這就是差距。

    胡伯龍作為一個普外科醫生，認識到病人現在的症狀是腦幹引起的，那已經是一名非常了不起的醫生的。

    但是，劉牧樵更上一層樓，他預計到了，病人很快會有肝髒破裂出血的危險。

    劉牧樵現在ct的閱片水平已經到了宗師級，肝髒的損害看得一清二楚。

    病人做ct的時候已經是半個小時前了，在半個小時前，肝髒就已經在出血，隻是量還非常小，以至於ct醫生沒有看出來。

    劉牧樵的判斷是正確的，他話音才落不久，護士給女警喬伊測血壓時，測了一次測第二次。

    她不敢相信，剛才還很高的血壓，怎麽突然沒了？

    “快，上手術台！”胡伯龍不再猶豫了，你劉牧樵就是一蹲神，太高明了。

    病人在轉運。

    女警妹妹喬亞急切地抓住劉牧樵的胳膊，“劉牧樵，求你了，我姐姐的命，交給你了，你一定要把她救回來啊！”

    劉牧樵點點頭，安慰道，“放心吧，我會盡力的。”

    “不，你要全力以赴！”

    “嗯，是一個意思。”

    “不是，你要全力以赴！”

    “好，我全力以赴，你放心吧。”

    最後一句話，作為醫生，本不該說，臨床上什麽意外不會出現？對家屬，話都不能說死了，一定要有一點靈活性，否則，可能會大麻煩纏身。

    劉牧樵大步去了手術室。

    洗手、消毒、穿衣，劉牧樵麻利地做完這一套標準的動作，剛好，病人的準備工作也就緒了，沒有一刻的耽擱。

    “剖腹探查切口？”胡伯龍隨便問了一句。

    做剖腹探查，當然是剖腹探查切口。

    剖腹探查切口比較大，從劍突下一直到小腹，和結直腸癌根治術一樣，全腹打開，不留死角。

    這種手術切口，今後會留下一個很長的疤痕，疤痕兩邊的針眼，就像是蜈蚣的腿。

    作為一個未婚的漂亮女警，確實有些可惜。

    “做l切口。”劉牧樵的口吻很堅定。

    “l切口？”胡伯龍驚問。

    l切口隻適合肝髒手術。

    現在是剖腹探查，這種缺口顯然是不對的。它隻能檢查肝膽，其他髒器就不能探查了。

    這無異於一場賭博。

    劉牧樵說“冒冒險吧，不過，我估計，不會出問題的，我們隻需要修補肝髒的損傷。”

    “但是……”

    “沒有時間討論了，爭分奪秒吧。”

    現在患者的血壓為零，雖然在大量輸血漿，紅細胞還在交叉合血之中，病人的血壓根本沒有上來。

    現在要把血壓升上來，唯一的希望就是止住出血。

    劉牧樵沒有任何猶豫，一刀下去，盡可能地縮小開腹的長度，三刀，進了腹腔。

    刀口之有正常的二分之一長。

    他也沒有征求胡伯龍的意見，等會修補肝髒還得請胡伯龍上。

    劉牧樵徒手止血沒問題，但肝髒手術並不擅長。

    他把手伸進了腹腔。

    過了片刻，他“嗯”了一聲。

    找到了出血部位，用手指止住了出血。

    “針線。”

    他從器械師手裏接過持針器。

    這個血管結紮有點難度。

    關鍵是腹腔的開口比較小，非常不好操作。

    他變換了幾次姿勢之後，終於把針線送進去了。

    用了3分鍾，終於結紮成功。

    “現在輪到你了。老胡。”

    胡伯龍疑惑地看著劉牧樵。

    為什麽總是這樣？

    每次到了這裏，你都交給我做。

    今天這個病人這麽危重，你做完不是更好嗎？

    但是，他沒有問，他沉默地走到主刀位置。

    下一步，他望著這個刀口發愁了。

    太小了。

    這麽小的切口下做手術是一種考驗啊。

    不過，作為曾經是安泰第一把刀的胡伯龍沒有退縮，決定在這個切口下完成手術。

    他觀察了一會肝髒的創麵。

    鈍器傷。

    創麵比較彌漫，必須用大網膜修補，否則還會有滲血。

    這個時候，血送來了，開始輸血。

    “加壓輸血。”劉牧樵吩咐說。

    胡伯龍埋頭修補肝髒。

    用的時間比較長。

    他用了20分鍾，才把創口修不好，又用手探了探附近的髒器。

    不急於關腹腔。

    他是有顧慮的，他擔心還有其他地方損害。

    作為一個普外科醫生，他的擔心是對的。經驗告訴他，這種病人，應該要檢查所有的髒器。

    醫生這個行業，最怕的就是“萬一”，並且，這個“萬一”往往決定了診療的成功與失敗。

    “墨菲定律”在醫療界最常見。

    最普遍的診療技術方案，大多數醫生都沒有問題，高手，通常就是普通醫生認為“不可能”的事上，他們做出堅定地判斷。

    這就是人家之所以是高手的原因。

    病人就是容易出現千分之一，萬分之一的概率的並發症。

    厲害的醫生，就是能夠抓住這個千分之一萬分之一。

    胡伯龍，在安泰醫院被譽為第一把刀。

    後來孫濤來了，再後來，劉牧樵的出現，他才不是安泰醫院的第一把刀。

    但是，這一點也不能否定他依然是安泰醫院的一把好手。

    他在擔心患者還有內髒出血。

    他不敢馬上關腹，等血壓上來，還順便觀察腹腔裏有沒有新的血液出現。

    “老胡，關腹吧。”劉牧樵說。

    他現在閱片的能力不是一般強了，ct片，他已經排除了其他內髒損傷的可能性。

    “等等，謹慎一些不會有錯。”

    “沒必要，我已經認真看了ct片。”

    “不，還等等。”

    胡伯龍堅持。

    他堅持是有理由的。

    作為常識，ct是很難，或者說，ct根本就分辨不出腹腔內髒器的損傷，它隻能發現有沒有積液，至於損傷破裂，在ct上是看不出的。

    他不相信劉牧樵的話。

    劉牧樵沒有爭執。

    他尊重老同誌，他不能顛覆人家對常識的認知，更不能武斷地命令別人怎麽做。

    胡伯龍反複觀察腹腔底部有沒有出血。

    “血壓怎麽樣？”

    “40，舒張壓還是0。”

    “嗯，收縮壓在上升了，好現象。”

    “可以關腹了嗎？”

    “不急，還等等。”

    “好吧。”

    劉牧樵沒有追著問，他耐心等待，這不僅是對老同誌的尊重，而是對醫學常識的敬重。

    醫學所有的規程，都是用代價，甚至是生命代價換來的，這些條例，這些規定，都要視為不可侵犯的天條。

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