“你這是要玩花活啊。”

    往小會議室走的路上，劉半夏小聲說了一句。

    “哎……，我們也得努力啊。以前都是你張羅，現在你的事情多，就得我們張羅。”彭博說道。

    “而且通過觀察吧，我也發現這樣的病例分析對於孩子們的學習是很有幫助的。能夠讓他們印象更加深刻，記住很多。”

    “教孩子們可不是那麽容易啊，不能光讓你一個人出風頭，我們也得努力一下。都想有得用的使喚人，就得多費一些心思。”

    劉半夏豎起了大拇指，“就得這樣，大家夥跟著一起操心，咱們急救中心的實力就得噌噌的往上漲。”

    看著他們兩個在前邊嘀嘀咕咕，後邊跟著的實習生們腦袋裏則是有些迷糊。

    其實對於急救中心的“病理分析”，很多人也是早有耳聞的。

    這個小活動是劉半夏最喜歡鼓搗的，而參與過的人呢，給予的評價也都很高。

    隻不過很多人都以為劉半夏現在不怎麽插手接診工作，這樣的小活動就沒有了呢，沒想到這次卻被彭博給提了起來。

    讓他們迷糊的就是這次患者的病例有些特別，沒什麽指征啊，怎麽研討、分析呢？

    “吳東，剛剛在搶救室你也參與了接診，把患者的基本情況寫上吧。”

    來到了會議室後，彭博對著上一屆的社會人吳東說道。

    “好的。”

    吳東點了點頭，趕忙到白板上寫了起來。

    “對於很多同學來講是第一次參與這樣的病例會診，而起按照咱們急救中心的傳統來講呢，也是由大家夥一起參與。”彭博說道。

    “在我們未來的身份上來講，我們會分一個內和外，內科和內科之間、外科和外科之間，還會有下一級學科的區別。”

    “但是在我們麵對患者的時候，我們的身份隻有一個，那就是醫生。如果就診人數不多，我們能夠對每一位患者給予妥善照顧。”

    “但是當就診人數非常多，還有急救患者的時候，我們每個人就都需要貢獻出屬於自己的那一份力量。”

    “所以我也希望在將來的病例會診中，也能夠有各個科室的人來參與。畢竟很多病症最後的結果，未必是患者的第一就診科室負責。”

    “好了，吳東也寫的差不多了，我先來介紹一下患者的基本情況。男36歲，某公司的部門經理。”

    “發病後頭疼、視界狹窄，急救車給送了過來。因為有種植牙，所以沒法做核磁，隻做了ct，結果是陰性。”

    “通過跟患者的詢問得知，作為公司的中層管理人員每天的工作和應酬有很多。正處於事業的上升期，想要升職就得努力。”

    “患者有自述症狀，頭疼的情況時有發生。不過大多是在壓力比較大的時候，病史大概在半年左右。”

    “嗯……，也就是在他升任了部門經理之後不久。還伴有惡心，對聲音刺激反應明顯，頭疼加劇。”

    “曾做過檢查判定為偏頭疼，吃過布洛芬等治療偏頭疼藥物。最近一個月疼痛有些加重表現，而且沒有明顯誘發規律。”

    “好了，基本上情況就是這些，大家夥琢磨一下，然後提出來自己的看法。爭取能夠幫這位患者解除病痛的困擾，加油啊。”

    說完之後，彭博就站到了一邊去。

    這些新來的孩子們可沒有經曆過這樣的病例分析，現在雖然說把患者的情況給摸清楚了，但是跟兩眼一抹黑也差不多。

    “還行，有一定的積極性，這個開場還是很不錯的。”劉半夏笑著說道。

    “到時候你也幫我們留意一下，反正你經常都是眼觀六路、耳聽八方，我們也打算培養自己的班底啊。”彭博說道。

    “你這就跟問道於盲還差不多，我頂多是在外科這方麵能多留意，你們內科的事是真不行。”劉半夏說道。

    “有多少次我以為很複雜的病例，最後還不是被內科醫生解決的。雖然咱們在努力打通內科和外科之間的壁壘，但是傾注在各科室的時間是不一樣的。”

    “咱們現在可沒法跟以前的醫生比啊，能夠把本科室的活給幹明白，這就是成功的，別期望太多。”

    “有點信心行不行啊？不管咋說，你在咱們這些人裏邊也是精力最充沛的。”彭博說道。

    “造謠，這是絕對的造謠。”劉半夏說得是義正言辭。

    “那你說這些孩子們能夠把病症的傾向性給討論出來嗎？”彭博問道。

    劉半夏很幹脆的搖頭，“我不知道，就算是我要是放在半年前也是兩眼一抹黑。也是因為跟老陳一起聊天多了，聽他提過才有了傾向性。”

