第582章 大手術
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手術做到第二天7點,中間隻吃了一點早餐,接著做第二台手術。
第二台手術除了劉牧樵,其他人都是新人。
龍教授做一助。
這是一台直腸癌晚期病人。
這病人在其他醫院都已經辭醫了。
辭醫是民間的說法,是說醫院動員病人或家屬放棄治療,或者動員做純粹的姑息治療。
說白了,就是沒有任何治療意義了。
局部已經廣泛轉移。
但是,病人的求生願望非常強烈,經人介紹,最後直奔龍教授的胰腺外科。
龍教授的結直腸癌根治術也很有名氣,特別是上次劉牧樵在這裏做了一台根治術,被寫成論文,名聲又提高了不少。
這確實是一台很難做的手術,除了腹腔轉移,還有肝髒和肺部的單結節轉移。
結腸癌肝、肺轉移,隻要能夠手術,還有治愈的希望。
今天這個病人是一個超級大手術,實際上是三台手術。
要上的手術醫生是兩組醫生,主刀分三人。
第一個主刀是劉牧樵。
他負責把腸道的癌症切除和清掃。
第二個主刀的是龍教授。
他負責把肝髒的轉移癌切除。
第三個主刀則是胸外科的一個主任醫生,那是完全另一組醫生了,劉牧樵他們是要下台的。
這台手術總長預計時間是15個小時。
劉牧樵開始了第一部分。
難。
根本就沒有辦法清理出腸道。
被粘連得一塌糊塗。
劉牧樵隻能采取快刀斬亂麻的方式,先移除掉有癌症浸潤的部分,然後再把切斷的腸道縫起來。
劉牧樵數了數,大腸要切掉一半,小腸要切掉三分之一,大網膜要切掉三分之二,幾乎大半個腹腔的淋巴都需要清掃。
手術很難,但是能夠做下來。
至於病人到底能活多久,就不好說了。
劉牧樵準備建議他吃自己的中藥。
先不講5年存活率,先設定一個小目標,設定一個3年存活率,希望能夠達到30。
劉牧樵治療大腸癌的中藥還沒有經過遠期試驗,但預測,即使是帶瘤生存,3年存活率也有30。
那麽,這一次手術最大的意義,就是給病人提供了一個大於3年存活率30的機會,並且還減輕了病人帶瘤的痛苦。
癌症病人腫瘤壓迫神經的痛疼是很痛苦的,需要強鎮痛藥才有效,而強鎮痛藥又有很多的副作用。
總體來說,手術是有意義的。
給病人帶來的生存的希望,減輕了病人的痛苦。
這就是高級專科存在的價值。
安泰醫院已經走出了第一步。
京大附一院也已經有了一定的名聲。
不過,龍教授不希望被大腸癌喧賓奪主,這裏是胰腺外科,主業永遠是胰腺外科。
一般的大腸癌,他都推給了消化外科,隻有消化外科認為沒價值手術時,他才收進來。
過去,龍教授還不敢太激進,有些手術他也會推辭,做不了,他不會堅持做手術。
現在有了劉牧樵,這廝的大腸癌手術似乎沒有止境,龍教授就把今天這樣的病人也收了下來。
有劉牧樵之前,這病人誰也不敢做手術,特別是,他還有肝肺的轉移。
劉牧樵大刀闊斧地把一個排球大小的腫瘤組織切下來了。
腸道被切成了7節,要進行6次吻合,光是這吻合的工作量就嚇人。
但是,更大的困難是大半個腹腔的淋巴、血管清掃。
這個掃地一樣,每個角落,每一厘米,都不能落下,都必須徹底清除可能存在的癌細胞。
這個難度不是一點點。
癌症最