n第四百六十六章病人們n
字數:3161 加入書籤
莫瑜也不知道那名泰籍勞工是否順利回到他的祖國,手術又是否成功。一個人在異鄉打拚,除了要麵對工作的辛勞和不足為外人道的辛酸外,同時還必須麵對許多不友善與不近人情的漠視。異鄉遊子異鄉命,在這片以人情味著稱的土地上,這些人情冷漠的故事卻在真實地上演著。
“請問切片報告的結果出來了嗎?”病人見到莫瑜來查房,第一句話就急著問我檢查的結果。
他是一位前天下午因為胃出血而來掛急診的病人,當時接受了緊急的胃鏡治療。但是胃腸科醫生發現,造成出血的原因並不像是常見的胃潰瘍,反而比較像是胃癌,因此在胃鏡止血過程的同時也做了病理切片。
治療之後他被安排住在外科病房,一邊觀察是否再出現胃出血,一邊等待切片檢查結果,若是胃癌則需要以手術切除癌變部分。“沒那麽快,病理切片化驗的步驟很複雜,通常都需要好幾個工作日。不過,從你今天早上的抽血報告,還有鼻胃管引流的顏色來看,胃出血的問題應該是控製住了!”
莫瑜知道病人都希望盡快知道結果,但我能做的也隻有請他耐心等待,並且安慰他病情已有好轉。
“不能快一點嗎?被這樣的不確定感折磨,真讓人難熬。”雖然知道催不得,但他還是忍不住埋怨了一下。
剛好,躺在隔壁病床的也是我的病人:一位中年男子,腹痛發燒好幾天,同時還有全身黃疸,急診的初步診斷是膽管發炎。
但CT隻看到膽管末端受到阻塞,使得膽汁淤積而引起發炎,至於造成阻塞的原因是什麽,則需要再做更進一步的檢查。
“先用穿刺引流的方式解決膽汁淤積問題,再用藥物控製發炎與感染,等到症狀緩解後,我建議做膽管攝影來檢查造成阻塞與發炎的原因。”莫瑜對病人說明接下來的治療計劃。
“我一直都很健康,幾十年來也沒住過院,為什麽會無緣無故膽管發炎?”他似乎對自己生病感到相當意外。
“你問到了一個重點:膽管炎確實不會‘無緣無故’發生,膽管也不會‘無緣無故’阻塞,所以阻塞的原因一定要查出來。”“依照您的判斷,造成阻塞的原因是什麽?”“一般來說,大部分的膽管阻塞都是膽管末端的結石造成的,不過從你的CT影像中,並沒有看到明顯的膽結石或是膽管結石,所以似乎不像是結石造成……”
話說到這裏,莫瑜特別停頓了一下,“再加上先前的抽血檢查結果,你的腫瘤指數比正常值高好幾倍,因此不能排除是腫瘤造成的膽管阻塞……”
“腫瘤怎麽可能?”他高揚的語調顯示出不可置信與不安的情緒。
“這隻是我的懷疑而已,你不要太擔心,一切還是先等檢查做完再說。”雖然各方麵線索都讓莫瑜很是懷疑阻塞是腫瘤引起的,但在診斷尚未確定之前,他不想增加病人的壓力。
當他準備離開病房時,先前那位胃出血的病人把他一把攔住:“醫生,可以借一步說話嗎?我剛才聽到您與隔壁先生的對話,似乎他的病也可能是腫瘤造成的。
我聽說醫院通常會安排同類疾病的病人住在一起,換句話說,是不是你們已經認定我得胃癌的概率很高?”
莫瑜他知道在等待結果的過程中,不確定感會令人胡思亂想,但他卻問了一個我想都沒想過的問題。
“床位的安排純粹巧合!你別想太多,一有結果我會立刻告訴你。”
當天下午的門診時間,另一位膽管發炎的病人竟也來診室敲門:“不好意思,打擾您看診。我還是很擔心腫瘤的問題,可不可以請您再說明一次?”
或許是理解病人對“腫瘤”二字的恐懼,也可能是查房時莫瑜說得不夠仔細。因此她花了點時間畫出膽道相關的解剖結構圖,以圖畫的方式來讓患者理解目前的疾病與治療方向。
“我上網查過,膽管癌的患病概率很低,至少比胃癌低,對不對?”聽完莫瑜的解釋,他總算對自己的病情多了點了解,但也附帶問了這句沒頭沒腦的話。
“這是兩種不同的疾病,有什麽好比較的?”莫瑜反問他問出這個問題的目的。
“剛才我跟隔壁床的病人聊過,他目前還不確定是不是得了胃癌。我的意思是……跟他比起來,我得癌症的概率應該小得多吧?”他吞吞吐吐地說出這幾句話。
“你管好自己就夠了,人家的病關你什麽事?”莫瑜隻覺得又好氣又好笑地打斷他。
接下來的幾天,兩位病人都恢複得非常好。胃出血的病人已經恢複正常進食,若非等待病理報告結果,他其實早就可以出院了;膽管炎病人的黃疸與發燒,也在膽汁引流與藥物治療後明顯改善,接下來就等著做膽管攝影。
或許是因病結緣,兩個人經常結伴在病房的休閑室裏看電視,有天晚上莫瑜甚至遇到他們兩位一起到醫院對麵買晚餐。
“我們是名副其實的‘同病相憐’!”其中一位看到莫瑜來查房,還在打趣的說著。
“我們已經約好,等到病好出院後要一起吃頓飯慶祝,到時候您也一定要賞光啊!”這或許算是某種程度的“共患難”,這對難兄難弟似乎在短短的幾天裏建立起了深厚的感情。
第二天,膽管炎的病人接受膽管攝影檢查,證明了莫瑜先前的懷疑:內視鏡下看到膽管出口長出腫瘤,雖然沒有正式的病理切片報告證實,但以經驗來看,長在這個位置上的腫瘤多半屬於惡性。
他強烈的情緒反應可以料到,畢竟這是一件生死攸關的大事,接下來他將要進行一項相當大的腹部手術。
與別的臨床醫生討論完病情與治療計劃後,此時剛好隔壁那位疑似胃癌的病人不在病房,另一位患者指著隔壁床位向莫瑜打探,“那他呢?他的報告出來了嗎?應該也是癌症吧?”
“又來了!事關病人的隱私,我不想回答這個問題。”(m.101novel.com)