第九十九章 急性心衰

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    陳幸一行人在很快時間內趕到了珠輝小區。

    珠輝小區是屬於老城區與新城區的交接地,來往交通十分方便,救護車有專門的綠色通道。

    這是市政府規劃出來的,當時許多市民都為此點讚,很多年沒有出過好的政策,這一次政策得到很大的民心。

    陳幸以前未在急診科呆過,所以並不知道這塊小區還有專門的綠色通道,當到達小區的時候隻花費了5分鍾,讓陳幸都難以相信。

    隻有短時間趕到,才能對患者進行最佳時間的搶救,特別是心髒病患者,變化往往就可能差那麽一分鍾。

    來的路上陳幸已經知道患者住在一樓,患者名叫:賀春,女,60歲。據說的市裏某位領導的母親。

    這是小道消息,陳幸在車上聽司機老彭吹噓著和某某領導吃過飯才知道的。

    陳幸對此一點都不關心,在他眼裏隻有病人,沒有領導親屬這個說法,而且他目前很關心其他城區是否開通了類似通道。

    重生前,陳幸很少上街和看新聞,根本沒有關心這些事情,所以對此一無所知。

    一行人迅速來到指定的地點,周圍居民看著穿著白大褂的醫護人員到來,也都圍觀起來。

    “發生什麽事情啦?”

    “聽說賀大娘發病了,這幾天都沒睡好,看來剛剛叫了120啦。”

    “是嗎?還有這個事情?看來是報應啊!”

    “報應?什麽報應?”

    “噓,還不是市領導那些事情,做了缺德的事情唄……”

    圍觀的人紛紛都在竊竊私語,這些話基本都傳到了陳幸的耳朵裏,陳幸眉頭一皺,非常不開心,任何事情都是相對的,很多事情在別人眼裏可能就是缺德的事情,但是有些事情不知道真相就不應該去輕易評論。

    陳幸無奈的在心中歎氣,他也不好去和這些圍觀人爭論,沒有任何意義。

    開門的是賀春的保姆,女,大約四十歲。

    “你們終於來了,快進來!”

    保姆的語氣十分焦急,陳幸率先問道:“病人現在情況怎麽樣?”

    “賀阿姨在二十分鍾前突然說胸悶不舒服,接著呼吸困難,我把她扶到床上去,想讓她平臥著休息下,結果賀阿姨完全躺不下,而且臉色也變的不好了。”

    陳幸、李科聽完都都不約而同相視一眼。

    “心髒病!”李科輕聲道。

    陳幸點點頭腳步走的更快了,這時候來到房間,隻見一個身形肥胖的老年女性,半坐在床邊不停喘氣。

    李科迅速上前開始查體,並且柔聲道:“賀阿姨,我們是三陽中心醫院的醫生,現在過來給你看看。”

    賀春氣喘籲籲的說道:“啊……謝……謝!”

    賀春說的十分費力,陳幸在旁仔細觀察。

    此時的賀春麵色灰白,並且不停的咳嗽,而用聽診器聽診的李科臉色十分不好。

    陳幸低聲道:“怎麽樣?”

    李科轉身壓低聲音對陳幸說道:“肺部有哮鳴音,難道是心源性哮喘?”

    李科對外科的知識熟悉多以點,對於專科疾病還是有點認識不足。

    陳幸通過剛剛的觀察也大致診斷了賀春的疾病,基本上就是——急性心力衰竭。

    陳幸搖頭低聲道:“老師,她應該是急性心力衰竭,趕緊送回科裏治療,我們這車上沒有相關治療藥品。”

    李科一愣,他沒想到陳幸給出這個診斷,這個診斷他考慮過,但是他卻不敢輕易下診斷,心髒病中的疾病最難辨別,但是他很信任陳幸。

    “那就先送回去!”

    李科隨後叫搬運隊帶人過來,拿著輪椅將老太太扶上車,並且囑咐保姆趕緊聯係家屬來三陽中心醫院急診科。

    上車後賀春開始煩躁不安,隨後咳出粉紅色泡沫痰,陳幸看到之後暗叫不好。

    而所有人都沒想到的是賀春突然一巴掌扇到李科的臉上,李科頓時懵了。

    陳幸反應過來後裏麵抱住賀春叫道:“患者病情加重了,快拿速尿過來!”

    陳幸衝著一旁的護士叫著,護士原本也被賀春突然打人的架勢嚇到了,但是陳幸的呼叫還是讓她從驚愕中清醒,她知道,現在患者的生命最重要。

    李科也顧不得挨打也上前幫忙按住了老太太,這時候陳幸拿出聽診器迅速聽診,隨後臉色大變。

    陳幸停到了滿肺的濕羅音和哮鳴音,同時聽到了第三心音構成的奔馬律。

    護士拿出速尿對陳幸問道:“推多少?”

    陳幸毫不猶豫道:“20mg靜推!”

    這些都是陳幸的老本行,他最熟悉了。

    同時陳幸立馬對司機叫道:“開快點,一會病人的膀胱會受不了。”

    給賀春推速尿,是因為她現在已經出現了肺水腫表現,沒辦法拖到急診科了,使用速尿可以迅速緩解肺水腫表現。

    司機老彭知道情況不妙,加快油門,一路上警報聲響起,所有車輛都避開了。

    三分鍾後,賀春的情況緩解,而他們已經趕到急診科。

    一下車陳幸就叫道:“導尿包準備下!”

    隨後眾人將賀春轉移到搶救室,給床搖高,讓賀春躺了上去。

    此時賀春已經沒有煩躁不安表現,但是依舊呼吸困難,並且膀胱區有點膨隆了。

    陳幸知道,推了速尿後患者的尿量一定會增多,此時膀胱已經充滿了尿液。

    陳幸動作很快,沒有絲毫的由於,短短三十秒就給賀春插好了尿管,這讓一旁的護士都大驚失色,插尿管不是什麽難事,難在女性尿道,特別是老年女性尿道難以辨認,容易第一次插錯。

    而陳幸完全沒有出任何問題,一次就搞定。

    這時候清亮的尿液從尿管中流到留置尿袋,這是使用速尿之後才會出現的尿液顏色,一般來說都是黃色尿液。

    陳幸這時候也鬆了一口氣,好在沒有出什麽問題,接下來就是專科治療了,雖然他會,但是為了給家屬提供更加專業科室治療可以避免糾紛。

    陳幸知道這個家屬背景不簡單,如果留在急診科治療,一定會發生糾紛。

    陳幸給賀春帶上氧氣麵罩,給予高流量吸氧。

    賀春這時候也緩解過來,呼吸都變得順暢。

    “謝謝你啊!醫生,你是個好人啊!”

    賀春平穩後對稱性說了第一句話就是感激。

    陳幸微笑道:“奶奶,這是我們應該做的,請先休息,等你家屬來了再和你家人溝通。”

    賀春感激的點點頭,露出了笑容。

    而李科十分倒黴,剛回來就被何文叫過去幫忙做手術,手術並不大,其實陳幸可以去輔助的,但是何文對陳幸有偏見,根本不給陳幸這個機會。

    陳幸正思考怎麽和家屬溝通時,急診科門口傳來一聲洪亮的叫聲:“媽!你在哪?”

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