第44章羊水栓塞

    葉筠終於找了一個機會, 把譚正根外麵小三的身份透露給了馮小舟的母親。

    她知道馮小舟的母親一定會告訴馮小舟父親, 至於馮小舟的父親有多大的能量，以及馮小舟父親能做到哪一步，這就不是她需要操心的了。

    馮小舟現在已經賣掉了原來的房子, 在市中心購置了一套新房子, 並雇了老家的一位親戚做育兒嫂來照顧小寶寶，日子算是步入正軌。

    說話間，她也提起打算自己去找個新工作。

    “小時候靠我爸媽, 長大了靠老公, 我現在算是明白, 女人還是得靠自己。我不求有什麽大成就吧, 好歹有一份屬於自己的職業。”

    對於馮小舟的感悟，葉筠自然是舉雙手讚同，她鼓勵馮小舟拾起當年的專業來，重振雄風。

    馮小舟本來是有點沒信心, 聽她這一說，決定還是試試，寫了簡曆請以前的同學幫忙推薦, 竟然很快找到一份項目管理的工作。工資並不算高，也就勉強比育兒嫂高一點, 不過五險一金齊全，馮小舟也感興趣, 和她自己職業發展匹配。

    自從有了新工作, 馮小舟真是失婚婦女散發第二青春的既視感, 整個人氣場都不一樣了。

    葉筠看著她這樣，自然是替她高興，高興之餘，也是盡可能地幫助她。

    馮小舟不缺錢的，但是父母不在身邊，隻靠一個育兒嫂幫忙，人手嚴重不足，所以周末葉筠有空的時候都會過去幫馮小舟看寶寶。

    因為這個，蕭彥成甚至有點小無奈。

    這天周末葉筠正陪著馮小舟一起帶寶寶出來街上買衣服，忽然就接到一個電話。

    作為產科主任，葉筠的電話一般是24小時開機的。

    拿起電話，看到來電顯示，她的心就立即提起來了。

    接通後，果然是的，有一位孕婦出血，疑似羊水栓塞，因為葉筠正在做羊水栓塞的課題，對這方麵自然是最有研究，所以值班大夫首先撥通了葉筠的電話。

    “好，我明白，我馬上趕過去，不遠，不堵車的話，20分鍾內我能到，你們先按照羊水栓塞既定方案實施搶救，另外，速度向上級匯報產婦情況，通知相關院主任。”

    “小舟，抱歉，我估計得回醫院一趟。”掛上電話，她抱歉地對馮小舟這麽說，同時已經開始打開叫車軟件準備叫車了。

    “沒事沒事你趕緊去吧！”馮小舟還能不知道自己這位朋友，當了醫生的人，那就是7*24小時*365天隨時待命，簡直是賣給醫院了。這種情況，她早就習慣了！

    葉筠打了一輛車，請司機加快速度，飛快趕往醫院。

    羊水栓塞是現代社會產婦死亡的主要原因，葉筠曾經親眼看著一個自己經手過的羊水栓塞產婦死去，留下剛剛出生的孩兒。

    弱兒生來無母，這或許是人間最淒涼的事。

    一路上，葉筠腦中不斷地回想起上一次羊水栓塞死亡的案例，慘淡的燈光，冷清的走廊。

    以及最後敲擊在所有人心頭的絕望。

    心跳加速，大腦中幾乎一片空白。

    她驟然攥緊了手裏的錢包。

    心煩意燥。

    ……

    不過當終於快步衝進了急救室的時候，那種負麵的狀態瞬間離她遠去了。

    在這裏，不需要私人感情。

    急救室裏隻需要專業的大夫。

    葉筠趕到的時候，產婦已經被緊急施行剖宮產了。

    原來在這之前產婦出現出血傾向，並有血尿跡象，多器官損傷，過敏性休克，胎兒胎心也下降到了70，副主任醫師任光美當機立斷進行緊急剖宮產，目前胎兒已經安全娩出，並送入新生兒科進行治療...，暫時安全，不過產婦這邊依然處於危險之中。

    “立即啟動drop-chhebs救治方案！”葉筠當機立斷。

    drop-chhebs是目前產科醫師比較推薦的搶救性治療措施，也是葉筠最近課題研究的重點。

    無影燈下，身穿藍色手術服的醫護目光齊刷刷地射向葉筠。

    那是期待的目光。

    羊水栓塞，這是讓最有經驗的婦產科醫師都為之色變的名詞，即使第一醫院產科的專家級別大佬高藝榮站在這裏，她也不敢說她能治療羊水栓塞。

    甚至有一種說法，所有被搶救成功的所謂羊水栓塞都不是真正的羊水栓塞。

    真正的羊水栓塞是無救的。

    麵對手術台上需要搶救的一條人命，麵對醫護人員那在這一瞬間投射過來的目光，葉筠兩肩擔負著一座山的重量。

    她深吸口氣，冷靜地下令：“降肺動脈高壓，強心氧療，準備注射酚妥拉明解除肺動脈痙攣；給地塞米鬆30mg靜滴抗過敏。”

