做結腸癌手術，一般的結腸癌可以做微創，腹腔鏡下就可以完成。

    這種手術，劉牧樵自然不會感興趣。

    腹腔鏡，或者一般的腸癌手術，他丟給杜小平，或者某個副主任醫生去主刀，他連看的興趣都沒有。

    他隻玩高難度的。

    今天這個是第四期的病人，晚期了。

    但是，晚期不代表沒希望，把局部轉移清除了，再把肝轉移清除，治愈的希望有，甚至還不小。

    劉牧樵還有一個法寶，那就是中醫古方。

    幾萬個古方中，一檢索，治療結腸癌的還不少。

    今天的手術，前半部由劉牧樵主刀，他做示範，杜小平做一助。

    他每做一步，都會講解。

    這就是手把手教，隻要有一般天資，就可以成為好手，何況，杜小平的接受能力還不錯，畢業學校，也是出身名門，華西畢業。

    “左半結腸癌的預後比較好。我們盡量保護好直腸，最新的技術，隻要直腸剩下5厘米，就可以保肛，而一般的醫生，則需要9厘米的直腸才能保肛。你的目的就是要向最先進技術靠齊。”

    杜小平的悟性還真不錯，這是劉牧樵帶他做第3台結腸癌手術了，他感覺進步很快，很想自己主刀試試。

    不過，剛才劉牧樵說，5厘米直腸保肛，還是覺得不可思議，5厘米，都已經和肛連在一起了。

    但是，這話是劉牧樵說的，他說的用不著懷疑，既然有人5厘米保肛，那麽，我杜小平就朝這方麵努力，即使達不到5厘米保肛，6厘米、7厘米總會可以的。

    手術有一定難度。

    在過去，這種患者，屬於放棄手術的。

    劉牧樵切除了兩節腸子，又把相應的大網膜切除了，還把附近的淋巴徹底清掃了，特別是沿著腹主動脈分布的附近淋巴，清掃得很幹淨。

    這個地方的淋巴清除很有講究。

    從下肢上來的淋巴管不能動它。

    淋巴管很小，分辨起來很難，如果血液清理不幹淨，很難看清淋巴管，有的醫生就可能清掃過度，影響下肢的淋巴回流。

    劉牧樵要求很嚴格，盡量不動下肢淋巴管。

    杜小平不得不肅然起敬。

    這才是醫德仁心啊。

    另外，劉牧樵在腸道吻合時，很少用金屬吻合器，雖然金屬吻合器有很多的優點，但缺點是比較貴，一個就是6000多塊。

    為病人節約幾千塊錢，在農村，種糧食，勞作半年還不一定能夠賺到6000元。

    作為癌症病人，費用是很昂貴的，手術隻是一個方麵，術後還要化療，有時候用上靶向藥，經濟負擔就更重了。

    劉牧樵本著能節約就節約的原則，何況6000元也不算是小錢。

    當然，劉牧樵是基於對自己技術的信賴。

    腸道手術最可怕的並發症是腸瘺，死亡率高，治療起來難度很大，所以，一般的醫生

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