劉牧樵對骨科的期待不是這一點成就，他希望骨科至少也要超過附屬醫院。

    目前的格局，從醫治骨科病人數量來講，排名是省直中醫院排第一，附屬醫院排第二，市中醫院排第三。

    從營業額，或者說淨利潤來說，排名順序是附屬醫院、省直中醫院、市中醫院。

    這主要原因是附屬醫院病種的質量高，附加值也高，一台關節置換，是普通四肢骨折病人三倍的費用。

    特別的骨腫瘤病人，動不動就是十幾萬的治療費用。

    劉牧樵並不滿足外傷骨折這一塊，他要發展骨病、脊柱外科這一塊。

    可是，談何容易？

    除非自己開出幾個大手術技能，才可能突然地騰飛。

    想一步一步靠現有的人，或引進來的人做，十年二十年有一個飛躍還差不多。

    不過，劉牧樵對目前是滿意了，至少，骨科不會拖後腿了。安泰醫院的騰飛引擎有神經精神中心和胰腺肝髒外科中心，這兩大發動機，足夠飛上萬米高空上。

    皮院長也是為了對劉牧樵的鼓勵，想及時和他定下協議，不讓他吃虧。

    劉牧樵不急，骨科的發展，他還要觀察一段時期。

    無痛正骨這門技藝，就如給骨科安裝了一台單發噴氣式發動機，空戰，綽綽有餘，隻是，它隻能算是一架輕型戰鬥機，也僅僅可以用於空戰，奪取製空權。

    要是在動手術這一塊也開出幾個大技能，或者引進十幾個、幾十個高水平的專家，骨科就是雙引擎的重型戰鬥機了，空戰、對地、對海作戰那就能所向披靡。

    不能急。

    先走第一步，充分利用“無痛正骨法”這一優勢，把骨科品牌提升上來。

    又過了一個星期，劉牧樵才意識到，自己的“無痛正骨法”原來重點還不在“無痛”，更關鍵的是“正骨”。

    他突然發現，所掌握的技能，整個清江市是獨一無二的，這一個正骨技能，可以傲視群雄。

    他處理了幾例開放性骨折病人，連他自己也嚇著了。

    過去，不管哪個醫院，省直中醫院也好，市中醫院也好，開放性骨折一律做內固定。

    也就是說，都要開刀，釘鋼板，或者是打髓內針。

    理由很簡單，開放性骨折，傷口是大問題，一旦感染了，那就很不好收拾了。

    所以，開放骨折，根本就沒有第二種選擇，都是手術內固定。

    但是，劉牧樵卻嚐試了外固定。

    開放性骨折做外固定，匪夷所思。

    傷口怎麽處理？

    恰恰，劉牧樵是清創縫合術宗師級水平，骨折外傷，絕大多數都是新鮮傷口，做清創縫合是最佳時期，劉牧樵在正骨的同時，做了徹底的清創縫合，隻需要在傷口附近留出一個觀察孔，或者說引流、換藥孔，就可以做外固定。

    簡直顛覆了醫學界的世界觀。

    開放性骨折不需要開刀，直接做外固定，打石膏、夾夾板，這對於其他醫生來說，是一道不可逾越的鴻溝。

    劉牧樵成功了。

    他讓李華和鍾明亮寫一篇文章，“你們把這篇論文發表在上，今後，你們晉升副主任醫師就有資本了。”

    開放性骨折外固定術，最關鍵的不是固定本身，而是控製傷口感染，誰有這個膽子？

    因為，開放骨折，一旦傷口感染，非常可能造成骨髓炎，或者是大量組織壞死，骨質暴露在外麵。

    關於後一種情況，脛骨平台骨折，就經常出現皮膚壞死，脛骨暴露在外麵，既難愈合，又令病人極為不舒服，看著都心裏發怵。

    皮院長既興奮又擔心，對劉牧樵說“不會出問題吧？”

    劉牧樵笑嗬嗬地說“你見過我出過醫療糾紛嗎？”

    皮院長說“沒有，確實沒有，但是，你這種搞法，我總覺得違背醫學基本原理呀？”

    劉牧樵說“其實一點也沒有違背醫學原理，我完全是按照醫學原理做的，清創縫合術做好了，開放性骨折和閉合性骨折又有什麽區別呢？”

    皮院長也笑了“有道理啊，我忘記了，你的清創縫合術絕對是第一流。”

    ……

    劉牧樵的這一創新震驚了整個清江市骨科界，省直中醫院的領導開碰頭會，商量對策。

    會議開了一上午，不但沒有研究出好的對策，反而增添了許多煩惱。

    他們了解到，自己家的一名副主任醫生在安泰醫院試用，一個很有前途的骨病科副主任醫師。

    還有幾個人也躍躍欲試，準備跳槽，其中就有開展髖關節置換的兩個醫生，他們都是副主任醫生，做髖關節置換已經三年了。

    能夠做髖關節置換的醫師，都是頂尖專家，這樣的人，要是安泰醫院搜羅了二三十個，那其他醫院就不要活了。

    “提高待遇，盯緊那些專業技術比較強的人，感情留人，事業留人。”院長說。

    “是的，既要感情留人，也要提高待遇，更要事業留人。我看啊，把有傾向走的人，又有能力的人，突擊提拔做副主任，或者，把老的換下來，上一批新的做主任。”

    老的不怕他們走，他們一般也走不了了，安泰醫院要人，肯定是要年輕有為的。

    這是省直中醫院做出的反應。

    此時，中醫大學附屬一院也很著急，這一年來，他們受到的衝擊已經夠大了，中醫特色門診，潘教授和錢肆力這兩個國醫，受到了很大衝擊。

    這個衝擊，不僅僅是指病人減少，他們基本上沒有很多預約的了，三五天就可以預約成功。

    主要的是牌子受到了衝擊。

    過去，潘教授、熊本吉，名聲那是如雷貫耳，現在，老百姓不怎麽買潘教授和錢肆力的賬了，都說，安泰醫院的錢昊、錢家福和蘇雅娟那才有真本事。

    這怎麽得了？

    動搖中醫附一院的根本了。

    國醫是鎮院之寶啊。

    現在兩個鎮院之寶失去了光澤，沒有了法力，還鎮得什麽院？

    現在又出現了新問題，他們的骨科人才偷偷去了安泰醫院試用，這是一個嚴重的信號。

    本來，中醫附一院的骨科做得還比較可以，在省內各醫院中排名第四，有近三百張的床位。

    現在，安泰醫院挖掘傳統中醫相當有成就，不但培育出了錢昊、錢家福和蘇雅娟這樣的疑難雜症門診，還挖掘出了“無痛正骨法”。

    中醫附一院真的嚇著了。

    “為什麽我們就沒有這樣的人才？”

    “圖書館有這麽多的古籍，就沒有人去閱讀，去研究，去探索？都是一些紈絝弟子，都是一些不思進取的人。”

    “下任務，每個科室每年都要挖掘十個古方、秘方、偏方。哪裏去挖掘？民間啊！圖書館啊！”

    中醫附一院的院長在發脾氣。

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