005:欺人太甚
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“大叔,有些涼啊。”劉半夏說著撩開了劉利友的衣服,往上塗了一些耦合劑。
“大叔,平時注意到您脖子上那個豆粒大的痣沒有?周圍有些發散性的。這個叫蜘蛛痣,肝硬化患者是有這樣的症狀的。”
“您腹部的積水還真有些多,現在都已經擠壓到了肺部,所以您喘氣兒才有些不得勁兒。不過這個沒關係,一會兒咱們抽出來就好了。”
就算是這個患者沒給自己提供主刀手術的機會,自己也得盡心盡力的接診。身為醫生,首要的一點還是要對患者負責。
“大夫,那是不是還得做手術啊?能做那種微創的不?”劉利友的妻子擔憂的問道。
“丹丹,剛剛量的血壓是多少?”劉半夏問向了徐丹。
“啊,剛剛血壓是130/80。”徐丹趕忙說道。
劉半夏看向了劉利友的妻子,“您放心吧,咱們一會兒就能把腹水抽掉。這個雖然也算是手術,就是小手術,跟普通縫合都差不多的樣子。”
“咱們都不用去手術室,一會兒辦理入院,咱們在病房就能抽。不過您是第一次抽腹水,所以不會抽取太多,抽得也會慢一些,要不然反倒對您的身體不好。”
“抽完了腹水後,您就留院觀察一天。千萬別亂動,以免腹水從穿刺孔滲出,再引發別的症狀。”
叮!獲得經驗值30點,診斷學技能熟練度50點
“莉姐,帶著患者家屬辦理住院吧。”劉半夏又看向了周莉。
在邊上看著的石磊微微皺起了眉頭,劉半夏也察覺到了,回了他一個燦爛的笑容。
劉半夏站起身,走到了劉利友妻子的身邊壓低了聲音,“到了病房讓大叔多排尿,這樣抽腹水的時候就不會傷到膀胱。看大叔好像有些緊張,我就不跟他說了,省得他擔心。”
“大夫,謝謝你了啊。”劉利友妻子很開心。
別看大夫挺年輕,想得可真周到了。自己老板喳喳呼呼的,其實膽子小得很。
“得嘞,莉姐,走著,一會兒我上去,丹丹到時候給我打下手。”劉半夏說道。
腹腔穿刺不是難度多大的活,要是心包積液劉半夏可就不敢自己上手了。
“得瑟唄?還以為你忘了呢。”等劉利友兩口子離開後石磊沒好氣的說道。
“哪能啊,我是誰帶出來的?光閃閃的石頭哥啊。”劉半夏笑嘻嘻的說道,然後又看向了徐丹,“丹丹,以後醫生讓你量血壓的時候,量完了要及時告知醫生,方便醫生做出判斷。”
“啊……,對不起,劉醫生,我下次一定不會忘。”徐丹嚇了一跳。
“客氣啥,跟我都幫了那麽多忙呢,記住就好了。隻要……”
“劉半夏,你過來一下。”
還是得鼓勵徐丹一下,她大姨夫在神外嘛。隻不過他還沒說完呢,急診科主任秦海的聲音傳了過來。
劉半夏扭頭一看,給他都嚇了一跳,過來的可不僅僅是秦海,還有自己老大的老大,普外科的副主任周書文,外帶站在秦海身邊的齊文濤。
“兩位領導咋還親自過來了,給我發個信息我嗖的一下就會出現在領導的麵前。”劉半夏趕忙跑了過去陪著笑臉說道。
要是隻有秦海,他才不在乎呢。反正看自己也不順眼,還能咋地?可是邊上還有普外名刀周書文,這就得做出姿態來。
周書文可以說是二院的真正嫡係,在濱海醫學院研究生畢業後就跑到霍普金斯拿了個博士。醫術也是真高明,在很短的時間裏就成為了普外的副主任,要不是因為老主任的威望,恐怕早就成了大主任了。
“別嘻皮笑臉的,我問你,剛剛接診的王明星,你是根據什麽醫學判斷讓他做腹部增強ct的。”秦海沉著臉問道。
秦海的聲音可不算小,其餘診室的醫生和患者也循著聲音看了過來。
“秦主任,我是根據患者眼球有輕微黃疸、近期身體消瘦、母親有乳腺癌於前年去世做出的判斷,我懷疑患者的肝膽方麵有一些問題。”劉半夏也收起了笑臉,認真的說道。
“就根據這些?你怎麽就這麽能?”秦海看了他一眼。
“你雖然是規陪醫生,但是代表著的也是咱們二院的形象。你知道患者家屬怎麽說的麽?說因為接診的時候孩子說話沒個輕重,得罪了你,你就給來了個過度醫療。”
“這個問題很嚴重,也是我們院一直都很重視的事情。要不是我及時趕過去安撫了患者家屬,指不定還會搞出來多大的亂子。”
“老周,劉半夏是你們普外的規陪醫生。經常來我們急診幫忙,我還是很歡迎的。急診的工作繁重,沒什麽人願意來。不過你們也應該好好管理一下,想成醫,要先有德,這樣的人我不歡迎。”
這個話說的就有些重了,就連周書文的臉都沉了下來。同時他的心中也有些好奇,秦海一個急診科的主任,跟規陪醫較真幹啥?
沒有人是傻子,秦海急火火的蓋棺定論,意圖太明顯了,目的就是要甩鍋。若是這個事情不能處理好,就得普外來背這個鍋。
其實這個倒是也沒啥,雖然剛剛劉半夏的理由聽起來好像有些牽強,可是也是正當的理由。關鍵的就是這個事情對劉半夏的影響,他可能無法順利完成在二院的規陪。
這也就代表著,他在二院這三年的時間就都荒廢了。你來規陪,卻拿不到規陪證,你玩啥呢?
“秦主任,劉半夏是我帶的。安排患者做腹部增強ct也是在征求過患者家屬同意之後才做的,我認為他沒有責任。”石磊開口了。
“小石啊,責任有沒有,還得看結果。”秦海輕飄飄的瞟了石磊一眼。
“完全可以等驗血結果出來以後,再根據驗血結果做下一步的診斷。要不然傳出去以後咱們醫院成了啥?腳扭傷了就做腹部增強ct?那傷了手是不是得做頭部核磁了?”
“劉大夫,我們老頭子準備好了,啥時候給他抽水去?”
這時候劉利友的妻子跟周莉一起走了過來。
“大姐,一會兒的,我這裏暫時還有些事情。”劉半夏趕忙說道。
“抽什麽水?”秦海皺眉追問了一句。
“病人有嚴重腹水,輕微肝硬化。現在腹水已經擠壓到了肺部,呼吸困難。”石磊硬聲說道。
秦海看了石磊一眼,然後看向了周書文,“老周,我覺得鑒於目前的情況,不宜讓劉半夏治療我們急診科的患者。”
“畢竟王明星的父親還需要安撫,鬧起來不好看。我舉賢不避親,文濤是我的外甥不假,但是在目前的規陪醫生中,醫術也是可以的,完全能夠做這位患者的腹腔穿刺。文濤,上樓準備吧。”
劉半夏的眼睛一下子瞪得溜圓,看著秦海頭頂上那孤零零又很倔強的從左蓋到右的頭發,他都恨不得一把拽下來。
不帶這麽欺負人的吧?現在就連一個腹腔穿刺都要搶?還是明搶?