第30章正弦波

    “你父母過來b市了？”葉筠微微仰臉望著蕭彥成。

    “是。”蕭彥成收起手機, 小心地望著葉筠神色, 看她一臉平靜，並沒有任何異常：“我這些年一直和他們沒什麽聯係，最近因為姑姑得了絕症，才算是聯係上, 他們過來b市找我, 想和我談談。”

    “昨晚談的？”

    “是。”蕭彥成解釋說：“我不想提起他們來讓你不高興，所以沒說過這件事。昨晚談到了很晚。”

    “結果？”

    “沒什麽結果。他們畢竟把我養大，該我這個當兒子的盡的義務, 我會做，養老醫療，該出的錢我都出，保姆我也可以承擔，如果去高端養老機構，也沒問題。”

    “其實你也沒必要這樣。”葉筠輕歎了口氣：“他們到底是你的生身父母，你沒必要因為我和他們走到這一地步。”

    蕭彥成聽到這話，笑了下。

    曾經英俊青春的臉, 帶著滄桑和無奈笑了下。

    他的眼裏好像有晶瑩水光閃過。

    “葉葉，其實這並不隻是因為你。”低啞的聲音緩慢地道：“也是因為我自己。”

    “嗯？”葉筠是不懂的，輕輕嗯了聲，平靜地望著他。

    蕭彥成咬牙, 別過眼去, 望著不遠處醫院大樓上方那蒼白的天空。

    “我沒辦法麵對他們。”

    他知道, 那件事對葉筠的傷害很大, 身體上的心靈上的，是無法磨滅的傷痕。

    可是對他呢，他的痛苦，又怎麽說。

    他是男人，傷口也不在他身上，所以他沒資格說痛，他隻有承受的份。

    對於這件事，他隻能選擇不去麵對，他沒辦法原諒。

    這是他為了葉筠，也為了那個孩子，在他的生身父母麵前所唯一能做的。

    葉筠微微歪頭，凝視著蕭彥成。

    她以前並不會覺得，現在看到這樣的蕭彥成，忽然明白，也許痛的不是自己，還有他。

    輕歎了口氣，她走上去，用自己的手包住他的手。

    她應該已經放下了，他卻可能放不下。

    她的傷是大家都能看得到的，他的卻是最容易被忽略的。

    蕭彥成笑了笑，順著她的手，將她拉到了懷裏。

    在這七點鍾的醫院外麵，車水馬龍之中，他將她牢牢環住：“所以，葉葉，別拋棄我，我隻有你，正如你隻有我。”

    他的力氣有點大，葉筠被箍得透不過氣，幹脆將腦袋耷靠在他肩膀上，感覺著他沉穩的心跳還有淡淡的氣息。

    他身上也是水蜜桃味兒的沐浴露香氣，和自己一樣。

    也許是因為他用了自己的沐浴露。

    閉上眼睛，她輕輕咬了一小口他的肩膀。

    “對……我隻有你了，你也隻有我。”

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    也許是因為知道了蕭彥成父母的事，從一個很自私的角度來說，葉筠心情好了。自從那件事後，她一直和自己父母聯係不多，她知道父母是為自己好，可是依然沒辦法接受，因為那個結果太糟糕了。

    自己把自己放逐的這七年，把過去埋葬在心裏，孤孤單單地活在世上，不會向人訴苦，也不會有人安慰，現在她知道，她並不是一個人。

    他們如同被分開的一隻圓，分割邊緣就是不規則的線，在這人世間再也遇不到其他人，隻有他們能夠嚴絲合縫地契合。

    這晚上，兩個人並沒有直接回家，而是牽著手去了附近的超市，采購了菜和肉，還有一些簡單生活用品。

    葉筠選了牙膏牙刷浴巾等，個人用品，男人用的。

    蕭彥成看到了，勾著她的手指頭...笑：“你終於打算收留我了？”

