第七十三章 路子錯了

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    張天陽真的當著一群大佬的麵發呆嗎?

    怎麽可能呢!

    他在思考。

    大佬們的討論固然激烈,可折磨了8床女孩五年的病確實是罕見,他們也沒有建設性的意見,更別說達成共識了。

    可他們的討論,像是觸動了什麽神經一樣,讓張天陽再次感覺自己似乎漏掉了什麽。

    再次翻動這手裏專門打出來的病程,張天陽忽略掉一直在震動的手機。

    有時候靈感就在一瞬間,被打斷再想找回來就難了。

    “既往經驗性使用過抗生素治療,首先是自行服用過阿莫西林這種比較弱的抗生素,沒有效果。

    後來換上了當地醫院呼吸科醫生給開的頭孢類,依然沒有效。

    病情進展之後,曾經用過一段時間的美平萬古”

    “還有後來有用過激素”

    張天陽突然站了起來,“對了!”

    一眾大佬正在戰況激烈的吵架,倒是躲在後排一直關注著張天陽“發呆”的何師兄和陳師姐一眼就看見了,急的趕緊衝他揮手讓他坐下。

    可張天陽站起來又發了一會呆,然後翻出他的小本子,一揮手從左邊胸前的口袋裏抽出藍黑筆,直接戳在胸前把筆頭戳出來,然後開始刷刷刷記著什麽。

    “他在寫什麽?”

    陳詩詩一臉懵逼,“大佬們不是還在吵架嗎?也沒吵出結果啊?”

    總不能是在寫周末跟女朋頭出去要吃些什麽吧?

    陳師姐感覺自己似乎第一次發現了“完美”的師弟犯錯誤,不由得在心裏嘖嘖稱奇。

    可回過神來看看依舊沒討論出結果的大佬們,陳詩詩的情緒再次回落。

    “好希望可以趕快查到病因啊”

    病人剛來的時候她為了少惹麻煩沒去看,可剛剛她專門跑過去看了病人一眼,感覺自己杵在那能比兩個病人還重,再聯想到她被病菌腐蝕了接近三分之一的肺

    作為經驗有素的規培醫生,她一般不對病人帶感情,除非忍不住。

    “8床實在是太可憐了!”

    “是可憐啊,疑難雜症,還發展的特別快。”

    何師兄感歎了一句,繼續靜下心聽大佬們打架。

    可輾轉反複治了五年的病,僅僅一次會診,一群感染內科的大佬們也沒有很好的想法和治療方案。

    “大家回去都想想吧,明天上午全院會診,看看呼吸科和影像科有沒有想法吧。”

    討論了足足一個半小時,朱教授做了總結。

    一群大佬們紛紛站起離開,一邊走一邊還在討論著這個病例,要不是有家屬圍觀,險些在會議室外再次吵起來。

    張天陽顧不得許多,跟朱教授打了個招呼就抱著記滿了字跡的小本子往醫生辦公室跑。

    陳詩詩在後麵想叫住他,卻叫了個空。

    半路又碰到了一個病人家屬叫住她詢問病情,等到陳師姐也回到辦公室的時候,卻隻看到了張天陽脫下來掛在門後的白大褂。

    “師弟怎麽今天下班的這麽早?”

    看了看時間,現在才五點二十,嚴格來說距離下班時間還有十分鍾。

    “唉,中午小講課本來還有小蛋糕的,隻是蛋糕店送的晚了點,下午才送過來,本來想給師弟也拿一個的。”

    陳詩詩也就好奇了一會,張天陽的能力和人品他還是相信的,雖然今天下班早了點,但該處理的東西一定都處理好了。

    不放心的點開8床的病曆看了看,陳詩詩心滿意足的脫下白大褂下班。

    臨走前,還沒忘帶上自己的小蛋糕,然後拐去8床的病房外看了一眼。

    8床的媽媽正在用濕毛巾給病床上的女孩“洗澡”,動作輕柔,卻難免碰到皮膚破潰或者有膿包的地方。

    陳詩詩隱約看見8床女孩臉上時不時露出些許痛苦的表情,但她始終一聲沒叫,連疼的哼哼都沒有。

    心裏像是被什麽東西堵住了,陳詩詩覺得自己的胸口悶得慌。

    想把手裏的蛋糕給8床女孩,可又想起她的喉嚨裏似乎也有病變,連話都不能說了,更何況吃這種東西?

    “師弟啊師弟,你能不能像醫學電視劇的主角一樣,大發神威,把她的病治好啊?”

    陳詩詩向來不喜歡看關於醫學的電視劇,因為總覺得不真實,臨床上那麽多無奈,怎麽可能像電視劇裏演的那樣那麽順順利利?

    可現在,她巴不得自己是電視劇裏的配角,希望師弟可以“反科學”的大發神威。

    而被寄予厚望的張天陽此刻在幹什麽呢?

    他剛剛飛奔回了宿舍,來不及吃飯,打開電腦,開始查文獻。

    書桌旁的簾子一拉,拒絕三個宿友的“探視”,張天陽打開了ncbi,悶頭開始查。

    他隱隱有些猜測。

    下班前,他刻意跑去8床跟女人確認了一下。

    在第一次用上了強力抗生素後,女孩的病情並沒有好轉,這是大家都知道並且寫進既往病曆裏的事情。

    可在張天陽的仔細詢問下,他發現了一個盲點。

    8床的媽媽仔細回想後告訴他,用上強力抗生素後,女孩的病情不僅沒有好轉,反而似乎短時間內加重了些!

    隻是當時醫生也沒辦法解釋這個現象,隻認為是疾病應當的發展過程,後來也沒有再提。

    “可如果真的加重了的話或許說明並不是細菌感染?”

    張天陽翻動著從醫院帶回來的寫滿病程的a4紙以及自己的小本本,小聲的推理。

    “並不是細菌感染,而是真菌或者病毒。

    所以抗生素用了之後並沒有打擊到致病源,反而因為擾亂了人體內的正常菌群,使致病菌趁虛而入,加重病情?”

    他嘩啦啦翻動著手裏的資料,腦海裏各個關鍵詞快速閃過。

    “所以說,激素治療也是一樣?

    經驗性的激素治療,卻沒有減緩病情,詢問家屬之後發現上了激素之後病情進展短期內也加速了

    激素打擊了人體的正常免疫機製,同樣讓致病源再次趁虛而入,再次加重病情。”

    說著說著,張天陽突然眉頭一皺。

    “免疫機製!”

    他猛地把資料翻到今天新急查的“術前四項”結果那裏。

    “術前四項,艾滋是陰性的”

    “之前都默認她發病前的免疫機製是正常的,這也無可厚非,可如果,一開始的方向就錯了呢?”

    張天陽一拳頭砸在資料上。

    “如果,她本來免疫力就低呢!”