第三百二十六章 技術決定命運
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這趟車出的尤為順利,距離也很近,一路上風平浪靜,隻是車上沒有病人,而是承載著病人希望的心髒器官,而且救護車後麵沒有死神追擊,這讓王鴿覺得有點兒不太習慣。
裝著器官的專用保溫箱是塑料材質的,蓋子為白色,箱子的側麵是橙色,上麵寫著“器官移植專用”,還有紅色十字的標誌。
這箱子說大不大,說小也不算小,拎著走多多少少有些費勁,但是又不能隨意放置。在救護車行進過程中,麥喆大夫坐在副駕駛之中,這箱子也一直抱在懷裏,生怕有什麽閃失。
這顆心髒寄托兩家人對於生命的希望。
“待會你找個地方停車,跟我一起上去辦理交接,交接的時候必須兩個人進行,也要簽字。”麥喆說道。
王鴿點了點頭,“咱們醫院,心髒移植的多嗎?”
“一年也有那麽二三十例了,現在技術成熟,基本上都很成功,達到了延長病人壽命的目的。在國內的三甲綜合型醫院,咱們醫院這算少的了。”麥喆笑了笑,“現在人們的素質提高了,對於器官移植有了正確的認識,雖然捐獻者變多了,但是永遠是供不應求的。”
“對了,人家說,器官移植之後人的性格會產生變化,這是真的?”王鴿突然問道。
在很久之前他曾經看過一些新聞,說是人在移植了他人的器官之後,會附帶該器官主人生前的一些性格和行為習慣,甚至還有記憶。
有病人失血過多休克,在大量輸入其他人的血液之後相當於全身幾千毫升的血液全部都換了一遍,在病症痊愈之後,身體素質也得到了很大的改善,從之前的弱不禁風變成了力大無窮。
這類的事情玄而又玄,給王鴿看的更是雲裏霧裏,不知真假。
“器官移植這類的事情,基本上要進行全身麻醉,輸血,不論是麻醉劑還是缺血狀態,都會造成身體條件的變化,而且在器官移植之後,某些激素的分泌也會紊亂,性格的改變準確來說應該是器官移植之後內分泌紊亂或者大腦缺氧缺血損傷的後遺症,不能完全歸咎於器官來源本身。但是這類事情基本上沒什麽人研究,醫學界也沒有一個定論,研究也研究不出什麽結果來……”麥喆笑了笑,居然還認真的給王鴿解答起這無厘頭的問題來。
“器官移植的最終目的是治愈疾病,延長病人的壽命,讓其能夠重返社會,後麵的事情……就顯得沒那麽重要了。”麥喆看了看前麵的醫院大樓。“咱們是不是到了?”
“到了,準備下車吧。”說話間,王鴿就把車停在了雅湘附三醫院急診部的外麵。幾乎所有的醫院內部都是通的,即便是從這裏進入醫院,兩個人也能夠抵達住院部手術室。
麥喆推門下車,“跟我來吧,辦完交接手續咱們就回去,這邊兒的手術不用我協助。”
王鴿跟著麥喆下了車。雖然是兄弟單位,王鴿也來過雅湘附三醫院,但是跟這邊兒的交集也僅限於急診部,經常會按照就近原則把病人給帶到這邊來,進入急診之後能看到幾個叫不上名字的熟悉麵孔。
隻是門診、住院部門王鴿沒怎麽交流過,來這邊甚至連個轉院的任務都沒有過,王鴿也從來沒進入過住院大樓。
倒是麥喆對這裏熟悉的很,好像是經常來的樣子。沒等王鴿詢問,麥喆就主動開了口。
“剛畢業的時候我其實是在這裏的住院部任職的,後來才被調入了雅湘附二。”麥喆笑了笑,提著箱子跟王鴿一起進入電梯,上了五樓手術室,找到了久候多時的雅湘附三主刀大夫,兩個人是老相識,在辦理交接手續的時候免不了敘敘舊,王鴿倒也是理解,並不覺得他們是在浪費時間,兩個人大多數的交流內容還是有關於那個先天性心髒病的小男孩,還有遭遇不幸的小女孩。
當然了,平時這兩個人都忙得要命,下了班休息還來不及呢,根本沒空坐在一起好好說幾句話,王鴿肯定不能催他們。
主刀大夫讓自己的實習醫生把那顆心髒放入冷藏室保存,硬是要麥喆留下來一起參與手術,畢竟這種年齡較小的心髒移植手術比起成年人來說還是有一定難度的,機會比較難得。
麥喆何嚐不想給自己增加點兒經驗?可是無奈住院部跟急診部一樣忙,尤其是年後的冬季,一大批患有冠心病心梗的病人湧入心胸外科病房,還等著做心髒搭橋手術呢,光是今天下午到晚上就有三台手術等著他回去參加,實在是沒有時間啊!
