陸晨醒來的時候，已經是下午兩點。

    肚子傳來陣陣的饑餓感，讓他決定出門覓食。

    稍微洗漱了一番，陸晨背著自己的小黑包，便出門了。

    此時已經過了飯點兒，醫院食堂關門了。

    他隻好去醫院附近的小餐館對付一頓。

    醫院的小道中。

    來往的路人行色匆匆，每個人似乎都在趕時間，無論是病人抑或是穿著白大褂的醫護人員。

    京華二院，最為全省最頂級的醫院之一，承載了很大一部分醫療，周圍縣市的病人，大多都會湧向這裏。

    陸晨走在醫院中，心中沒來由得有些感慨。

    這段時間，他在救治病人的同時，也收到了病人或者病人家屬的感謝值。

    在感謝值數據化以後，他愈發能感受到，在醫患關係如此緊張的現在。

    這每一點感謝值，都來之不易。

    他越來感受到醫生行業的艱難。

    未來任重道遠。

    ……

    在醫院大門口的小餐館裏，陸晨點了份魚香肉絲蓋飯。

    店麵不大，但是這菜的口味挺好，又或許是陸晨餓了，他吃得津津有味兒。

    正好有半天休息的時間。

    吃完飯，陸晨決定在這附近逛一逛。

    來京華這麽久，他還真沒好好去感受一下京華的風土人情。

    逛了兩個小時，陸晨在醫院附近方圓幾裏，溜達了一圈。

    漫步在街道，步子放得很難很難，享受著遠離醫院的片刻寧靜。

    準備回寢室時，陸晨突然接到了孫果果的電話。

    “陸師弟，你今天晚上有時間沒，咱老師請客，在二院的同學都一起出來吃飯。”

    這種大型集體活動，陸晨沒有拒絕的理由。

    “有時間，師姐，大概晚上幾點？在哪裏？”

    “我和兩個世界準備下班了就坐車去，要不你來科室跟我們一會合？”

    “好。”

    掛了電話，陸晨看了眼時間。

    已經快五點了，離下班還剩半小時。

    現在往科室走，時間應該差不多。

    陸晨便往京華二院的方向走去。

    ……

    京華二院，心內八區。

    “丁醫生，剛剛林翠主任在門診收了一個病人。”

    柳眉走進了醫生辦公室。

    丁得利瞥了眼柳眉，“讓尹醫生收吧，她才剛來科室，得練練手。”

    柳眉便將張住院證遞給了尹新華，這個剛來心內八區的主治醫生。

    “在哪個床？”

    “41床。”柳眉道。

    “好好，謝謝。”

    尹新華接過住院證，看向入院診斷這一行。

    入院診斷呼吸困難原因待查。

    “尹醫生，病人的狀態有點兒不好，要不你先去看看病人吧。”柳眉道。

    “嗯，我馬上就去。”

    尹新華點了點頭，隨後便招呼了何思榮跟她一起前去看患者。

    病房中。

    一個約莫五十歲的男人，坐在輪椅上。

    他嘴唇發白，呼吸略顯急促，頭歪在輪椅的一側，精神狀態很差。

    “最近，我爸活動以後，出現了胸悶、氣短的情況，在診所打了三天吊針，沒有用，而且情況越來越重，今天就來了醫院。”

    患者家屬在描述患者的發病過程。

    “何醫生，給病人測個血壓，然後做個心電圖。”尹新華立刻吩咐道。

    遇到急診病人。

    最重要的便是判斷兩件事。

    第一個就是循環，也就是血壓等情況。

    第二個就是呼吸。

    隻要循環和呼吸尚可，那麽患者暫時就沒有生命危險。

    “尹師姐，患者的血壓96/60hg。”何思榮和家屬一起，將患者搬到了病床上，“脈搏有些微弱，但是能摸得到。”

    “好。”

    尹新華點點頭，拿起聽診器便給患者聽診。

    咚咚……咚咚……

    “心音很低。”尹新華皺了皺眉頭，“沒有聽到明顯的雜音。”

    她又聽診了肺部。

    肺部的呼吸略顯粗糙，但是沒有明顯的幹濕羅音。

    心髒叩診，心髒的濁音界擴大。

    這時候，何思榮也將心電圖做完了。

    “師姐，心電圖是肢體導聯和胸導聯的低電壓，胸導qr振幅低於1v，肢體導聯低於05v。”

    “導聯低電壓？”尹新華腦海中立刻冒出來了一個診斷——心包積液！

    人的心髒表麵有一層“皮”，醫學術語叫心包。

    心包是雙層囊袋結構，由漿膜層和纖維層兩部分組成。

    漿膜層分為壁層和髒層兩部分，壁層心包由漿膜層壁層和纖維層組成，髒層心包即漿膜層髒層，壁層和髒層心包間的間隙為心包腔。

    正常的心包腔內有15~50漿膜液，起到潤滑作用。

    但是。

    如果漿膜液增多，超過了心髒的承受範圍，漿膜液就會壓迫到心髒，讓心髒無法舒展，導致血液回流入心髒的血液量減少。

    那麽，從心髒射到全身的血液量就會減少，導致人體的各個組織、髒器供血、供氧不足。

    患者就會出現呼吸困難等症狀。

    從患者體征和輔助檢查來看，目前全部都支持心包積液的診斷。

    而且看患者的症狀，這心包積液的量還不少。

    “師姐，這是……心包積液嗎？”

    這個患者的症狀和輔助檢查極為典型，何思榮也同樣想到了心包積液的診斷。

    “嗯，不過，暫時管不了心包積液的原因。”尹新華沉聲道，“看他的狀態，心包積液的量應該不少，要盡快做心包穿刺，解除心髒的壓迫症狀。”

    大量的心包積液，如果不及時穿刺抽液，解除壓迫症狀，很有可能造成心源性休克、甚至猝死！

    “師姐，那我打電話聯係超聲科，做急診床旁超聲，然後直接床旁穿刺？”何思榮道。

    “不了，直接聯係4樓u，把病人推到他們那裏。”尹新華道，“他們那裏搶救設備齊全。”

    “好。”何思榮立刻跑出了病房，電話聯係4樓u。

    ……

    ……

    陸晨來到心內八區時，已經是下午五點二十分鍾。

    “師弟，你來得可真準時，等會兒交完班，我們準備出發啦。”孫果果正在寫交班記錄。

    這一次的聚餐，是所有在京華二院中，李瑤老師學生的聚會。

    陸晨還挺期待的。

    目前除了自己的兩個同門，江清妍和柯玥，另外他就認識孫果果師姐，其他的師兄師姐一概都不認識。

    “這樣吧，陸師弟，你和先兩個師妹先去一樓等著，接我們的車已經來了。”孫果果突然道，“別讓他等急了，我馬上下來。”

    陸晨點了點頭“那好，我就和江清妍她們先下去。”

    ……

    陸晨便和江清妍、柯玥兩人，先行一步。

    走上電梯，電梯門緩緩關上。

    “哎，電梯，等一等！”

    何思榮突然和患者一起推著病床，快步朝電梯口趕來。

    陸晨立刻按了開門按鈕。

    幸好電梯的人少，隻有陸晨三人。

    病床可以穩穩當當的推進電梯中。

    。