    葉筠挑眉：“因為我不想看到半夜我家有一隻流浪狗可憐兮兮地趴那裏。”

    他現在是有家不能回，她也隻能收留了。

    蕭彥成聽到這個，不笑了，嚴肅地看著葉筠。

    神情中若有所思，好像在考慮什麽重大問題。

    葉筠：“嗯？”

    蕭彥成湊近了葉筠，對著葉筠的耳朵：“汪，汪，汪。”

    聲音不大，超市裏又鬧哄，正好葉筠能聽到，周圍的人聽不到的。

    葉筠聽到的時候一愣，一愣之後便忍不住笑起來，笑得前俯後仰。

    蕭彥成攬著葉筠的腰，一臉的若無其事。

    葉筠笑得眼淚都出來了，笑完了，終於抬起手摸了摸蕭彥成的腦袋。

    或許她應該給他順順毛。

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    當晚蕭彥成幹脆就住在葉筠家裏了，兩個人睡在一張床上，關了燈，接著窗外的月光在那裏聊天，扯東扯西，說起過去的許多事。

    如果忽略那件事，他們的過去幾乎全都是美好的回憶，提起來就忍不住想笑的甜蜜。

    也不知道說了多久，葉筠才昏昏沉睡去。

    第二天醒來，蕭彥成已經走了，給葉筠在床頭櫃上留了一個便簽。

    “葉葉，粥在鍋裏，包子在蒸屜裏溫著，我先去機場了。”

    熟悉的字體，力透紙背。

    葉筠看到後，不由笑了。

    昨晚蕭彥成說過今天有事要出差，必須早起，沒想到竟然是給她準備了早餐才離開的。

    吃過愛心早餐，葉筠去醫院，今天她是門診一天的班，過去門診部的時候候診室裏已經不少人了，有孕婦，也有陪著產檢的男人和老太太們。

    她看到不少孕婦大著肚子在旁邊或者隨意溜達，一些產檢的老太太背包占座位，還有些男人也陪著老婆坐在那人，當下皺眉，便對護士台說：“讓保安過來，說一下去吧？”

    值班護士正給孕婦記錄血壓體重，看到這情況，也是歎氣。

    “之前保安已經趕過一次了，不管用，這才多一會，又都坐下了，這人怎麽沒個素質。”

    說著，又趕緊去叫保安去了。

    清理了候診室，葉筠才進去門診，看看時間到了，準備接診叫號。

    第一醫院的產科從來都是人滿為患，門診產檢從來都是爭分奪秒，葉筠說得口幹舌燥，產檢孕婦一個個進，有問題的重點說，沒問題的三言兩語。

    裴心力自從上次的賠錢事件後，現在是打起十二分的精神，最近進步很快，已經能夠獨立看簡單產檢病例並看單子了，當然遇到複雜的情況還是需要葉筠來把關。

    恰好這個時候有個產婦，看裴心力是男大夫，她又要做內檢，不太情願。葉筠見這情況，知道有些孕婦忌諱男大夫做內檢，當下就讓等待產檢的那位孕婦先等下，她幫著裴心力把內檢做了。

    做完內檢，又囑咐了一句，葉筠坐回座位，拿過前來產檢孕婦的病例翻看，先看了曆次的產檢情況，最後看這次的檢查數據。

    血檢尿檢沒問題，血壓也正常，就是體重有點過高，她一邊翻開胎心監護圖，一邊囑咐：“你這體重最近兩周增長太快，注意控製體重。這樣對你自己對胎兒都有好處。”

    孕婦自然是連連點頭：“我已經盡量了，最近都不敢吃水果，隻敢吃蔬菜。”

    說話間，葉筠的視線落在了胎心監護圖上。

    看到胎心監護圖的時候，她一愣，連忙拿近了仔細看。

    三秒鍾後，她抬起頭，盯著那孕婦問：“這是你剛剛的胎心監護？”

