林尤緊接著對洗手的器械護士講“小蘭，尖刀給我，我準備取編腱了。準備開縫線。”

    小蘭也是新進三年左右的骨科專科護士，全名喊朱子蘭，她一邊遞過來尖刀，一邊就問“尤哥，病人的半月板體部不是有口子嗎？不需要處理一下嗎？”

    林尤接過尖刀，笑了笑，故作高深道“這麽簡單地操作，還需要我親自來做？”

    “你以為是以前啊？”

    說完，林尤就對陸成說“那個誰，處理一下！”

    朱子蘭肯定是知道和聽過陸成的，但是也更多聽到的是關於陸成在學術方麵的，在專業上，倒是沒有聽說過陸成主刀多麽多麽厲害。

    因為陸成很少主刀，多是一助，所以自然不會有人把一切的功勞都算在他頭上。

    但是，不算在他頭上，並不代表沒人知道。

    楊紅就接過話去，道“小蘭姐，這你就可不知道了，陸成早在出國之前，就已經可以單獨做半月板的成形和簡單縫合了。”

    “之前科裏麵沒人，而且雀哥早就不碰半月板的簡單手術，所以不管什麽手術都得尤哥親自操刀。”

    “現在陸成回來了，估計以後半月板的手術，尤哥都不會管了。”

    朱子蘭看了正在退鏡子的陸成一眼，笑了笑說“哦？這就很有意思了。”

    半月板的手術，即便是簡單的成形術，在手術分類上都是三類手術，隻有資深的主治才能夠完全拿下來，

    這個病人可不是簡單的一個特別小的口子，也還是需要做一下工作量不小的成形的。

    朱子蘭心裏似乎又想起了曾經陳丁做的第一台半月板成形，差點就做出了半月板的全切。

    陸成就謙虛說“蘭姐，紅姐那是在故意抬舉我，我需要學習的地方還很多了。”

    一邊說，一邊就開始幫助林尤開始取腱。

    前交叉韌帶、後交叉韌帶斷裂之後，需要取自體肌腱來進行重建，

    一般多取股薄肌和半腱肌的肌腱作為替代，如果兩股肌腱還不夠的話，可能就需要取腓骨長肌肌腱或是異體肌腱來貼補了。

    異體肌腱很少用，除非是在做前交叉韌帶重建術後，韌帶再發斷裂，肌腱已經取無可取的情況下，再用。

    這個操作很流暢，

    取肌腱點一般在鵝足的位置，也就是縫匠肌、半腱肌、股薄肌三條肌肉肌腱的止點，是膝關節內側的一個腱膜樣組織，因其形狀酷似鵝掌，是故被命名為鵝足。

    一般來講，取肌腱優先取半腱肌。

    不過到了這一步，林尤又突然問道“小陸，你怎麽區分半腱肌和股薄肌的肌腱？”

    陸成想了下，馬上回道“師父，第一個，股薄肌的肌腱比半腱肌小很多。第二個，肌腱有分叉的多是股薄肌。有這兩點，基本上就能區分出來了。”

    雖然在重建的時候，兩條肌腱都能取，但是如果能夠對其進行區分，則是更好的，而不是一陣瞎幾把亂取。

    林尤笑了笑，用一把鈍性直鉤一挑，一條白白胖胖的半腱肌肌腱就跳了出來，

    目視直徑，估計有五毫米以上，這還是最下麵，直徑最小的位置。

    看著就覺得舒服，

    林尤於是對病人道“你是經常鍛煉吧？肌腱這麽粗，估計你取這一條肌腱就足夠了。”

    病人卻回道“我不經常鍛煉，我平常就在家裏幹活，沒時間去鍛煉。我基本上每天可能都要背個大幾千斤的東西，然後就累了。”

    “醫生，我做手術之後是不是要多打球啊？”

    林尤“……”

    手術室的其他人也是覺得一陣無語。

    這位大哥怕不是對鍛煉有什麽誤會，就他這耐力，基本吊打百分之九十九的健身教練了好吧？

    “沒，你回去後要好好休息。先不要再幹活了。不然再次斷了就需要再做手術，浪費錢啊。”林尤好心提醒道。

    要是這位大哥回去之後能動了，再挑個幾千斤，恐怕他這手術就白做了。

    “奧！休息至少三個月是吧？我記得的。”他似乎對醫生的交待聽得非常清晰。

    “嗯。你至少要休息三個月。三個域內不要上班了。”林尤這次回答得非常保守，若是其他人，三個月內上一上班那還行，但這兄弟，絕對不能讓他再上班，上一天都不行。

    病人就無奈地歎了一口氣，說“好的，醫生，我聽你的。那這三個月我就看著下麵那些人搞，不親自上場了。”

    林尤問“你幹嘛的？”

    “我做包工的，平時都喜歡和兄弟們一起鬧騰，能多做一點賺一點。”那大哥歎息著。“醫生，我這能喝酒不？以後要什麽時候能喝？”

    “走路不幹活是沒問題的吧？”

    “我包了總共有八棟樓盤，兩條路。”

    林尤聽完，整個人都不好了，他覺得自己今天怎麽這麽嘴欠？

    本來還擔心這位是農民工，再幹活把肌腱搞斷了浪費錢，

    現在這麽一聽，他麽的對方一天的收入，就可能夠他做兩條肌腱了。

    雖然這麽等價不太對，但事實就是這樣。

    不過林尤還是回道“路能走，酒少喝。最好不喝。”

    “那我就不喝了，我都聽醫生的。”

    他的再次說話，直接摁滅了手術室本來還有些歡快的氛圍。

    明明大家都是搬磚的，但搬磚的和搬磚的也是有差距的。

    林尤取腱之後，就立刻開始編織肌腱，而陸成則是再次把關節鏡給送到了關節腔，對朱子蘭說“左彎咬鉗。”

    病人似乎老實巴交的，沒聽到林尤他們再說話，也不敢打擾給自己做手術的醫生，生怕他們分心就把手術給做壞了。老老實實地閉上了嘴。

    這樣配合的病人，再來一百個都不嫌多，就是他要說話一直這麽耿直，恐怕林尤都想改行去搬磚掙錢了。

    約莫十五分鍾後，

    陸成半月板成形+滑膜清除已經搞完了，然後再看了看林尤正在編肌腱，就問道“師父，要不要你來開股骨通道，我來編肌腱？”

    林尤此刻心裏還略有些不平衡著了，也不知道想到哪裏，就說“開個通道而已嘛，你自己開。我這編的好好的。”

    朱子蘭一驚，再認真看了看林尤，林尤似乎還是在認真的編製肌腱，

    就看到陸成也似乎並沒有心虛地直接問她要了東西“蘭姐，電鑽帶的克氏針。”

    “這位兄弟，幫我把腿屈曲到極致，謝謝！”

    朱子蘭不敢直接給，低聲道“你真能來嗎？要不等等你師父？”

    陸成就說“放心吧，蘭姐。我進針前會再確定一下的。”

    前交叉韌帶重建，需要先從股骨的髁間窩的外側髁位置，向股骨外側建立一條通道，來重塑前交叉韌帶的走形，這是特別關鍵的一步。

    

    

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