第1638章:直呼內行!(第三更)

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    護士長雖然皺眉,但是很果斷的開始調節室內溫度!

    龔代珍稍微一斟酌,頓時眼睛一亮,看了一眼陳滄,內心觸動,有些感慨!

    陳教授就是陳教授!

    對醫學的了解真的是超出了一般人太多太多了!

    什麽是醫學大家?

    就是對於任何影響患者的情況的任何風險都能規避!

    真的是太強了!

    這種意識,這種醫學思維,這種能力,真的是……太厲害了!

    周圍這些主任也慢慢的反應過來!

    一臉震驚的看著陳滄,眼神裏滿是敬佩!

    往往一個細節,就能觀察出一個醫生的能力!

    為什麽?

    一般來說,通常手術室的溫度會設置在22-25攝氏度之間。

    但是!

    當大麵積進行切痂手術的時候,因為患者處於休克期,體溫本身就偏低,這個時候是需要保暖的!

    再加上,患者此時幾乎全身都在暴露的更加加快了散熱。

    關鍵的關鍵就在於,當大麵積切痂的時候,肯定會有出血,大量的熱量會隨著液體流逝,加上術中輸入的血液、液體溫度並不高。

    所以,溫度過低很容易發生意外!

    而此時,如果當室溫調節著32攝氏度,這個時候,患者體溫比較合適!

    手術的成功率也會提高很多!

    手術這麽一開始,眾人就被陳滄給震懾住了。

    大佬就是大佬!

    來參加手術的,都是主任級別,一點就通,也無需解釋太多!

    但是此時會場的眾人聽見以後,卻蒙了!

    他們小聲竊竊私語!

    “怎麽回事兒啊?”

    “32攝氏度,這……這能受得了?而且這是室溫32攝氏度,手術中久站和操作,高強度的手術必須認真,這樣的溫度能撐得住嗎?”

    “對啊,大量的出汗,這不得脫水嗎?”

    “是呀!為什麽啊?”

    聽見這群年輕人小聲聊天。

    一旁的一個主任忍不住解釋了起來:“這是因為陳教授考慮到患者處於休克期,體溫過低,擔心術中因為補液、出血、暴露、散熱等情況引起患者體溫過低,免疫力下降,說不定……感染期還會提前到來!”

    “甚至對於手術的愈合很不利!”

    “陳教授真的是麵麵俱到,不愧……不愧是院士生導師啊!”

    此話一出,頓時眾人感慨起來!

    但是!

    這院士生導師是什麽鬼?

    哪有這個稱呼!

    院士還是學生?還需要導師?

    神他麽“院士生導師”!

    陳滄這開局就讓眾人意識到了他的強大!

    太厲害了!

    所有人內心隻有一個想法,從今天開始!

    我是“滄吹”!

    ……

    ……

    可是,他們不知道的是,這僅僅隻是一個開始!

    當會場的眾人看見拜訪手術器械的台子之後,頓時蒙了!

    三個……三個台子!

    密密麻麻的手術器械,各種各樣的敷料和藥品,各種各樣的刀具、磨具……

    讓眾人看見以後便不明覺厲!

    別說他們了,就連秦翔和楊韜都有些力不從心,感覺壓力很大!

    因為這一台手術的精密性和難度都遠在普通燒傷手術之上,所以在物品準備方麵一定要數量充足、品種齊全、器械、儀器的性能良好,搶救儀器的固定位置都很重要!

    這些都是保證本組手術順利完成的基礎!

    手術切痂是除痂植皮手術最重要的一個環節。

    陳滄手持手術刀,麵色一絲不苟,手術還未開始,眾人就感覺後背已經開始出汗!

    陳滄強迫自己冷靜下來!

    然後開始切除焦痂。

    患者的皮膚全身遍布焦痂和痂皮,如同幹裂的樹皮一樣,暴露出血肉!

    其實,這樣的情況,根本不需要進行麻醉!

    因為三度燒傷以後,焦痂形成,已經沒有了神經感覺,說白了……神經都已經壞死了。

    直接可以進行焦痂切開手術!

    什麽是手術切痂或許很多人並不了解。

    皮膚是什麽?

    是我們人體最大的一個器官了!

    他是有彈性的,具備調節能力和防禦能力的一個器官!

    但是,當皮膚被熱破壞以後,皮膚就會失去彈性,成為堅硬的焦痂!

    而且,這些焦痂說白了就是壞死的皮膚,已經不具備擴張可能,不能調節水腫,不能防禦機體,甚至還會對機體造成損傷!

    因為燒傷以後,組織變性水腫,被隔絕在燒傷形成焦痂皮膚的下麵,組織壓力增加,造成血管受壓損傷!

    此時,陳滄慢慢的把手放在皮膚上麵,輕輕的按壓,頓時感覺到一種彈性反饋而來!

    陳滄深吸一口氣,這就是所謂的間質組織壓力!

    這一台手術,最重要不是其他,而是需要對機體有一個良好的感知!

    感知如何切痂,深度如何……

    陳滄雙手觸摸以後,頓時信息反饋回來!

    “組織壓力有點高了,這一台手術……勢在必行!”

    聽見陳滄的話,秦翔這邊準備開始使用doppler檢查遠端脈搏或直接測定組織壓。

    而陳滄稍微按壓,便說道:“間質組織壓力已經達到了40mmhg了!”

    陳滄話音剛落,秦翔頓時傻眼了!

    因為他的測試數據剛好42!

    這一下子,頓時秦翔愣住了!

    就連龔代珍也是抬頭看了一眼陳滄,瞳孔微縮,覺得有些恐怖!

    這段時間沒見,陳教授又強了!

    這沒有豐富的臨床經驗根本無法感知的。

    千萬不要小看這個技能!

    如果間質組織壓達到40mmhg時,神經血管就會開始損壞。

    必須要盡快做出處理了。

    這樣的一個壓力,不僅不利於血液的運輸,當繞胸燒傷的時候,這種壓力會的增加了呼吸做功,引起呼吸困難!

    準備工作完成,陳滄直接說道:“先處理頸部環裝焦痂!”

    眾人紛紛點頭!

    這裏是人體重要的呼吸、血運通道,最先處理並無差別。

    此時此刻,患者的頸部粘連緊密,原本鬆弛的皮膚此時如同燒烤之後,貼在肌肉之上!

    看的人頭皮發麻!

    說句實話,也就醫生能把這種恐怖的畫麵當成視頻來享受,其他人……帥不過三秒就要吐了!

    特別此時還是高清攝像頭!

    會場的眾人直呼內行!