第280章急診溶栓

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    患者確定為基底動脈梗塞,準備緊急送往神經內科。

    “怎麽辦?怎麽辦?”患者家屬是位70多數的老,顯然已經慌了神。

    除了嘴裏一直念叨著之外,完全沒有了主意。

    “建議進行介入溶栓。”雲天仔細查看了患者的片子,十分確定的說道。

    “介入溶栓?你現在已經能夠完成介入溶栓了嗎?”跟雲天一起運送病人的李力山主任詫異的問道。

    “嗯。在帝都這段時間,做了不少急診介入溶栓的病人。”雲天點頭。

    “直接送心內導管室,你去做手術準備,我來跟家屬溝通。”李力山和雲天已經很久沒見了,但對雲天的信任卻絲毫不比石主任、林主任少。

    更沒有隨著時間的推移而有所變化。

    雲天說能做,李力山一句多話也沒有,直接讓推著病人轉去心內導管室。

    西華醫院神內的導管治療室正在籌備,所以,雲天現在依然隻能先在心內導管室進行手術。

    心內導管室依然忙碌,唐主任的心髒支架術依然排得滿滿當當,但仍然以最快的速度給雲天調整出了手術室。

    沒有冷承業的幫助,沒有913訓練有素的醫護人員。

    許久不見的唐主任卻留了下來。

    “我給你做術前準備,你快去刷手吧。”唐主任的關切一如既往。

    雖然,西華醫院比起913來,在介入手術方麵依然有太多欠缺,但雲天依然覺得,在西華醫院做手術,有一種在913無法比擬的安心的感覺。

    那是家的感覺。

    雖然這些天在913雲天接受到了同樣多的善意,但回家的感覺,真的很好。

    雲天去刷手,回來的時候,唐主任已經做好術前準備了。

    雲天習慣的往鉛化玻璃外的處置室看了一眼。

    李力山主任、林主任、石主任幾人居然都出現在處置室,幾人後還有個小的影,林主任雲天朝著外麵望了過來。

    轉頭將呂拉到前,衝著雲天挑了挑眉,笑了。

    “家屬已經簽字了,可以手術。”李力山主任按開對講機,告訴雲天自己的溝通結果,順便還揚了揚手上家屬簽過字的單子。

    雲天用力點了點頭。

    急診溶栓術,雲天已經cāo)作過很多例了。

    在帝都,到後期,雲天基本每天能刷到七台手術,所以,即便是後來有幾個醫院為雲天提供病人,病源的問題基本解決,但仍然沒有辦法做到精挑細選。

    所以,雲天手術的病人,依然會合並這樣那樣特殊複雜的問題,難度頗高。

    而合並急腦梗的況是最多見的。

    所以,這段時間,連帶著雲天的急診溶栓術的水平也同樣大幅度提高。

    唐主任做完術前準備之後,並沒

    有離開。

    而是站在一助的位置上,準備給雲天做助手。

    雲天深吸口氣,開始進行手術。

    消毒、

    局麻、

    進針!

    同樣的cāo)作,在一旁和雲天許久未見的唐主任眼睛劇烈的閃了一下!

    這小子,去帝都不到一個月吧?

    原本就讓自己驚豔的一針見血似乎更穩定了,更準確了!

    微導絲進入。

    雲天依然習慣加快微導絲在大血管裏的行進速度。

    看到橫衝直撞的微導絲在股動脈裏風馳電摯,唐主任不由的驚呼出聲。

    “小雲你”唐主任看著雲天,說話都結巴了。

    “嗯。”雲天低著頭應了一聲,手上的動作沒有絲毫的停頓!

    “雖然,雖然說加快在大血管裏的行進速度對手術是有好處的,但你的速度也太快了吧?你就不怕一失手,把股動脈紮穿了?”唐主任嚴肅的問雲天。

    “我有絕對的把握。”雲天笑笑,一邊cāo)作一邊回答。

    除了上次在年會上,雲天講課的時候,李英發將這個問題做為攻擊雲天的點之外,還是第一次有人當麵問出這樣的問題。

    的上次被攻擊不同,雲天從唐主任的話語裏感受到的,隻有濃濃的關切。

    “你的手術水平,居然提高到這個程度了!”唐主任的聲音有些失落。

    雖然明知道讓雲天轉來心內,做自己的助手是不可能的事,但唐主任一時間也沒辦法接受雲天的手術水平提升速度。

    畢竟,雲天的第一台手術,肺動脈造影還是唐主任壓台的,其後,雲天接著做了不少手術,一直都是唐主任給雲天壓台。

    說起來,唐主任也算得上是雲天介入手術的啟蒙老師了。

    眼下,隻是一個月汪以的時候不見,那個昔做手術還需要自己壓台的小家夥,手術水平居然已經完全可以輾壓自己了!

    這讓唐主任一時間如何接受。

    微導絲很快行進到椎動脈位置。

    唐主任才收拾心,專注的給雲天做好助手應該做的事。

    打開加壓注器,椎動脈及其分支血管的況出現在屏幕上。

    基底動脈中段梗塞。

    微導管到位,注入尿激酶。

    接下來,就是長達近半小時的溶栓等待時間。

    唐主任用腳托了條圓凳,兩人一起坐下休息一會。

    以往這樣的時候,就是醫生們開車說笑的時候。

    可麵對雲天,唐主任居然有種不知如何說起的感覺。

    雲天本就不說笑,再加上,剛下飛機,仍有幾分疲憊,所以,也隻是坐在圓凳上,沒有說話。

    二十幾分鍾就在兩人這樣的靜默中悄然離開。

    微導絲上傳來輕微的手感,提示雲天,基底動脈的血流已經恢複。

    “通了。”雲天說了一句,許久未說話,聲音有些嘶啞。

    “沒到30分鍾,你怎麽知道通了?”急診溶栓,唐主任同樣cāo)作過,隻是雲天cāo)作的是腦血管,而唐主任cāo)作最多的是冠狀動脈。

    雖然cāo)作血管不一樣,但兩個手術是完全相通的。、

    所以唐主任才會有這樣的疑問。

    “手感,血管恢複的時候,微導管會引發一種螺旋狀的牽引感。”對唐主任,雲天盡量細致的做出描述。

    “手感?”唐主任同樣被雲天秀了一臉!

    雲天雖然說得詳細,但唐主任卻是一臉懵!

    手感這樣玄妙的東西,各人有各人的體會。

    唐主任搖頭,哪怕雲天說得明白,自己卻還是聽得一頭霧水。

    再次打開加壓注器,基底動脈血運恢複,

    手術成功。

    。