病床很快就被推進了u病房中。

    

    陸晨這才開始正式對患者進行體格檢查。

    

    “患者一般狀態欠佳，神誌模糊，血壓110/50g，雙肺呼吸音很弱，可聞及濕性囉音，雙下肢中度水腫。”

    

    與此同時，程胖子推來了超聲儀器。

    

    “陸晨，我來給患者做一下心肺超聲？”

    

    “好。”陸晨謝謝點頭。

    

    他的超聲技術已經磨練得爐火純青，平時這種做超聲的機會，他一般就會讓給程胖子或者穀新悅。

    

    程胖子推著心髒超聲機器來到床旁。。

    

    在探頭上塗抹了耦合劑，然後開始對患者的心髒和肺部進行檢查。

    

    “心功能減低，射血分數大概隻有45。”

    

    “心包有少量積液，雙肺都有大量的胸腔積液。”

    

    程胖子的手法已經有了長足的進步。

    

    一些常規的超聲切麵，他都能夠熟練的做出來。

    

    一旁，穀新悅站著觀看，眼中滿是羨慕。

    

    很奇怪的是，雖說穀新悅基礎知識和臨床技能很嫻熟，但是一碰到心髒超聲，他的智商好像就不夠用了。

    

    “老穀，你看肺部的線、線，是垂直的，我們稍微調整一下角度，就能全部做出來。”

    

    “做二腔心的時候，隻需要在三腔心時，稍微把探頭扭一下，就能看到。”

    

    “……”

    

    程胖子說得頭頭是道，一旁穀新悅也虛心學習。

    

    待程胖子做完以後，陸晨重新給患者進行了檢查。

    

    陸晨這一上手，便知有沒有啊！

    

    包括一些不常見的心髒切麵，比如查看肺動脈高壓等等，陸晨都沒快速完成。

    

    程胖子現在的超聲技術已經很嫻熟了。

    

    但是和陸晨一比，那還是有很大的差距。

    

    “我說了，剛才心髒怎麽看不太清楚。”穀新悅撇了撇嘴道，“我還以為是儀器故障呢。”

    

    程胖子尷尬地摸了摸後腦勺，“那我肯定不能和陸晨比呀！”

    

    陸晨沒有在意兩人的討論。

    

    此時，他全身心投入到患者的診治之中。

    

    “難怪雙肺呼吸音這麽弱，原來是有積液了！”

    

    大量的胸腔積液，已經完全壓迫到了肺組織，這個隻能進行穿刺！

    

    不及時解除積液的壓迫，肺部組織不恢複，血氧飽和度維持不住,&sp;&sp;患者隨時都有猝死的風險。

    

    陸晨看完患者所有的檢查,&sp;&sp;心中已經有了決斷。

    

    心衰的患者,&sp;&sp;肯定是要加強利尿的！

    

    但是，在給予利尿劑的同時，還要給予補液,&sp;&sp;特別是人體內的鈉離子、氯離子，還有鉀離子。

    

    此外,&sp;&sp;陸晨還準備給患者進行胸腔積液的穿刺引流。

    

    “家屬還沒到嗎？”陸晨看向一旁的管床護士。

    

    “還沒有。”護士微微搖頭,&sp;&sp;“剛又打了一個電話,&sp;&sp;患者兒子說下午就來。”

    

    “好。”陸晨微微點頭。

    

    “不過……”護士一副欲言又止的模樣。

    

    “怎麽了？”陸晨疑惑道。

    

    護士想了想，便道：“家屬在電話裏麵說,&sp;&sp;要盡可能的治療，讓我們不用擔心費用。總而言之，要想盡一切辦法,&sp;&sp;救治他父親。”

    

    這話很正常啊,&sp;&sp;為啥護士這種表情？

    

    不過陸晨也沒多想,&sp;&sp;點點頭,&sp;&sp;便開始準備穿刺的工具。

    

    胸腔穿刺，這是屬於最常見的四大穿刺之一。

    

    陸晨的穿刺熟練度自然不用多說。

    

    不到十分鍾的時間。

    

    雙側的胸腔積液置管已經成功,&sp;&sp;並且立刻就引流出大量黃色的液體。

    

    “繼續補液，特別是離子。在補液的基礎上，再加強利尿！”

    

    這種治療原則,&sp;&sp;聽起來很容易。

    

    但是如何把握補液和利尿的平衡，這是一般人做不到的。

    

    ……

    

    下午,&sp;&sp;患者兒子終於從外地趕回來了。

    

    京華二院u，醫患溝通室。

    

    “醫生,&sp;&sp;不管我爸出現了任何問題，都不能放棄治療！”

    

    “一定要用做好的治療方法,&sp;&sp;來維持住我爸的生命。”

    

    “你們放心，錢不是問題。但是我希望一定要有效果，否則我會立刻轉到京都的醫院。”

    

    陸晨的身前，站著一個中年男子。

    

    他風塵仆仆地趕回來，麵容有些疲倦。

    

    剛開始的幾句話，陸晨還能理解。

    

    畢竟是自己的親人，肯定是希望父親能夠活下去。

    

    但是聽著聽著,&sp;&sp;陸晨就感覺有些不太對勁兒了啊！

    

    陸晨想了想，便詢問道：“患者目前年齡大，基礎疾病多，一些有創操作對他的傷害可能很多,&sp;&sp;比如搶救室時的氣管插管、持續性心肺複蘇等等，你是否同意使用上述治療措施。”

    

    “同意！”中年男人毫不猶豫在知情同意書上，簽下了自己的名字，“我說過，不惜一切代價，一定要維持住我爸的生命，隻要他有一口氣在，那就不能放棄！”

    

    陸晨皺了皺眉頭，“您放心，我們盡力救治。不過患者的年齡大，病程很長，治療的效果可能不太好，需要你做好心理準備。”

    

    “換句話說，即便這一次能夠好轉，心衰會反複發作，以後可能會經常來醫院。”

    

    聽到陸晨這話，中年男人明顯有些急了。

    

    “你們京華二院不是京華最好的醫院嗎？”

    

    “你們怎麽連一個心衰都治不了？”

    

    “你們的主任在哪裏？我要見他！”

    

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