    搶救室的醫護人員無聲地忙碌起來，心肺複蘇，氣管插管，輸血，輸液。

    “心律恢複！”

    “病人呼吸困難！病人出現休克！”

    “上高流量麵罩供養，低分子右旋糖酐溶液擴容，加活性藥多巴胺30mg靜脈滴注，並加間羥胺靜脈點滴。”

    葉筠和周圍的醫護人員一起時刻盯著手術台上的病人，不敢放過任何一點情況。

    羊水栓塞發生率並不算高，可是趕上了就是鬼門關。

    這是教科書式的病例。

    可也是活生生的人命。

    而就在搶救室裏所有的人員繃緊了所有的神經全力搶救的時候，醫院已經成立了危重孕產婦搶救團隊，麻醉科主任馮小敬，產科副主任霍鵬，還有相關主管院長，醫務處長，護理部主任已經全部趕到現場。

    在這隻有十幾平米的搶救室裏，已經結集重兵，卻悄然無聲。

    很快，就連科室裏兩位老專家包括高藝榮都來到了現場，此時的搶救室裏任何一個異動都牽動著在場所有人的心。

    葉筠站在那裏，有一刻她覺得自己是站在荒涼刺骨沙場上的將軍，每下一道命令，每采取一個措施，手下便是鮮活的人命。

    她知道自己有可能錯，也有可能對。

    到了這個時候，時間那麽緊急，根本不容許人去過多思考，一切全憑一個大夫的直覺在處理。

    這種直覺是平日裏一點點積累出來的經驗，知識，還有素養。

    差之毫厘謬以千裏，她知道自己不能錯。

    任何一個小細節都不能錯。

    主管副院長走到她身邊，提醒說：“必要時刻，切除子宮，患者家屬已經簽了同意書。”

    她麻木地說：“好。”

    羊水栓塞，通俗地說就是在生產的過程中，羊水通過靜脈進入到產婦的血液循環中，從而導致了嚴重的全身過敏以及凝血障礙。必要時刻，切除子宮，那麽就能阻斷羊水的來源。

    不過有時候切除子宮也未必能保住性命。

    就在這時候，產婦再次出現了呼吸急促以及休克狀態，這已經是第四次了。

    而此時的藥物劑量已經到了用無可用。

    主管副院長提醒說：“先切除子宮！”

    葉筠點頭，咬牙：“好。”

    可就在她打算下令的時候，忽然想到了一個國外罕見的案例。

    “先做產婦肺部b超。”

    她這一個命令，讓所有在場的醫護人員都吃驚不下，大家疑惑地望著她。

    主管副院長再次強調：“切除子宮！”

    葉筠堅持：“給我一分鍾，先b超...。”

    一分鍾？

    好！

    於是緊急b超開始檢查產婦的肺部。

    “這裏有異物！”

    “這是什麽？”

    所有的人都看過去那個異物，忽然間，有人猜想到了：“指甲，這是胎兒的指甲！”

    結果一出，大家都震驚了。

    這是胎兒的指甲隨著羊水進入了產婦的肺部，導致產婦呼吸問題？

    主管副院長在那一刻都傻眼了。

    指甲進入肺部？那切一百次子宮也不管用啊！

    “趕緊叫呼吸內科的人！！支氣管鏡！！！”主管副院長低啞的聲音幾乎是吼出來的。

    ……

    找到了症狀，問題就容易多了。

    肺部的指甲迅速被取出，瞳孔對光反射出現，出血減少，生命體征逐漸恢複；補充血液，產婦血壓上升，呼吸逐漸好轉。

    淩晨五點半的時候，產婦生命體征穩定並送入icu，淩晨七點，病人醒來。

    所有的人都鬆了口氣。

    主管副院長搓著手，眼淚都快要掉下來了：“救活了，救活了！”

    葉筠這個時候已經筋疲力盡，長時間過度的緊繃之後突然鬆懈下來。

    她無力地靠在牆上，看著主管副院長沒形象地亂激動一把的樣子，咬了咬牙，仰起臉來。

    一條人命被保存下來。

    對於一部分人來說，那條人命是鮮活的生命是至親的親人，對於一部分人來說，那條人命是職業生涯上要邁過的一道坎，對於另一部分人來說，那條人命是仕途上不能出現的障礙。

    不過不管怎麽樣，在這一刻，這些相關的人全都為了這條人命而激動。

    這就夠了。

    主管副院長突然想起了什麽，過來緊緊地握住了葉筠的手：“葉筠，了不得，這一次多虧了你，是你發現了肺部的異物排除了最根本的問題，保住了產婦的性命，保住了產婦的子宮！”

    他握了半天，葉筠沒說話。

    他一愣。

    葉筠艱難地衝他笑了笑，然後，倒下了。

    ……

    她太累了。

    累得站都站不住了。(www.101noveL.com)