第1560章:機製難尋腸道菌群,診斷猶豫風濕免疫(第三更!)
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查房結束。
吳輝第一次對陳滄有了新的認識!
這也太神奇了。
而陳滄去洗手的功夫,身後的那群實習生規培生都瘋狂的討論起來!
“陳教授也太厲害了!”
“是啊,51名患者的化驗單全部都能記下來!這簡直……沒的說!”
“這得對患者多了解,多關注啊!”
“你們可能不知道,我聽說陳教授是每天下班最晚,上班最早的人,每一個患者的病例他都要看好幾遍。”
聽見眾人的討論,大家都是感慨起來。
“德藝雙馨陳教授啊!”
“有這樣的本事,竟然能做到事必躬親!”
聽著眾人吹噓陳滄,老馬站在那兒有些木然!
他有些懷疑,這些人說的是陳滄嗎?
你確定這個人每天看患者病曆七八遍嗎?
絕對不是!
這廝明明昨天下班比我還早呢。
可是……
為什麽這廝能記住患者的病情和化驗單呢?
馬王爺表示不服!
但是,不得不說,一個對患者了如指掌的醫生,真的是太有魅力了。
老馬已經可以預料到,不久的將來,陳滄的錦旗可以縫一個大棉被了。
……
……
下午時候,急診來了一名頭部和胸部同時損傷的患者。
麻醉師是新人,周鶴帶著上了手術台。
看見陳滄以後,新人很緊張,挨著給每一個醫生打了一邊招呼。
“不好意思,我……太緊張了,第一次!”
周鶴忍不住扶額歎息。
患者隻是外傷,情況不嚴重,要不然也不會讓他上手了。
但是患者還是沒來由的咯噔一聲。
陳滄安慰一句:“沒事兒。”
聽見陳滄的鼓勵之後,男子好了很多。
麻醉開始的時候,也很嫻熟。
隻是……打完麻醉後,他本想問病人有什麽不舒服嗎?
結果問成了“你舒不舒服?”
眾人一愣,差點笑噴了。
小夥子一緊張:“不是……我的意思是,你舒服嗎?”
好在麻藥逐漸生效,要不然男子絕對起身往外跑。
一旁的老馬忍不住說道:“舒服!都睡著了!”
眾人笑了笑,手術這才開始。
患者問題不大,可是這個時候,電話響了起來。
護士懂事兒的幫忙陳滄接起電話。
陳滄一看是黃濱海,便讓護士直接開免提。
“我是陳滄。”陳滄率先說道。
“陳教授,我是小黃,急診來了一名患者,情況比較複雜。”
“今年才19歲,以腹痛、癲癇發作送進來的,父母帶著來就診的,主要情況是全身不適,夜間出汗明顯,渾身肌肉酸痛,我剛才給體格檢查發現有全身淋巴結多處腫大。”
“現在主要表現為:癲癇間斷發作,伴有全身酸痛乏力,神誌不清,發熱,全身淋巴結多處腫大……”
說完之後,手術室內也安靜了下來。
這個患者直接把眾人說蒙了!
這他娘的什麽患者啊?
關鍵,這才19歲,能有什麽問題?
黃濱海補充一句:“孩子今年身體忽然體質不太好,很容易感冒,以前都挺好的,就是上了大學以後出現的這種情況。”
“家裏沒有遺傳病,父母都體健。”
這樣一個複雜病例直接讓手術室的眾多專家們開始了有獎競答。
手術畢竟難度不高,隻是普通的外傷,處理起來也不影響操作。
空閑的眾人也聽見了患者的病例,可是……
半天沒有人吭聲!
老馬嘀咕一句:“遇事不決,量子力學,機製難尋,腸道菌群,診斷猶豫,風濕免疫。”
“滄兒,你覺得我說的這幾個有沒有毛病?”
陳滄翻了個白眼。
不過這個病……還真的說不準是風濕免疫呢。
全身多處淋巴結腫大。
老馬嘀咕一聲:“哎,說實話,我現在覺得神經內科是真的複雜,病情診斷根本檢查不清楚。”
的確是這樣的。
外科醫生的最高境界就是內科醫生不是沒有道理的。
內科醫生在診斷方麵是真的有優勢的。
他們對人體疾病發展機製比較了解。
畢竟,人家就是靠這個吃飯呢。
這個複雜的19歲男孩兒直接讓手術室的眾人頭疼不已。
太難了!
陳滄說道:“我馬上回去,稍等一下。”
說完,護士掛了電話。
手術已經難度不高了,吳輝可以處理。
陳滄對著眾人打了個招呼以後,起身離開了。
回到病房,陳滄就看見了這名患者。
長得還挺清秀。
高高的個子,皮膚也挺白皙的,打扮挺時尚的,頭發燙的像明星一樣。
說實話,這就是大學時候女孩子喜歡的樣子。
陳滄進來以後,黃濱海就趕緊走了過來。
“陳教授,這是腦電圖和肌電圖。”
陳滄點頭,接過來以後仔細看了看,癲癇是可以診斷得了。
這麽年輕就有癲癇嗎?
他轉身對著家屬問道:“家裏沒有癲癇遺傳史?”
父母都很擔心,母親長得像老師:“沒有,醫生,他以前挺好的。”
“就是今年,忽然身體往下走了。”
“時不時的就感冒,搞得上學都不敢上了!”
陳滄點頭,對著男子說道:“你躺下,我給你檢查一下。”
男子嗯了一聲,很老實,躺在觀察室的床上。
陳滄在觸及肝脾腫大的時候,頓時皺眉起來!
肝脾腫大?
癲癇?
腹痛!
神誌間斷不清楚。
會是什麽?
一番檢查之後,陳滄有些猶豫。
診斷不清楚。
<101nove.comt,看看顱內情況。”
然後轉身對著護士說道:“抽血,查一下血尿常規,還有主要查一個血清免疫學檢查。”
說完之後,陳滄忽然想到什麽:“對了,查一個性病傳染病、肝炎、結核也查一下。”
這時候,患者的母親忽然問道:“醫生,為什麽還要查性病檢查?”
陳滄安慰道:“這是常規篩查,我們得排除一些免疫障礙性疾病,包括哪些可以導致全身係統的疾病。”
陳滄沒有直接說什麽病。
但是……
有些東西還是需要檢查清楚的。
陳滄忽然想到什麽,轉身看著男子問道:“有沒有冶遊史?”
男子迷迷糊糊:“沒有……”
陳滄哦了一聲。
患者家屬還算是比較配合。
……
……
ps:今天去練科三了。
哈哈,上次科二過了,一次過,100分,忘了和大家說。
今天第一次去科三,人真……多!
我也算是漲了教訓了,明天找個時間去練一把就回來碼字,要不然在哪兒等一天就練了兩把,還曬得跟個煤球一樣。
沒啥意義……
今天開了開車,感覺還是很不錯的。
萬能的書友大大們,大家給推薦一款車,平價車,貴的買不起,等老手過了駕照,準備去考慮考慮買車……
明天六更,今天……沒底氣求票。