保護了用保護這個詞不太合適可能用庇護會更確切一點這顆心髒被庇護了。

    出血是避免不了的事情。高順輕描淡寫的抬起頭點了一下輸血科的人從迷思中驚醒過來開始輸血。

    其他人同樣驚醒過來下意識地抬起自己的左手仔細的看上兩眼乍看上去也沒什麽不同卻終究是比不上右手也是正常人要麽是左撇子要麽是右撇子誰會想到去練另一隻手。

    隻有高順自己清楚在戰地醫療隊那種人手不足的情況下有時候你就得右手拿手術刀。左手拿止血鉗不行也得行沒有人會有時間幫你。不然你就隻能看著痛苦呻吟的傷員在你手裏死去都是被逼出來的。

    直到現在身為助手的張民清還是呆呆的站在旁邊看著以高順的節奏和度他實在是插不上手也隻能這麽呆呆的看著。

    小陳最完麻醉就算清閑了高醫生露臉了他是最高興地嘿嘿一笑開了個不合時宜的玩笑:“看見了吧這叫左右互搏郭靖郭大俠的看家本領。”

    站在外圍地人正在通過視頻畫麵欣賞手術過程聞言一起看向他先是一起善意的笑出聲來安靜下來的時候所有人一起沉默下來眼前這個又

    靜還有點冷的男人真的有點俠之大者的風采。

    當醫生的做到他這種程度大可以以之傲視天下了。

    高順也不是故意要冷落張民清的十幾個切口下來同時出血其中有的切口就是為了切斷產生房顫的傳導路線傳說中的純切割手術法這顆正在大量出血的心髒就好象一塊四處漏雨的破草房隨時都有坍塌的可能大量失血大量輸血的後果很嚴重時間長了很容易引起腎功能衰竭他現在最需要的還是時間。

    到後來已經是左手右手很忙亂了。

    做好切口的第五分鍾生物材質的二尖瓣已經置換完畢第十分鍾他順手完成了本來是屬於張民清的工作疏通了粗大異常的左心室流出道絕對隻是順手而已沒有絲毫貶低張主任的意思。

    外麵的人已經是交頭接耳議論紛紛了按照這個度下去準備好的大量血漿可就用不上了。最尷尬的是張民清站也不是走也不是想了一想還是靠邊點站著吧別礙手礙腳的就好他也早就看明白了就人家這個節奏他上去了也是白搭反而添亂。

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    手術進行的過程中對高順來說節奏是一件很重要的事情一旦進入他自己的節奏那麽一切就變的很簡單了。接下來是他最擅長的搭橋部分。對別人來說異常複雜的血管交叉血管分類替換方法什麽的實在不稱其為難度對他來說那簡直就象呼吸一樣容易。

    時間在一分一秒鍾過去。半小時後高順開始正式縫合心髒上的十幾個切口很形象的打個比方就象是在用針線縫合一個四麵漏氣的皮球而且這個皮球還在四麵滲血難以想象的一件事情。

    這就是世界最前沿的領域這就是全世界難度最高的手術之一這就是國內專家談之變色的卻始終沒辦法普及的改良cox迷宮三型手術。光是這十幾個切口的位置選擇和下刀精確度就已經讓很多人望而卻步了一旦失誤了多切了那麽半公分什麽的那就是滔天大罪了跟謀殺沒什麽區別。

    北京的專家們剛開始還在話筒裏說上幾句聊上一聊不知道什麽時候已經集體失聲了手術室裏一片鴉雀無聲。

    無影燈熄滅的時候代表著手術正式完成這才隻是個開始術後的嚴重並症和可能出現的出血殘留的房顫還有很多考驗從某種角度上說這也是在考驗手術的質量快並不能說明任何問題關鍵還是質量。

    十分鍾後省醫院外科辦公室。高順仍舊習慣性的捧著杯熱水所有人都在看他而高順似乎在想什麽事情也沒有注意。走廊上突然有人喊急診省醫院的外科醫生們一起驚醒了過來。

    張主任吩咐一聲:“小王去處理一下。”

    小王醫生如夢方醒的匆匆趕出去高順也同時驚醒過來杯子裏的水不知道什麽時候被他喝光了還沒注意。

    想了一想輕一點頭:“今天晚上我住這裏。”

    張民清不敢怠慢陪著他一起點頭:“今天晚上我也換個班吧哈好久沒值過夜班了不知道能不能撐下來。”

    旁邊有人自告奮勇的站出來:“那我去把值班室收拾一下換新被褥。”

    外科辦公室裏忙亂了一陣才重新安靜下來。熟悉不熟悉的都隨口聊上幾句充滿了大戰之後平靜的氣氛話題當然離不開剛才的手術這幾位當然比郊區醫院的外科醫生水平又要高多了討論的話題離不開最重要的幾點:房顫消除了嗎會不會大出血之類的。

    當然也爭論不出個結果一切還要憑事實講話。

    最後還是張民清敢下結論:“我當了這麽多年醫生我就敢用腦袋擔保很完美。”

    其他人紛紛點頭的時候高順心裏莞爾一笑他還是那句話這個世界上沒有完美的手術。同時傲然站起來又給自己倒了一杯熱水要說把握他還是有那麽幾分的自己跟自己就沒必要謙虛了。慎重起見他還是要在這裏呆一個晚上。(m.101novel.com)