第一百一十八章 臨床 上(第五更,求訂閱)
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聽到陸成這麽講的時候,不僅是閔教授的目光微微一閃。
秦安等人,也是不由自主的把目光,看向了陸成過來。
這個師兄,似乎和之前自己遇到的師兄,有些不太一樣,具體的暫時還不好說,但是就膽子來講,要比他們大上不少。
不過秦安仔細地回顧了一下自己所看過的書和文章,也沒有找到艾荷所說的治療方案裏麵有什麽不妥當的地方。
艾荷的專業深度,本身就比她們還要高一些,
雖然這一點,讓秦安很鬱悶,但她也不得不承認,自己不如艾荷的事實。
按照道理來講,同樣身為學霸,自己看過的書,看過的文獻,不算少了,但不管與艾荷一起在哪裏輪科,似乎都比之不上,這讓秦安鬱悶了很久,
但如今卻早已經承認了這個事實。
他們四個,艾荷最為優秀,然後才是自己和杜武不相伯仲,至於常光林,算是比上不足比下有餘。
艾荷一雙好看的眉子聚焦在了陸成的臉上。
隻見陸成不慌不忙地道“閔教授,我是這麽考慮的。”
“首先,從患者本身的症狀來講,就像剛剛林瑞奇所說的,患者如今隻有上下樓的疼痛加重。”
“雖然剛剛秦安師妹有說到患者的膝關節有內翻狀態,但是,這可以從側麵證明,患者在走平路的時候,可能疼痛感,並不是很強烈。”
“我們再來看看這張片子,我們可以注意到,患者的膝關節間隙,雖然有狹窄,也有骨贅增生,但是,最為根本的,其實還是髕骨下軟骨的磨損程度,才導致了患者的疼痛。”
“又結合林瑞奇說的,患者的內外側關節間隙,並無狹窄,因此我們推論,即便是患者目前的關節,從x線上評估已經到了級,有了手術指征的狀態。”
“但考慮到患者本身的症狀和年齡,我並不覺得直接做關節置換是個比較好的選擇。”
“患者如今的年紀才歲,而按照關節假體使用壽命的年來推論,那麽患者以後很有可能再進行膝關節的翻修,而到時候,患者的年紀增大了,再次手術的術後恢複效果,可能不會太好。”
“而假如,在進行了關節鏡手術後,能夠再讓患者的膝關節用上十到十五年,再進行關節置換手術的話,那麽,患者這一輩子,就隻需要進行一次關節置換即可了。”
“雖然手術的次數還是兩次,但是病人自身受到的手術打擊,還是要相對小一些。”
說到這裏,陸成又補充道“當然,這隻是我個人的想法,如果病人自己要求,或是她以後還有負重工作的需求的話,那麽直接行關節置換的手術,也是合適的。”
陸成補充這句話,主要還是因為,如果在外科手術指征不是特別明確的情況下,可以有多種手術方式的時候,病人的自身要求和需求,也成了手術指征,而且還是其中最為關鍵的一種。
聽了陸成的話,病人當即坐了起來,然後看向閔教授“閔教授,我這條腿,做了手術還可以工作嗎?”
閔教授又準備回答的時候,卻又是被病人的老公和兒子同時打斷了。
“你還工作什麽工作,都操勞了一輩子了,都這樣了,還閑不下來嗎?”病人的老公嘮叨一句,
然後也看向閔教授“閔教授,如果我老婆可以動小手術的話,那就動小手術吧,她就是這麽一個人,整天在家裏閑不下來,正好可以閑下來,現在兒子和女兒都大了,她也早該退休了。”
說這話的時候,閔教授,包括所有人,都明顯能夠感覺得到,他雖麵色不改,語氣不驚。
但眼圈頗紅,似乎是想起了一些什麽往事。
病人的兒子也是勸道“媽,這回你得聽醫生的,也得聽我們的。”
“你說你都累了一輩子了,還想著下地幹嘛啊?”
“正好我不是快結婚了嗎,你就給我帶孫子。那什麽大手術,雖然效果好,但是相對的,風險也要高一些啊,做一個小手術,隻要不影響你的日常活動,可以稍微做一點家務,你的用處還大得很了。”
“您說對吧,媽?”
病人聽到兒子和老公都勸,略遲疑了起來,嘴裏低聲道“可是你的房貸?”
“你兒子大了,今年都二十七了。”
“你在我這麽大的時候,我都五歲了。你還有什麽不放心的了,好了,這件事,你就聽我和我爸的,沒得商量。”
閔教授微微歎了一口氣,才回道“剛剛陸醫生說的理由,確實是說動了我,你現在這個情況,可以直接做關節置換,也可以做關節鏡,術後的短期效果,都相差不多,不過相對來講,是可以少經曆一次大手術。”
“那我就聽閔教授您的。”病人這下就不再堅持了,隻是看得出來,她的臉色還略有些落寞。
也不知道她是不是覺得,自己以後,在整個家裏就沒用了,也不知道是不是,她覺得,她兒子是真的長大了。或者其他種種。
而看到自己的母親改變了主意,她老公和兒子也是長長地舒了一口氣,對著閔教授等人稱謝不已……
這一幕,被所有人都看在了眼裏。
自然也包括秦安和艾荷等人。
隻是,她們也暫時還有些想不通,明明,書上說的,這種情況,是適合做關節置換的,最後卻還是做了關節鏡。
難道,是自己看的書,錯了麽?
不,當然沒錯,連閔教授都是這麽考慮的,她們的考慮,自然也沒錯。
但這裏麵,到底是哪裏出了問題呢?
這麽想著,秦安和艾荷的眼鏡都忽閃忽閃地看向陸成。
這個師兄,貌似有些東西啊,竟然連教授,都能被他改變主意,這可是在內科係統裏麵,幾乎不可能發生的事情。
當然,現在這種情況,是不太好詢問的,她們也隻能把這個疑問,藏在心裏。
忽然,常光林似乎是想起了什麽似的,在人群最後,偷偷地在秦安耳旁低語了幾句,
瞬間,秦安的雙目瞪得老大,一臉的不可思議之色。
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