“正在檢查，但還判斷不出病因。”劉清雅抬頭看了阮彬一眼，她沒有想到還動車內還有同行，她是江市市一醫院的主治醫生，她也是剛到兩分鍾。

    “我就是發現我男友竟然背著我偷偷用手機撩妹，我當時氣上頭了就對著他胸口狠狠的砸了幾錘，然後他就呼吸急促，冷汗直冒，然後就暈過去了……我，我也沒有想到會這樣嚴重……都怪我，都怪我……”辣妹子一邊哭著一邊解釋原因。

    阮彬聽了之後，暗道原來這是一對情侶啊。

    “診斷！”

    阮彬直接動用了全科診斷術。

    病人：楚貴

    年齡：27

    病曆：不孕不育、張力性氣胸。

    看完病人的病曆之後阮彬暗道怪不得病人會暈過去了，本來這個病人就有氣胸，現在被你對著他胸口來幾錘子，外力敲擊胸口導致直接發生了張力性氣胸了！

    這可是要命的！

    氣胸是一種非常危險的疾病，像這個張力性氣胸其實就是胸壁、肺、支氣管或食管上的創口呈單向活瓣，與胸膜腔相交通，吸氣時活瓣開放，空氣進入胸膜腔，呼氣時活瓣關閉，空氣不能從胸膜腔排出，因此隨著呼吸，傷側胸膜腔內壓力不斷增高，以致超過大氣壓，形成張力性氣胸，又稱壓力性氣胸或活瓣性氣胸。

    呼吸功能一旦受到影響，體內就會發生缺氧的狀況，缺氧比較嚴重時會導致死亡。胸腔壓力的劇烈升高還會使靜脈回心的血流受阻，心功能就會發生障礙，心髒的射血功能也會受到一定的影響，也有可能會導致死亡的現象發生。另外，發生氣胸的時候，胸腔壁和肺部聯係的小血管或者大血管也會發生破裂的現象。如果氣胸不得到及時糾正，就會出血不止，導致嚴重的失血性休克，甚至死亡的現象。

    “他應該是張力性氣胸，得立馬做手術！”阮彬了解清楚之後，開口道。

    此時必須要給患者進行刺穿排氣，降低胸腔膜內的壓力，不然到時候壓力過大造成大出血就真的要死了。

    “你確定是張力性氣胸？你有執業醫師資格證嗎？”劉清雅聽了阮彬的話之後，黛眉微微皺起。你隻是看了一眼，連檢查都沒有檢查怎麽就判斷這是張力性氣胸？她不是懷疑對方是業餘就是覺得對方是小說看多了。

    你以為你是神啊？

    “當然，梧城縣醫院住院醫生，阮彬。”阮彬自報家門。

    劉清雅一聽對方是縣醫院的一個住院醫生，她頓時就懶得理會對方的，低下頭忙著檢查，沒時間扯皮。

    看到這個妹子竟然不鳥自己，阮彬無語。

    他看到劉清雅身邊有一個打開的急救箱，應該是動車配備的。竟然還有聽診器，此時劉清雅正在那聽診器檢查著。

    “你不相信？你看看是不是患側胸廓隆起，皮下氣腫，在胸骨左緣可聞及與心搏一致的高調粗糙的雜音！”

    這句話一出，劉清雅忍不住看了一眼患者，果然發現皮下氣腫，又聽了一遍，還發現在胸骨左緣可聞及與心搏一致的高調粗糙的雜音！

    患者真的是張力性氣胸！

    她震驚的看著阮彬，對方如何做到看一眼就知道患者是這病的呢？

    太神了吧！

    對方真的是一個縣醫院的住院醫生？

    “可是張力性氣胸得立馬做手術刺穿排氣，別說我們沒有手術工具，也沒有相應的排氣設備啊。”劉清雅一臉的無奈道。

    “啊？我男朋友要做手術？可，可距離終點車站還有25分鍾……期間也沒有下站點。”辣妹子聽了之後頓時急了。

    “你放心，我們會極力搶救的，讓醫院那邊立馬出車到動車站等著，我們一下車，立馬送去醫院！”劉清雅隻能是這樣子說了。現在在動車裏，根本就沒有做手術的條件。

    雖然可以用針頭紮進去，然後用手套開一個1厘米的口子排氣，但是問題來了，身體外麵的空氣也會湧進去。

    屬於治標不治本啊！

    出現張力性氣胸，必須要把裏麵的氣體排出，並且防止體外的空氣進去！

    雖然聽起來很簡單，但是手術的時候都有相關配套的排氣設備的，設備可以防止外麵的空氣進去。

    可現在動車裏可沒有醫院裏麵的醫療裝備啊。

    “到了現在，隻能是排一部分氣，總比沒有排的好，體外的空氣進去就進去吧。”最終，劉清雅還是做出了決定。

    “我來吧，我有辦法救他！”阮彬再次開口。

    “什麽辦法？”劉清雅看向阮彬。

    “自製一個排氣設備。”阮彬淡淡的道。

    “自製？”

    “嗯。”

    連忙蹲下來，同時也打開係統。

    說實話他現在也不知道應該如何利用身邊一切可以利用的東西給病人急救。

    但是他有院外全科急救術啊！

    它可是野外急救的寶典啊！

    【係統積分】：5400

    【院外全科急救術】：入門+

    上次僅僅是入門，他就可以做到一些小物件的改造，說不定升級到熟練級，可以做到這種院前張力性急救呢？

    “升級！”

    “叮咚……扣除5000積分，院外全科急救術熟練級+！”

    下一秒，阮彬腦海裏就多出了無數的院前急救的豐富經驗和手段。

    “找到了！”阮彬腦海裏很快就搜索到了關於氣胸野外急救的辦法。

    氣胸一共分為三種，：1、閉合性氣胸的急救方法是，使患者處於半臥位，安靜休息，限製活動；2、開放性氣胸的急救首先是要迅速封閉胸壁傷口，使其變為閉合性氣胸，緩解傷者症狀；3、張力性氣胸需采用必要措施進行胸腔穿刺排氣，使其轉變為開放性氣胸，改善呼吸循環狀態。

    同時他也找到了關於張力性氣胸野外急救利用身邊的東西盡量改造出可以做手術的工具的東西來。

    阮彬立馬看向了放在地上的急救箱。

    裏麵有乙醇消毒液、一次性手套、一次性口罩、防水創可貼、醫用棉球，醫用紗布片、透氣膠帶/布、彈性繃帶，剪刀、軟管……

    裏麵的東西比較少，並不是一個很合格的醫用急救箱。

    不過幸好他需要的東西都有！