冠脈動脈的左主幹血管，是心髒最重要的血管之一。

    陸晨也感覺眼前病人十分的棘手。

    回想起在係統虛擬空間中訓練的情景，他開始送入指引導絲。

    “拿2根指引導絲過來！”

    當指引導絲緩緩閉塞血管，立刻注入欣維寧以及尿激酶原。

    “再次造影！”

    尿激酶原是溶栓藥。

    血管內溶栓，可以溶解血栓，減少血管狹窄。

    重複造影過後，提示左主幹近段至中段鈣化嚴重，近段閉塞！

    “準備預擴！”

    陸晨沉聲道。

    支架植入之前，需要將血管進行預先擴張。

    他分別送入2個預擴球囊，至病變處。

    此時，異變突起！

    躺在床上的患者突然煩躁不安、心率減慢、血壓降低。

    床旁心電圖提示，頻發室速。

    “別慌。”陸晨冷靜道，“應該是再灌注損傷！”

    “吊一組腎上腺素！”

    護士立刻行動。

    隨後，患者的心率、血壓，緩緩開始上升。

    “患者病變迂曲，而且有彌漫性鈣化，手術難度太大了！”一旁的手術助手金苗道，“主任，要不結束手術吧，我看冠脈血流已經恢複了，等患者醒了再做吧？”

    在這種重度鈣化的血管中植入支架，很容易導致支架貼壁不良，遠期發生支架內血栓、支架內狹窄。

    “等患者醒？”陸晨眉頭一皺，“不做手術，他能醒嗎？”

    金苗默默無語。

    “用旋磨術吧！”陸晨想了想便道。

    冠脈旋磨成形術，簡稱旋磨術。

    是指使用帶有超高速旋轉的轉將冠脈內粥樣硬化斑塊、鈣化組織碾磨成極細的微粒，從而將阻塞的血管腔的斑塊消除。

    手術配台護士立刻將旋磨機器拿了過來。

    冠狀動脈斑塊旋磨導管的頂端，為一鑲有微細鑽石顆粒的金屬不鏽鋼鑽磨頭，呈紡錘形。

    當其高速旋轉時可將粥樣斑塊磨成細小的碎屑並被衝洗至遠端，碎屑可通過毛細血管床。

    “主任，患者血管鈣化這麽重，用旋磨，萬一血管撕裂了，或者夾層了，更難了啊！”

    金苗小聲提醒道。

    在他看來，恢複患者血流，讓心髒恢複供血，陸晨做得已經很好了。

    繼續坐下來，風險會越來越高！

    特別是冠脈內膜的旋磨術。

    雖然是一個非常好的介入技術，但是風險也很高。

    人體的血管是很脆弱的。

    高速的旋磨，很容易就損傷血管。

    冠脈血管破了、撕裂了、夾層了，這對患者又是一次重大的打擊！

    此時，陸晨集中了萬分精神。

    他拿著旋磨鑽頭，深入患者的血管中。

    到達了冠脈鈣化最重要的地方，他開始啟動機器。

    在場所有人，都為陸晨捏了一把汗。

    特別是助手金苗，他挨著陸晨最近。

    陸晨的每一個動作，都牽動著他的心。

    “繼續！”

    旋磨完一處鈣化斑塊，他沒有停留。

    唯有一鼓作氣，才能百戰不殆！

    陸晨的信心，源於他在係統虛擬空間的練習。

    即便是有係統的輔助，他的訓練根本沒有斷過。

    從最初的電生理手術，到現在的tavr手術，每一種術式，陸晨都在係統虛擬空間訓練了上百遍。

    ……

    當冠脈旋磨鑽石停止轉動，周圍人看著眼前的手術影像，均是倒一口涼氣。

    這種旋磨的手法，就算左耀群主任也未曾有吧？

    金苗的感受最深。

    隻要陸晨的手，微微一顫，患者的血管可能就會受傷！

    這種風險實在是太高了……

    但是當支架順利植入到血管之中的時候，眾人看向陸晨眼神已然發生了改變。

    沒想到，陸晨最厲害的手術。

    不是tavr介入，而是冠脈介入！

    就憑借陸晨今天露的這一手，廣海的冠脈介入格局，恐怕都要變了！

    “好，終於做完了。”

    4枚支架順利植入病變血管。

    重複造影，血流恢複tii3級。

    陸晨脫下手套，摘下帽子。

    走出導管室。

    眾人全都迎了上來。

    “陸主任，你真是太厲害了！”

    “陸主任，剛才這個旋磨術教教我吧！”

    “你丫的別想了！陸主任，我學tavr，我不學冠脈！”

    一時間，眾人七嘴八舌的。

    陸晨揚了揚手，示意大家安靜。

    “學術的問題，以後再討論。”

    “今天這個患者還沒有結束，接下來患者進去u後護理，還需要各位上心。”

    一位中年醫生立刻拍了拍胸脯，“陸主任，您放心，今晚我值班，我就把患者放在辦公室前麵的搶救室！”

    “好。”陸晨微微一笑。

    隨後，他便和金苗來到了醫患溝通室。

    ……

    “手術很成功。”金苗道，“植入了4枚支架，但是患者能不能醒過來，還是要看接下來的恢複情況。”

    患者大兒子聽到這話，連聲道謝。

    “謝謝陸主任，謝謝金醫生。”

    陸晨語氣平淡，緩緩道“手術我們盡力做了。患者接下來的護理工作，還需要患者家屬和我們醫生，一起配合努力。”

    “嗯，我明白的，陸主任。”男人露出了一絲笑意，隨後看了眼附近有沒有監控，快速從包裏掏出一個信封，塞進了陸晨的懷裏。

    “這是我們家屬對陸主任的感謝，小意思，你們可別推辭啊。”

    陸晨手裏拿著厚厚的信封，緩緩道“還別說，我們醫生還真缺錢。”

    “但是你這錢，我們還真不能要。”

    陸晨將紅包遞了回去。

    患者兒子以為是醫患溝通室哪裏有攝像頭，連忙小聲道“陸主任，等會兒我們去外麵說。”

    “不用了。”陸晨擺擺手，“其實……你們家屬對我們醫生最大的感謝，就是信任！”

    說完這話，陸晨深深看了眼患者，便率先離開了。

    留下了獨自皺眉深思的患者家屬。

    ……

    隨後。

    陸晨將術後注意事項告知了金苗以及u管床醫生。

    他自己回到了人才公寓。

    爸媽還在家裏等著一起吃飯呢。

    回到家，推開門。

    屋內傳出了一陣歡聲笑語。

    陸晨定睛一看。

    徐薇正在和羅美珍愉快的交談著。

    “啊？你咋來了？”陸晨驚詫道。

    眾人見陸晨回來了，紛紛轉過頭。

    “你這孩子，怎麽說話的？”

    羅美珍狠狠瞪了眼陸晨，“別人來家裏做客，你還不歡迎啊？”

    “媽，我不是這個意思。”陸晨無奈道。

    徐薇坐在沙發上，連忙起身道“阿姨，您不要怪陸晨，他剛從醫院回來，應該很累了。”

    羅美珍笑著看向徐薇，又把她拉著挨自己坐下。

    “不管他們，咱倆多聊聊。”

    隨後，羅美珍還瞥了眼陸文國，“你該做飯了。”

    陸文國隻能放下電視遙控器，無奈站起身，朝廚房走去。

    陸晨看著相談甚歡的徐薇和老媽。

    感覺他自己像是個外人。

    “那個……我去幫老爸做飯。”

    羅美珍看都沒看陸晨一眼，擺了擺手，“去吧。”

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