    “不過目前也就是有傾向性，不檢查也沒法確診不是。病症啊，有時候就是這麽複雜，還得以檢查為準。”

    “你這不是沒說一樣嘛。”彭博無奈的說道。

    “哈哈，反正我今天就是個看客，跟著看個熱鬧唄。”劉半夏笑眯眯的說道。

    彭博都不知道該說啥好了，其實是盼著他能夠多參與一些，給這些孩子們更多的啟發。

    等這些孩子們又討論了一會兒，彭博拍了拍手，“好了，時間還是很寶貴的。有結果的可以自由發言，不要怕說錯，沒有確診之前一切皆有可能啊。”

    “踴躍一些啊，咱們尊敬的劉主任可是在這邊呢，要是被他相中了，不用我說也知道會有啥樣的好處。”

    劉半夏很無辜的看了彭博一眼，這是要自己被迫營業啊？

    自己就是跟著看個熱鬧而已。

    反觀這些實習生呢？則是跟打了雞血一樣，雙眼閃亮得不行。

    別看過來的時間並不長，也都知道劉半夏是大權在握的那一個。

    更不用說他還是專門負責教培工作的，這個誘惑力就有些大了。

    這時候坐在左邊的一位姑娘舉起了手。

    “考驗一下咱們的劉主任，知道這位同學的名字嗎？”彭博笑眯眯的問道。

    “要是我沒記錯的話，是你們神內的實習生胡麗麗吧。”劉半夏說道。

    “謝謝劉主任、謝謝彭老師。”胡麗麗站了起來。

    “我們簡單的討論過後，還是覺得患者並不是簡單的偏頭疼。目前的症狀表現，應該是有了腦梗。”

    “隻不過栓塞的血管比較細，所以隻是有了疼痛和視界的影響。還需要結合他的血檢結果和觀察看一下，可能還會有後續的一些病症表現，比如說肢體麻木、無力的症狀。”

    說完之後，胡麗麗又乖乖坐下。

    彭博點了點頭，“這樣的考慮很對，ct是陰性的，目前基本上排除了腫瘤病變的可能。但是出血呢？我們能排除掉出血嗎？”

    聽到他的話，胡麗麗臉上的表情就沒有剛剛那麽興衝衝了。

    <101nove.comt當時是掃不出來的，得需要過一段時間複查才能夠確定。

    “那麽別的人呢？積極一些啊。”彭博又接著說道。

    “雖然說胡麗麗剛剛考慮的方麵少了一點點，但是肯定在劉主任心中留下了更加深刻的印象。你們就不能把握住機會，好好的表現一下？”

    雖然他慫恿了，可是下邊的這些孩子們還是沒有人舉手。

    因為在他們的討論中，其實跟胡麗麗得出來的結論是一樣的。

    目前這位患者就是得觀察，看看還有沒有後續的症狀表現，然後再跟患者的血檢結果相對照。

    總不能一上來就給來個造影吧？

    這在急救中心可是大忌，不能那麽胡亂的玩。

    這時候又有一位舉手了。

    彭博看向了劉半夏。

    “內科實習生郭汗輝。”劉半夏點名了。

    這就讓下邊的這些實習生們很驚奇了，沒想到劉半夏竟然能夠這麽“熟悉”他們。

    如果不是用了心思，怎麽可能把名字都給記住？

    剛剛點的這兩個可沒有一個普外科的呢。

    “劉主任、彭老師，我覺得可以做一個經顱多普勒。”郭汗輝說道。

    “雖然患者的病症表現來看可能隻是栓塞了毛細血管，但是這個檢查也是能夠作為輔助判斷的。”

    “那麽然後呢？做這個檢查的關鍵意義是什麽？”彭博問道。

    “嗯……，主要是區分一下是腦梗還是腦出血？”

    郭汗輝也有些不確定了，說完之後自己也覺得有些不好意思。

    這時候其餘的人也理解了彭博這個問題的意義。

    目前患者的病症表現還是很輕微的，不管是栓塞還是出血，肯定都不是很嚴重。

    要不然直接就會有肢體端的反應，而不僅僅是影響到視野。

    而且經顱多普勒也未必能夠掃出結果來。

    “那新的問題就出現了，我們現在是一籌莫展啊，能夠告訴患者家屬的就是等。”彭博說道。

    “還有沒有人再給點建設性的意見啊？患者和家屬肯定會很著急。咱們二院急救中心的牌子這麽大，不能就這麽稀裏糊塗的啊。”

    下邊的這些人沒有人吭聲。

    造成腦梗的原因有很多啊，接下來好像就剩下了觀察吧？

    “劉主任，是不是得請外援了？”彭博笑著問了一句。

    下邊的實習生們愣住了，今天這個病例會診，好像有些不對勁的樣子啊。