第一章 新的開始
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個月後白雲醫院。
外科手術裏一片忙亂手術台上躺著個神誌不清的病人而戴著大口罩的冷酷男人在旁邊冷靜的下達指令。
很低沉很平靜的聲音:“腎上腺素準備電擊。”
旁邊另一位戴著大口罩體態豐腴的美女下意識的補充一句:“初步診斷為心源性休克二百八十焦耳準備一二三電!”
強烈刺激心肌收縮的藥物和電擊雙管齊下幾秒鍾後手術台上的病人心髒成功複跳讓所有人都長出了一口氣尤其是站在助手位置上的美女更是如此光潔的額頭上已經滿是細密的汗水。這時候已經是深秋南方的天氣卻仍舊很熱。
旁邊有人擔心的想要扶她:“芸姐你剛剛才恢複健康不然你先下去休息吧。”
冷美女很顯然對助手的關心大為不滿嬌哼一聲繼續布指令:“繼續人工呼吸不要停。”
負責人工呼吸的助手不敢怠慢掐著氣囊繼續有節奏的按壓直到心電監護儀器上的光點跳動的逐漸穩定下來。心髒停跳以後再通過電擊恢複跳動成功的幾率大概是千分之一當然休克假死的情況下這個數據可能要高一點卻總歸是撿回來一條命。
直到病人的生命體症穩定下來所有人才靜靜的等著主治醫生的下一步指令。
手術台上的高順一如既往的不近人情頭也不抬的下命令:“推去做檢查十分鍾後我要看到病人。”
助手嚇了一跳趕緊招呼幾個人進來然後輕手輕腳的推走惹惱了高醫生可不是一件好玩的事情尤其芸姐最近對他們的要求也突然嚴厲了起來頂頭上司要求變嚴格了所有人皮都得繃緊點了看這情況混日子的時光。似乎是一去不複返了。
卻沒有人敢提反對意見尤其是幾個年輕的助理勁頭很足的樣子。都琢磨著趁年輕多跟著高醫生和陳主任多學幾手。百忙之中高順回過頭來看了陳芸一眼多少有點關切地意思意思是你行不行不行我就換個人來。
重傷初愈的冷麵美女依稀恢複了往日地驕傲很堅定的搖頭拒絕了。高順非但沒有生氣心裏反而欣然點頭。這才對嘛這才是剛見麵的時候那個臉上沾血的外科女強人。
診斷在緊張的氣氛裏繼續進行。
引起心源性休克的原因有很多最常見的是急性心肌梗塞並症手術室裏幾個年輕人很好學地樣子站的挺直討論幾句。
一個膽子大的先提出設想:“要不要來賭一賭因為搶救過程現有明顯的肺水腫我猜是高血壓引起的合並急性心肌梗死心肌壞死很可能已經過一半以上。”
大部分人點頭表示讚同高順倒是不介意他的助手們。開個小玩笑緩和一下氣氛對他來說隻要你能做好自己那部分工作你就算一邊工作一邊聽音樂他都懶的去管當然前提是你必須做好自己的那份工作。
得到大部分人認同的年輕人很得意的請教:“芸姐還有高醫生你們怎麽看。”
高順和陳芸相視一笑。興起之下加入了年輕人之間地幼稚遊戲。
陳芸想了一想先說話了:“高手通常都是最後出馬的還是我先說吧確定是急性前壁心肌梗死原因我就說不好了。病人確實有高血壓病史這點不假但是我總覺得有點蹊蹺不象是高血壓引起的那麽簡單。我倒覺得象是某些藥物產生的中毒反應。”
高順聽到這裏也忍不住抬起頭來看了她一眼心裏讚歎一聲說的精彩這就是有沒有臨床經驗的區別了年輕人總是想當然的把事情想簡單了經驗豐富的陳主任一下子就說中要點了以他地經驗來看非o入治療。
看了看病人家屬帶來的病曆。沉思幾秒鍾後就有了答案。年輕的助手們也算很了解他了看見他的表情就明白了高醫生多半是胸有成繡了起哄性質的非聽聽高醫生是怎麽說地。
剛把一個病人從死亡線上拉了回來高順心情大好之下也湊了個趣輕鬆的點頭很理智的分析:“病人年齡五十八歲於一年前接
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一群人聽的有點費解顯然不明白高醫生為什麽拿出這麽一段病曆來大書特書病曆本上寫的很清楚大家都看到了高醫生非要重複一遍是什麽意思難不成中間有什麽玄虛不成?