雖然二人見麵機會難得,但是交談卻也隻是持續了十五分鍾,大家都有事情要做,王鴿在交接手續上簽下了自己的名字,這才鬆了一口氣。
“這顆心髒……就拜托你們了。”在臨走的時候,麥喆用力的握著自己之前同事的手說道。
“放心!”那主刀的大夫也用力的跟麥喆握手。
王鴿和麥喆這才離開了手術室周邊,由於手術時間還沒有到,病人仍舊在病房之中等待,他們也沒有見到那先天性心髒病男孩兒的父母。
但是他們知道,那對父母一定在焦急的等待著好消息的傳來。
“你感覺怎麽樣?”王鴿突然沒頭沒腦的問了一句。
“那小男孩沒見過,但是根據我那老同事的描述,除了心髒之外其他地方都很好,身體素質也不錯,應該能承受得住體外循環的手術,經過一個多月的住院調理已經達到了手術指標。女孩兒的那顆心髒十分健康,幾乎可以稱得上是完美無瑕的,隻要手術過程中注意細節,不出現意外情況,這顆心髒所攜帶的希望一定會在那男孩兒身上繼續承載下去。配型匹配,心髒大小和供血能力都比較相符,如果手術成功,後期連異體排斥的藥物都會少吃不少呢。”
人們都說做手術要花錢,心髒移植要花錢,可是更貴的則是抗排斥藥物,如果藥物吃的比較多,每個月的開銷要在三千到四千塊錢左右,這對於普通家庭來說絕對是一個巨大的數額。
少吃藥,意味著手術效果更好,對身體的影響更小,花錢更少,術後的生活質量也就更高。
麥喆想了想,又繼續說道。
“我的這個老同事,當年是首都醫科大出來的,他的老師是中國心血管病研究中心的老教授,先前他還在首都阜外醫院待過幾年,專攻心髒外科手術,爹媽身體不好,這才回了湘沙老家,要論技術水平,心髒移植方麵我的確比不上他。這項手術在國內的成功率大概再百分之九十五以上。但是一旦這個人接手,病人能夠成功下手術台的幾率應該能提升上那麽幾個百分點。”
王鴿愣了一下,影響一項手術成功率的因素有很多,包括病人本身的疾病嚴重程度、身體條件和素質、現代技術是否已經成熟等等,當然,也包含了醫生的個人能力。
一個優秀的主刀大夫能夠在打開人體胸腔之前就製定好完整的治療方案,並且在手術開始之後憑借自己豐富的經驗和過硬的技術,針對不同的情況進行不同的判斷與操作,在遇到突發事故的時候也能夠冷靜的應對,最大限度搶救病人的生命,而不是把教科書上的東西生搬硬套。
有很多東西,是在學校裏學不到的,更是需要一些天賦!