    孕婦茫然：“是啊，怎...麽了，沒事吧大夫？”

    葉筠知道事情緊急，一邊起身，一邊快速地說道：“你的胎心監護顯示正弦波，非常危險，要立刻住院和手術。”

    孕婦：“啊？”

    葉筠利索地道：“心力，這個孕婦的情況比較緊急特別，我離開一下，你來處理下診室的事。”

    裴心力也是一臉懵，點頭：“好，好。”

    葉筠帶著孕婦往外走，邊走邊說道；“胎心監護呈正弦波，一般顯示胎兒宮內窘迫嚴重缺氧，我現在帶你過去，做一個加急b超看看宮內情況。”

    孕婦一聽這話，臉色頓時變了，不知所措地點頭：“好，好，好……”

    到了樓上b超室前，葉筠帶著孕婦進去其中一個b超室，正好看到產科老大夫孫秀梅剛做完一個b超，當下趕緊過去說了下情況，孫秀梅聽了，自然不敢耽誤，先加塞給正弦波孕婦做這個b超。

    葉筠退出b超室，等著結果。

    孕婦到了孕32周的時候就需要做胎心監護，兩周一次，到了36周便開始一周一次。胎心監護會對胎兒的胎心胎動進行檢測，直接反映胎兒的心跳情況。

    正常的胎心的基礎心率線應該表現為一條波形直線，當胎兒出現胎動時心率線會上升，從而出現一個向上突起的曲線，胎動結束後會緩慢下降，整體應該是節律整齊、強弱適中的。

    可是如果胎兒本身胎動胎心有異常，那胎心監護圖就會有所顯示。比如今天的這個孕婦胎心監護為正弦曲線胎心率（sinusoidalfetalheartrate，sfhr），在產科，sfhr的出現就意味著胎兒已經瀕臨死亡，圍產死亡率在50%到75%之間。

    而且這個孕婦的正弦曲線波在140次/min的基線上下波動，15分鍾的胎心監護中，沒有發現正常胎心率變異和反應，這種情況已經是是高危示警，說明胎兒存在著嚴重的危險。

    葉筠在第一醫院從醫五年，這還是第一次遇到sfhr，在這之前她隻是從醫學院教授那裏聽說過一個同樣案例。

    葉筠抬起頭，望著緊關的b超室的木門。

    過了一小會，門開了，葉筠趕緊進去，從孫秀梅的電腦前看到了b超結果：“臍動脈血流正常，不過羊水中有顆粒懸浮物，情況不好判斷。”

    葉筠皺眉，看了眼正在起身擦拭肚皮的孕婦彭一鳴。

    “大夫，我沒事了吧？”彭一鳴戰戰兢兢地問，她是害怕，不過聽著b超大夫的意思，好像又沒事。

    葉筠卻不敢放鬆警惕：“先住院吧，再做一個胎心監控看看。”

    彭一鳴：“額……要住院？我就是來產檢，我什麽都沒帶……我還沒告訴家裏人呢。”

    葉筠堅持：“那你現在馬上去胎心監護室做一個加急胎心監護。”

    彭一鳴趕緊點頭：“那大夫你開個單子，我去交錢，我手裏沒胎心監護的單子了。”

    葉筠搖頭：“不用，你先做吧，快點。”

    彭一鳴看葉筠臉色鄭重，也不敢說什麽了，趕緊去做胎心監護，葉筠則是回到診室中繼續接診。

    因為葉筠缺席，這邊產檢的孕婦堆積了好幾個，大家臉上多少有些不滿。

    葉筠趕緊去了旁邊診室找了同事，說了下情況，請她們幫忙照應下，自己則是加快速度繼續接診。

    接診了四個產檢後，她不放心，又過去胎心監護室，恰好看到彭一鳴從胎心監護室出來。

    “大夫你看，我這次的監護合格了嗎？”

