陸成知道林尤是個相對比較大方的人，他私下裏打聽過，基本上林尤如果耽誤了下級的飯點，半小時內有百分之四十請吃飯，如果超過了一個小時，百分之八十會請。

    

    再往上，基本上都會請。

    

    這可能與錢沒多大關係，當時他做總住院的時候，也是這樣。

    

    因此陸成也沒多想。

    

    大雀哥看著大家吃粉，饞的舔了舔舌頭，在開始講課前就笑著道：“大家可要給我留一份啊。知道我最見不得這東西了。”

    

    粉，是大雀哥所愛。

    

    每天早上如果沒有一碗粉，就像是沒醒。

    

    隻要是沙市裏有新開的粉館子，被他知道了，必然會在周末造訪，不論多遠。

    

    早上的時間很寶貴，朱雀光就細細闡述了起來，“今天，我要和大家再一起學習一次肩關節與肩關節鏡的解剖……”

    

    副教授，知識水平和基礎知識紮實程度自然不是尋常人能比。

    

    隨著朱雀光深入淺出地詳細描述，陸成在運動醫學方麵的肩關節鏡的解剖知識，更進一步得到了升華。

    

    學醫為什麽難學？

    

    第一，解剖是解剖。

    

    手術解剖是手術解剖。

    

    每個入路的解剖是每個入路的解剖，是不一樣的。

    

    第二，生理是生理，也就是正常情況下的樣子。

    

    病理是病理，是生病之後的本質細胞改變。

    

    病理生理是病理生理，是病理狀態下，細胞集成下對生理的影響。

    

    第三，對骨科來講。

    

    有正常情況下的解剖，還有在不同病態下的解剖……

    

    即便是閔教授，也不一定敢保證說，他能夠搞得定所有病理狀態下的解剖。

    

    二十五分鍾，朱雀光講完了所有的pp。

    

    坐著聽講的人，大多都有一副意猶未盡的感覺，都是研究生，對於副教授的解剖體會，即便不能全懂，其中一二，也是讓他們有種恍然大悟的感覺。

    

    林尤也是快速地吃完了粉，在仔細地聽著。

    

    每個主刀，都有自己對解剖的體會，他並不是說一定要學朱雀光的技巧這些，但是他也很想知道，朱雀光對於肩關節的解剖，是怎麽理解的，有沒有自己可以借鑒的地方。

    

    醫學上，每個人都有一套自己的相對比較獨特的理解係統。

    

    閔教授提前鼓掌，並且特批朱雀光可以先吃粉，不用交班，等會兒參加教學查房即可。

    

    朱雀光當然不推遲，他早就想吃東西了，不客氣道：“那就多謝閔教授和各位師兄師弟啦，先吃不管，我就後吃收尾，外加給各位收拾屋子了哈。”

    

    朱雀光這麽說，又真有誰真讓他來收拾桌麵上的殘跡。

    

    都是各自把粉盒帶入到了垃圾桶裏去。

    

    快速地交班，無特別特殊。

    

    閔教授就帶著一行人，開始了教學查房。

    

    走到13間的門口，閔教授對所有人道：“今天是教學查房，雖然沒有實習醫生，但是由研究生擔任實習醫生的角色，以完成查體這些操作。”

    

    “總住院、主治、副教授，必須發表自己的意見。然後由剩下的人進行補充，現場補充，查過後，再有話，也就都不要說了。”

    

    “教學查房就要有教學查房的樣子。”

    

    在這個問題上，閔教授說得十分認真，也是真的把教學查房，當成教學任務來做的。

    

    沒人回話，直接進入到了病房，來到13床的前麵。

    

    13-15，監1床，由林遠師兄負責。

    

    上一次查房時的13床，是個前交叉韌帶斷裂的病人，周三進行的手術，今天是術後第一天。

    

    林遠主動匯報病情後，繼續補充說道：“今日患者術後第一天，可在術後24時停止冰敷，今日繼續在用蘭索拉唑護胃、特耐鎮痛，考慮患者術中有內植物，頭孢呋辛抗感染。”

    

    “擬明日停用所有藥物，改為口服非甾體藥物鎮痛和邁之靈消腫續接。”

    

    “另外，患者入院當時就已經教過患者進行股四頭肌鍛煉、踝泵等功能鍛煉。”

    

    “現在在讓患者繼續直腿抬高進行等長收縮練習，後天的時候，可以進行等張收縮。”

    

    教學查房，當然不說廢話，隻講要點。

    

    而且特別專業。

    

    等長收縮是什麽意思了，就是在不改變肌肉長度的情況下，鍛煉肌肉的收縮能力，也就是把腿抬高。

    

    等長收縮就是在不改變肌肉張力的情況下，鍛煉收縮能力，也就是鍛煉屈曲功能。

    

    閔教授把話看向了陳丁。

    

    陳丁作為總住院，統管病房內一切事務，當然要有意見，補充道：“現在患者的膝關節支具，正在製定中，擬今天下午就能夠送到，支具到後，可以把活動度固定在15°，然後每周增加15°，爭取在6周內達到九十度的活動度。”

    

    “患者在術中的字體肌腱移植的直徑有緊7到鬆8的程度，可以能夠承受不過度屈曲的練習。”

    

    陳丁就如同普通聊天一般的講完，既是在給閔教授匯報，也是在給研究生講解膝關節前交叉韌帶術後的康複鍛煉的計劃。

    

    這是需要教的，在日常中，慢慢滲透，不然一下子全抖出來，還怕被下級錯誤理解而指導有誤。

    

    除非等他們熟悉了，那就不再說了。

    

    “大尤哥有意見麽？”閔教授看向林尤。

    

    到目前來看，這個病人的康複計劃，已經是有了眉目，並且一直持續到了一個半月後。

    

    林尤笑了笑道：“咱們的大丁哥和小遠，都說得這麽詳細了，我就不補充了。”

    

    朱雀光把話接了過去，道：“閔教授，手術是我做的，雖然病人的病情發展很短，但是在這個過程中，我在術中發現了有股骨和脛骨平台的部分軟骨損傷，半月板雖然沒有破損。”

    

    “但是我建議可以用一點保護軟骨的藥。比如氨基葡萄糖之類的。”

    

    “當然也可以用血液凝集因子，關節腔內注射，不過這個方法尚且在臨床上處於爭論階段。”

    

    作為主刀，朱雀光當然有自己相應的發言權。

    

    閔教授繼續看向其他人：“還有人有補充嗎？”

    

    陸成微微張了張嘴，但並沒有說出話來，不過這個細節卻被閔教授注意到了。

    

    看沒人再說話，閔教授繼續一一點名。

    

    “小陸？”

    

    “小波？”

    

    “小承承？”

    

    同高波和範承摸了摸頭，他們最近還在啃坎貝爾，當然首先看過了陳丁等人所說的康複鍛煉方式。

    

    都是標準的，肯定已經在臨床上用了多年。

    

    陸成也還是沒說話，跟著搖了搖頭。

    

    閔教授再次注意到了這個細節，直接道：“小陸，你來說說看，你剛剛動了嘴巴。”

    

    接著他的表情變得有些嚴肅：“在臨床上，任何想法都必須說出來，不管是對是錯。”

    

    “對的，那就是好的，如果是錯的，就有人能夠把你指出來，憋著不說，那隻會反害了自己。”

    

    “你現在是一個下級醫生，你還怕說錯話的話？”

    

    “那等你成了上級醫生，你知不知道你所說的話，不管對錯，都將會被直接執行下去，到時候誰來對你的想法進行修改？”

    

    陸成看了閔教授一眼，回道：“閔教授，我這隻是不太成熟的想法。”