不得不承認,醫生與醫生之間是有技術差距的,同樣情況下的一台手術,技術好的大夫上可能會成功,技術不好的可能就會失敗。而同樣成功的情況下,技術好的大夫會將手術做的非常漂亮,刀口整齊縫合細膩,麵麵俱到,技術不好的大夫隻能勉強成功。
非常成功與勉強成功的差距,就是病人在術後能夠活二十年還是能活五年的差距。
這是醫學現實,也是為什麽人們在做手術的時候非要迷信“專家教授”。
水平高就是不一樣啊。
因此,一個醫生能夠憑借一己之力,將手術成功率提升幾個百分點,是一件十分牛逼的事情,算得上是頂級水準了。
然而,這裏所謂的成功率,也隻是病人在結束了手術之後的治愈狀態,而並不包括術後痊愈以後的生活質量。
心髒移植手術並不像其他的某些手術那樣,在手術失敗之後還能維持病人原先的狀態,謀求其他的治療方式。這種手術一旦失敗,病人的生命立刻就會消逝在手術台上,完全沒有任何措施可以補救。
心髒移植手術,手術後一年內的存活幾率擠進百分之九十,五年內存活是百分之七十左右,十年內存活則隻剩下了百分之五十左右。
十年以上的幾率就更小了。
隻是這個心髒移植手術的效果跟年齡的關係也很大,一般來說進行移植的都是青壯年,或者是老年人,拉低了生存年限數值概率。而今天的這個病人年紀小,身體還沒有發育完全,手術之後如果恢複的好,理論上來說活到五六十歲不是什麽太大的問題,應該不會出現白發人送黑發人的情況。
兩個人都坐在了救護車上,一邊討論著這件事情,一邊驅車趕回醫院。麥喆下午的第一台手術被定在了三點半左右,距離手術開始雖然還有接近兩個小時,但麥喆必須趕緊回到醫院,跟病人家屬進行手術之前的最後一次談話和病情告知,並且親自檢查病人的身體狀態,發現異常馬上終止手術進程。
除此之外,在手術之前他也要再一次檢查病人的病例、用藥、之前的治療還有各項檢查結果,再一次確保之前已經製定的手術治療方案沒有錯誤或者紕漏。醫生的工作並不像看起來那樣,隻是做做手術、看看病例說兩句話就完事兒了的,這背後複雜的東西並不為人所知,他們有著自己的繁文縟節需要去做。
但是這些東西卻是絕對不可缺少的,任何一項看似不起眼的小失誤都有可能造成病人在手術台上遇到危險。
王鴿跟麥喆說得越是多,就越是覺得住院醫生其實也不簡單,他們都是社會精英,是不可多得的寶貴人才,雖然這個隊伍裏麵存在著一些渣滓,一些廢物,但不能否認的是,這群人所擁有的技術和進行的付出,跟他們現在所得到的回報是不相符的,就更別提那原本應有的尊重了。
路程走了一半,王鴿的救護車開的比較慢,畢竟不是在執行任務,他關閉了警笛和警燈之後跟社會車輛沒有任何區別,但估計再有個五六分鍾就到醫院了,車載通話器卻突然響了起來。
“這裏是醫療急救指揮調度中心,雅湘附二編號0110,湘AGZ689救護車司機聽到請回答。重複一遍,這裏是指揮中心,聽到請回答。”
王鴿心裏一緊,得,這是來任務了。可是車上的大夫並不是急診大夫,而是住院部心髒外科的大夫,這任務能接嗎?
“這裏是湘AGZ689救護車駕駛員王鴿,請說。”王鴿還是拿起了通話器回答道。
“請匯報你的車輛狀態及成員信息!”
“車輛狀態良好,油量充足,設備狀態良好,藥物充足。車上有駕駛員一名,雅湘附二醫院住院部心髒外科大夫一名,請指示。”
“好的。五分鍾前接到報警,西北方向距你三公裏處有一家發廊之中有人突發疾病,情況不明,需要救護車馬上抵達現場。是否滿足任務條件?”通話器之中的聲音語速很快。
“這……”王鴿看了看倒後鏡裏的麥喆,這個大夫下午還有手術要急著趕回去,可是從醫院裏再派車過去,可能又會耽誤時間。人家麥喆是住院部的大夫,又不是急診部的,能行嗎?
通話器的聲音是通過揚聲器放出來的,麥喆自然也聽到了出診任務的要求。
“臨床急救我也幹過,雖然隻是部門輪轉,沒出過車……但是具體流程也是知道的。來回也就半個小時,不差這點時間!”麥喆咬著牙點了點頭,心想著本來就推遲了的午飯想要等到回來以後再吃,這下是別想吃了。
“小王師傅,聽說你車上沒大夫的時候都敢接任務呢,更別說現在還有個正兒八經的大夫!”麥喆笑了笑,又說了一句。
“那不是剛好碰上了麽……”王鴿的解釋顯得有些無力。
通常情況下,非急診部大夫是不能出急診的,他們對於車上的一些醫療設備雖然了解,但是不知道處置流程,藥品放置的地點也不知道,出急診容易造成麻煩。
可是現在情況緊急,連指揮中心也管不了那麽多規矩了,既然有車在外麵,車上還有個大夫,還幹過臨床急救,那就更好了,總比浪費時間從醫院裏再調車要強上不少。
見麥喆同意,王鴿也不在囉嗦了。
“這裏是編號0110,湘AGZ689駕駛員王鴿,收到出車任務,請將定位信息發送至我的導航係統,我將以最快速度前往事發地點!”(101novel.com)