    葉筠接過來。

    依然是標準的sfhr，絲毫沒有任何改善。

    這一切都說明，胎兒正處於嚴重缺氧之中。

    刻不容緩。

    “從你...兩次的胎心監護看，你現在胎兒宮內窘迫，可能嚴重缺氧，隨時有可能胎死宮內，你現在馬上住院，準備手術。”

    “啊？”彭一鳴大驚，嚇得手裏的醫保卡都掉地上了。

    “跟我來診室，開單子住院。”

    “我，我老公在公司，沒法過來，我自己……”彭一鳴聲音都在顫。

    “先住院，後補手續。”

    葉筠的聲音不容拒絕。

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    葉筠堅持認為孕婦彭一鳴現在的情況緊急，胎兒危險刻不容緩，申請通過醫院的綠色通道對彭一鳴進行了收治，並堅持要讓彭一鳴立刻手術。

    旁邊何麗娜聽說了這事兒，表示質疑：“b超是孫大夫看的，孫大夫經驗那麽豐富，她都沒說有問題，你現在興師動眾要提前做手術，萬一出事怎麽辦？”

    葉筠連看都沒看她，直截了當地說：“出了事，一切責任由我自己來承擔！”

    何麗娜頓時無語了：“你，你怎麽負責？真出事人家來醫鬧，也是找咱們科室，連累整個科室！這不是鬧著玩兒的。”

    葉筠這下子是根本不想和她說話了，直接奔向手術室。

    何麗娜站在那裏，皺眉看了一會兒，果斷地跑向了科主任孫乾辦公室。

    她突然覺得她不應該阻止葉筠了。

    這是一個機會，一個很好的機會。

    葉筠不知道何麗娜心裏在打著什麽算盤，她現在滿腦子都想的是彭一鳴肚子裏的孩子。她希望那個孩子順利地生下來，也希望那個孕婦一切無恙。

    這是她遇到的最凶險的一個案例，是她人生中第一次遇到正弦波胎心，她一定要爭取處理好，一定要聽到那個胎兒來到人世間的哇哇啼哭聲。

    人這一輩子會無數次站在十字路口麵臨抉擇，也會無數次經受著超越自身能力和知識範疇的考驗，能不能處理好這種極限挑戰是葉筠作為醫生對自己的考驗。

    這種考驗不是一場模擬實驗，而是真刀實槍上陣。

    慢一點，失敗了，可能代價就是一條人命。

    如果這是一場戰役，葉筠一定要贏。

    來到手術室前的時候，彭一鳴已經被推進了手術室等待手術，在場除了護士外，還有專家高藝榮也來了。

    她今天上午已經連著三個手術了，正打算抽時間吃口飯，聽說有一個正弦波胎心的孕婦緊急剖腹產，灌了一袋子葡萄糖就趕過來了。

    “葉筠，這個你拉主刀，我給你當助手。”高藝榮這麽說。

    “高老師，不行——”高藝榮是老資格專家，葉筠隻是一個主治大夫，有高藝榮在場，自己沒有當主刀的道理。

    “你來主刀，加油。”高藝榮堅持說。

    “好。”沒有時間猶豫和推讓，葉筠感動，點頭。

    這時候護士已經做好了術前準備，不過由於彭一鳴在來醫院前已經進食過，現在隻能用局麻了。

    葉筠不是沒做過剖腹產手術，事實上她對於這個過程早已經駕輕就熟到閉著眼睛都可以做，可是今天的情況緊急到刻不容緩，而且身邊還有一位教授級別的老專家在旁邊當自己助手，這是葉筠這輩子做過的最有壓力的剖腹產。

    當手術刀切開皮膚的時候，隻是局麻的彭一鳴感到疼痛，掙紮起來，旁邊的助產士馬上按住了產婦的腿腳。

    葉筠一邊利索地切開腹壁並探查腹腔，一邊用她這輩子最溫柔的聲音安撫彭一鳴：“為了寶寶你忍一忍，很快就不疼了，你數一百個數，一切就熬過去了。”