也不能怪他們理解不了塗層血管支架技術在國內也算是很尖端的領域了大部分人是很迷信這種國外引進的先進技術都覺得塗層血管支架就是神一樣的技術。其實站在高順的高度來看事實卻剛好相反目前的塗層藥物還處在很不成熟地研製階段含藥支架的利弊到底如何還在探討之中具有高風險卻是不爭的事實。
洋鬼子的東西糊弄別人還行想糊弄高大醫生不太可能高順認為這種技術的風險性甚至遠遠過傳統手術方法當然這也是他一家之言隻能說技術還不成熟並不能因此否定醫學的進步。
這番話說出去可就是渲染大波了無疑給那些滿街帖小廣告的所謂高新技術醫院一記響亮的耳光。
陳芸畢竟專門做過這方麵的研究想了一會若有所思的沉吟著問道:“你的意思是藥物塗層出了問題?”
高順深一點頭表示肯定不管是美國原裝的藥物還是國內生產線糊弄出來的藥物塗層肯定是有問題的。興起之下用手指著病曆一行一行的往下指病人接受手術後一年時間裏出現的各種大小病理反應很顯然是之前所沒有的。
手指每間隔幾行跳動一次所有人的脈絡逐漸跟著清晰起來這麽厚的幾大本病曆想從中間挑出有聯係的記錄除了高醫生恐怕是誰也不行。
到最後一個助手喟然歎息一聲:“高醫生這個邏輯能力恐怕比一台級電腦還要嚴密了。”
高順聽的啞然失笑在心裏麵說什麽邏輯能力還是那麽句老話熟能生巧而已。
等到化驗結果一個接一個的做出來了證實了高順的判斷或者說是陳的判斷不明原因的中毒反應查來查去就是查不到原因查到快下班的時間所有人都放棄了看來高醫生說的沒錯了確實是支架塗層的問題了。
高順和陳芸商量了一下安排三天後的補救措施保守藥物治療後進行再介入治療長期效果誰也說不好他也隻能盡力而為。
晚上五點下班時間外科辦公室。
很可能是在病床上躺的時間太長了讓陳芸顯得稍顯豐腴了一點卻更讓她顯得女人味十足兩個人之間的關係也逐漸恢複到她受傷之前的狀況。
冷美女很不好意思的樣子:“又耽誤你診所營業了總這樣真是不好意思。”
高順很隨和的輕一點頭他當然是挺無所謂的難道當醫生的有急診能不看麽就好象當警察的不管在什麽地方碰上歹徒了不管穿沒穿警服你總不能掉頭就跑吧。當然跟高醫生單獨呆在一起的時候你得習慣他的安靜。
陳芸等不到回答很習慣的自顧自的繼續說:“今天這個病曆很有代表性咱們醫院開展塗層支架技術也有好幾年了但是術後跟蹤隨訪還是一片空白。我得跟上麵打個報告調撥資金建立相關檔案庫。”
高順欣然點頭有這個想法很好賣家用電器的還得做售後服務吧還別說是開醫院給人看病了術後隨訪也是應該的。他並沒有對眼前的冷美女大澆冷水雖然這種性質的隨訪在國外已經很普遍了。
在國內當醫生也太容易了點做完手術愛死不死跟醫生沒多大關係陳大主任能有這麽個想法本身就很值得肯定。
陳芸還有點擔心:“那醫院現有的塗層藥物怎麽辦需要重新做毒性鑒定麽。”
高順終於忍不住笑出聲來:“我又不是院長你問我做什麽。”
陳芸赧然之下反應過來這才想起來她自己好象才是主任。(m.101novel.com)
