第341:特殊情況!
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臨床就是這樣,疾病紛繁複雜,你必須有一雙慧眼,不被外界幹涉。
患者的話都不一定能信,更何況家屬了!
張姝作為老牌的急診內科醫師,經驗豐富,看完所有檢查報告之後,皺眉說道。
“患者最近有沒有亂吃東西,或者外傷,以及其他異於往常的生活習慣?”
田聰深吸一口氣,也讓自己冷靜下來。
的確,就像醫生說的那樣,先把問題解決了再說!
“沒有,我媽的生活起居都是我親自照顧,沒有任何異常。”
張姝繼續問道:“你確定家族史裏麵沒有癲癇這些疾病對吧?”
田聰仔細思考,的確是沒有的,姥爺姥姥這一輩子也沒聽說過,這是母親第一次抽搐。
“沒有!絕對是沒有的!”
一番斬釘截鐵的回答,讓診斷陷入了泥潭。
而陳滄看著患者的症狀,腦海裏不斷思考所有符合這種反應的疾病,具備癲癇類疾病的所有病因。
大腦真的就是一台超級計算機,正在不斷地篩選,計算!
陳滄也快速的分析,想要得出結論。
麵部肌肉抽搐?
麵肌及口唇的顫動……
出汗……流口水……惡心……眩暈……心慌……
可是偏偏患者雖然抽搐,以及有這麽多表現,但是患者的意識是清楚的!
沒有任何意識模糊的表現。
這就好奇了……
忽然!
陳滄腦海裏浮現出一種可能!
想到這裏,陳滄馬上抬頭,看向床頭的吸氧裝置。
頓時臉色一變!
陳滄連忙說道:“是誰把氧氣開到這麽大的流量的?”
張姝忽然醍醐灌頂一般,反應過來,連忙抬頭看去!
頓時麵色惶恐,神情有些發蒙。
張姝臉色一變,走了出去,對著護士長大聲喊道:“19床的責護是誰?進來!”
護士小何一聽,頓時也是心沉穀底,忐忑不安的走進來之後,看見張姝:“張主任,我是19床的責任護士!”
張姝抬頭,看見是小何,頓時質問道:“誰給開的氧氣?”
小何一臉茫然抬頭一看,頓時臉色一變:“7.5!瘋了吧?”
轉身眼睛盯著男子:“我不是告訴你不要自己調節嗎?你怎麽自己動了!”
田聰也是蒙了:“我沒動啊!我什麽也沒動!”
這個時候,六十多歲的婦女,田聰的母親這個時候緩了緩:“我……我自己調的氧氣……”
此話一出!
頓時周圍安靜了下來。
田聰傻眼了,氣的不行,可是又無可奈何:“媽!你瘋了呀,這裏是醫院,你當是幹嘛呢?”
婦女有些不好意思。
悠悠的歎了口氣,婦女搖了搖頭:“昨天醫生告訴我吸點氧氣挺好的,說我腦袋缺血缺氧,就容易引起頭暈來……我尋思著吸氧還能洗多了?”
“田聰啊,你別怪醫生護士他們了,他們告訴我了,不讓我多吸,我就是……就是舍不得,覺得花了那麽多錢,不多吸點多虧啊!”
“我就自己調高了一些……”
婦女一輩子勤儉樸素,一手帶大三個孩子,兩個兒子一個姑娘,一手操持起來這個家,一輩子節儉慣了,改不了的老毛病。
在家裏也是,做飯剩下了也舍不得扔了,自己留著吃。
麵包過期了,能吃就吃了……
田聰太了解自己母親了,隻是聽見這些話的時候,難免忍不住歎了口氣。
他太了解他母親了,這些事兒,都能做出來的。
想到這裏,田聰一臉難為情。
想到剛才自己大聲訓斥一聲,他就感覺十分不好意思。
人家辛辛苦苦為自己母親看病,自己卻如此責怪人家,著實有些不好意思啊!
田聰連忙說道:“張主任、姚大夫!實在是抱歉,對不起,都怪我,我沒文化,不懂事,您也別介意!”
田聰邊說邊鞠躬。
關心則觀!
麵對家屬生病的時候,田聰實在是沒有壓抑和按捺住自己的脾氣。
因為他感覺,母親對他來說太重要了,任何損失他都耽擱不起來啊。
想到這裏,田聰不免有些後悔。
氧中毒的診斷雖然有二氧化碳的瀦留加重,但是主要還是以病史、病因以及症狀為主要。
而患者因為一開始根本不知道氧氣也能中毒,所以根本沒提供出來有效的誘因。
要不是陳滄的果斷發現,估計張姝還得過一會兒才能發現!
想到這裏,張姝看待陳滄的眼神有些好奇!
這個小陳真的很不一般啊!
能在這樣的一種條件、環境中分析和得到一個準確的結果,這是臨床醫生應該具備而又最難具備的能力。
越想,張姝就越覺得陳滄的厲害!
而姚誌文更是一臉敬佩的看著陳滄。
說實話,姚誌文感覺,陳滄已經成了他們這一批人中的佼佼者。
即便自己、王謙、秦悅等人都是碩士,但是真要是比起臨床能力,他們比起陳滄,真的要差了一截。
這是實話。
想到這裏,姚誌文一臉佩服的給陳滄豎起大拇指,小聲說道:“牛逼!”
陳滄尷尬一笑:“巧合巧合……”
姚誌文笑了笑,沒有多說。
如果說一次兩次是巧合。
可是次數多了,你自己相信是巧合?
你要是信了,你可就真的很幼稚了!
既然明確了診斷,一切就順其自然了。
張姝連忙招呼護士小何準備治療。
患者的情況很明顯,就是典型的腦型氧中毒,主要治療原則就是鎮靜、抗驚厥、催眠,驚厥時防頭部及舌的損傷。
張姝思考一番之後,對著姚誌文說道:“小姚,地西泮10,緩慢靜脈注射,副醛,成人5毫升,深部肌內注射……”
姚誌文連忙點頭,起身去準備醫囑。
而護士小何更是跑去配藥。
而周圍的幾個病人一個個內心忐忑不安的看著這一次的診斷和治療,心裏真是的感慨萬千。
一個個小聲議論紛紛。
“氧氣還真的能中毒啊?”
“對啊!我還是第一次聽說氧氣能中毒!”
“太可怕了!”
“護士,我不吸氧了……”
“我也不吸氧了,給我停了吧!”
“對對!還有我,我也不吸氧了。”
……