    彭一鳴臉上帶著防毒麵具的，透過那防毒麵具，她含淚望向葉筠，正好看到了手術帽和口罩之間，葉筠那雙專注的眼睛。

    ...她正一絲不苟地低頭手術，那種專注，好像她在做著天底下最偉大的一件事。

    彭一鳴眼淚一下子落下來，她咬牙，忍住痛。

    當葉筠切開子宮的時候，發現羊水已經呈現呈棕黃色且稠厚渾濁，這再一次說明胎兒存在嚴重缺氧。

    她的心一沉，胎兒是生是死？

    不過這種想法絲毫沒有影響她手中的手術刀的速度，她嫻熟地對著兩側圓韌帶之間的子宮壁正中間切開，並用子宮剪刀延長切口，刺破胎膜。

    新生嬰兒被取出，開始沒哭，倒提清理胎便，新生嬰兒發出清脆的啼哭聲。

    而這個時候大家也明白了正弦波胎心出現的原因，原來在子宮中，胎兒的臍帶已經扭成了麻花細繩。

    如果是臍帶繞頸，用b超是能看到頸部的痕跡的，幾圈痕跡就是幾圈繞頸，可是如果是臍帶自身擰扭，這是無法通過b超看到的。

    老專家高藝榮看著那臍帶，歎了口氣：“這幸虧是手術及時，都擰成這麽細了，再晚半小時估計就保不住了！”

    葉筠鬆了口氣，開始為彭一鳴縫合。

    從切開肚皮到取出胎兒，也就一分鍾的時間，可是在這一分鍾裏，她的心已經過萬重山。

    她心裏明白，高藝榮說的是對的，再耽擱半個小時，她就絕對無法聽到小嬰兒用那稚嫩細弱的小嗓子發出的清脆哭聲。

    彭一鳴現在還沒反應過來，她明明一個小時前還說來產檢，結果一個小時候她就被剖出胎兒了，她眼淚嘩啦啦往下落：“我的寶寶……我的寶寶沒事吧？”

    葉筠這時候心情放鬆，溫聲安撫彭一鳴：“你希望有什麽事？”

    彭一鳴：“她，她，我不知道啊……”

    這時候助產士已經對新生嬰兒做了評測，阿氏評分9分，這已經很不錯了。

    葉筠笑了：“這下子放心了吧。”

    可是彭一鳴想想，還是覺得不對勁：“該不會有什麽後遺症吧？該不會腦癱吧？該不會新生兒肺炎吧？該不會顱內感染吧？”

    這下子不但葉筠，旁邊的高藝榮和助產士也忍不住笑了。

    剛才大家都捏了一把汗，現在一切順利，心情都放鬆下來了。

    “得，您就別胡思亂想了！”

    “這懂得太多了，想得也多。”

    就她說的那些名詞，還真有可能，可見還是做過功課的。

    產婦推出手術室的時候，家屬也都來了，這才開始補辦住院手續。這邊新生嬰兒在觀察過並無異樣後，也隨著產婦進入病房。

    醫生休息室外，葉筠遇到了這場手術的麻醉師。

    “寧津，這次真是麻煩你了。”

    對於這位麻醉師，她是充滿歉疚和感激，甚至敬佩的。

    因為這次產婦進食後進行手術，不得已進行了麻醉。在胃部有內容物的情況下進行麻醉，有可能產生手術中食道返流，一旦出現，會導致產婦窒息而死。

    可以說，這場手術看似時間不長，但其實整個過程中大家都承擔著巨大的風險。

    “救人如救火，應該的。”寧津笑了：“不管怎麽樣，結果是好的，那就行了！”

    葉筠看著她爽朗的笑容，也跟著笑了。

    是，無論過程中冒著多大的風險，結果是好的，這就足夠了。

    一切都是值得的。(www.101noveL.com)