陸晨立刻和肖世康一起來到12號床的床旁。

    

    隻見病床上的大爺半躺著，嘴裏一直在呼呼喘氣，臉上露出十分痛苦的神色。

    

    床旁，範建和護士在不停的忙碌著。

    

    “大爺又犯心衰了？”陸晨皺了皺眉頭。

    

    “估計是。”肖世康微微點頭，立刻上前，開始給患者進行體格檢查。

    

    陸晨站在一旁，總感覺這大爺的情況有些不太對。

    

    因為他頭上的生命變化趨勢，仍舊是一個減號！

    

    根據陸晨以前的經驗，急性心衰的患者，生命值變化趨勢至少是兩個減號，甚至是三個減號。

    

    如今這個患者卻隻有一個減號的變化趨勢！

    

    不過，患者的所有表現，全都都在指向著心衰的診斷。

    

    陸晨暫時還沒發現任何的異常。

    

    這時候，肖世康已經給患者查體結束，出聲對範建道：“患者血氧飽和度稍微低一點，隻有92（正常血氧是97以上），先給大爺吸氧，然後再用些利尿劑，把身體裏麵的水分都利出來，通過尿液排走，水少了、心髒的負荷就減輕了，心衰也會緩解。”

    

    “另外，再加點硝酸甘油，實在不行，再用點兒強心藥。”

    

    範建聞言，微微點頭。。

    

    目前患者這種危重情況，不可能直接轉入心內科，因為轉入途中風險很高。

    

    隻有等患者病情稍微緩解之後，再考慮轉入心內科病房。

    

    此時，護士已經把藥都用上了。

    

    患者家屬一邊給老頭子擦汗，一邊嘴裏念叨著，責怪自己沒能照顧好老頭。

    

    “藥用上了，我們去看別的別人吧。”肖世康道。

    

    陸晨看了眼病床上的老頭，然後便跟著肖世康離開了。

    

    ……

    

    走廊中的34床。

    

    這是一個十分年輕的女性患者，大概隻有二十歲左右。

    

    她戴著口罩帽子，一雙眼鏡炯炯有神。

    

    不過蒼白的嘴唇，卻是說明此時她的身體狀態極為糟糕。

    

    她頭上的生命值是54（--）！

    

    陸晨眉頭深鎖，她是三個患者中最嚴重的一個。

    

    肖世康剛走近病床，患者家屬立刻站起身，“醫生，我們能住進去嗎？”

    

    家屬大概在五十歲左右，應該是患者的父親。

    

    “我們在急診科等了五天了！”家屬的聲音有些哽咽，一個大男人眼睛卻是通紅的，“醫生，求求你們了，把我女兒收進去住吧！”

    

    病床上的患者默默低下頭，她似乎已經不抱有任何希望了。

    

    “家屬，您先別急，我們先看看患者的情況。”肖世康輕聲道，“至於能不能收住院，這也不是我們能夠決定的。”

    

    陸晨心中也是微微歎氣，隻有兩張床位，已經收了兩個病人，

    

    所以，這個病人大概率是收不進去了。

    

    醫院的床位數隻有這麽多，不肯能無限製的加床位。

    

    每個醫生護士的勞動量隻有這麽多，如果床位繼續增多，醫生管理效率可能變低，那麽就得不償失了。

    

    陸晨和肖世康一起開始查看患者的住院病曆。

    

    患者今年22歲，以“心悸、胸悶1周”入院。

    

    患者於1周前開始出現心悸、胸悶，持續數小時到半天不等，發作無規律，與勞動活動無關。

    

    既往無特殊病史。無家族類似史。

    

    入院時查體：血壓96/65g，頸靜脈怒張，心界向兩側擴大，律齊，胸骨左緣下端可聞及4/6級全收縮期雜音，雙下肢無水腫。

    

    化驗室檢查，p22932pg/l。血常規、crp、心肌酶、肝腎功能、凝血項、d二聚體、血糖、血脂均未見明顯異常。

    

    患者的胸部c提示：巨大右心把左室擠壓到一邊，左室明顯縮小，發生順時鍾轉位。

    

    肖世康看完患者的整個病曆資料，眉頭皺到了一起。

    

    很明顯，這也是一個和心內科有關的疾病！

    

    “肖老師，這個患者怎麽辦？”陸晨在一旁小聲詢問道，他同樣覺得這個年輕的女性患者，大概率是心血管係統的疾病，需要被收住入院治療。

    

    但是，現在他們組沒有空床了！

    

    “沒辦法。”肖世康搖搖頭，“我們沒有床位了，隻能等心內科其他科來會診。”

    

    話雖這麽說，但是陸晨知道，他們醫院的心內科床位，真的是一床難求！

    

    要等其他組來會診，再收入院，不知道要等到猴年馬月了。

    

    “醫生，我求求你們，我給你們跪下了，把我們收住入院吧！”

    

    突然，患者家屬“撲通”一下，就跪在了陸晨和肖世康的腳下。

    

    “我們走遍了各大醫院，他們都沒什麽好辦法，也沒診斷出來。現在隻剩下你們醫院，你們是我最後的希望了！”

    

    肖世康連忙上前，想要把患者家屬扶起來。

    

    但是患者家屬塊頭很大，很難拉得動。

    

    肖世康隻能無奈道：“我知道您的心情，但是我們這邊實在沒辦法，暫時退不出來床位啊。”

    

    患者家屬聽到這話，整個人就像是失去了精氣神一般，頹然地趴在病床旁。

    

    她女兒的情況很不穩定，如果不盡快找到病因，隨時有生命危險。

    

    但是他現在又不能離開京華大學附屬第一醫院的心內科，因為這裏是他最後的希望啊！

    

    “叔，您先站起來吧。”陸晨看著如同丟了神一樣的家屬和患者，有些不忍心，“現在沒有床，但是我可以答應你們，隻要有床位，立刻把你們安排進去。”

    

    沒辦法，現實有時候就是如此殘酷。

    

    陸晨和肖世康剛剛看的12床和22床，都是有收住入院的指征，而且病情同樣危急。

    

    他們不可能放棄前兩個病人中的任何一個，反而將這個病人收住入院。

    

    聽到陸晨的話，患者家屬隻能頹然地點點頭。

    

    ……

    

    離開34床。

    

    肖世康的情緒仍舊平淡，他可能見慣了。

    

    但是陸晨心中卻是微微歎了口氣。

    

    他不喜歡做這種選擇題，如果可以，他希望將所有患者都收住入院。

    

    來到36床的床旁。

    

    幸好，這個患者並不是心血管係統的疾病！

    

    陸晨和肖世康一致覺得36床應該是呼吸道疾病，他倆便告訴範建醫生，讓他請呼吸內科前來會診。

    

    “老肖，你們決定收12床和22床是吧？”範建再次確認道。

    

    肖世康微微頷首，“沒錯。”

    

    話音剛落，一旁的急診科小護士突然跑過來，湊到範建身旁小聲道：“範醫生，有個情況要跟你說一下，從昨晚到現在，12床病人一直沒有尿！”