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    從雅湘附二醫院到江岸麗都小區，普通的救護車司機基本上會在十分鍾內抵達，而之前王鴿則是有過在七分鍾以內抵達的記錄，這還算上了指揮中心調度方麵所浪費的時間。

    路上並不是很堵車，而薑大爺早就跟社區的門衛打過了招呼，這個小區王鴿也已經不記得來了幾次了，用不早詢問門衛小哥，進入社區就找到了目標樓棟。

    根據王鴿的推斷，現在薑大爺應該已經在病人的家裏了。他們通常是通過手機聯係，一旦感覺到身體不舒服馬上就會打電話，而薑大爺家裏保有所有老年互助會成員們家裏的鑰匙，鎖在保險櫃裏，沒有密碼可打不開，也從另外一個方麵保證了居家安全，不至於讓薑大爺家裏一人失竊，所有人都要換鎖。

    大家還是相信薑大爺的人品的，王鴿對於此事更是覺得重視，一群老年人能做到這種地步，也是十分難得了。

    換做另一個角度來說，他們其實也挺悲哀的，兒女都不在身邊，隻能跟身邊的這群老年朋友們相依為命，互相照應，實屬無奈之舉。

    三人下車之後快速乘坐電梯，來到了八樓的八零二號房間，房門虛掩著，王鴿敲了敲門，沒等裏麵回答就直接衝了進去，客廳之中空無一人。

    “是小王吧？在這裏。”薑大爺的聲音從內側主臥之中傳了出來。

    王鴿滿臉的不願意，一進門就說道，“薑大爺，小王就小王，那個吧字可以去了。”他把推車病床放在了臥室的床邊，看了一眼床上病人的情況。

    床上是個老爺子，看起來七十多歲的樣子，臉色很不好看，嘴唇發紫，看起來呼吸困難，腦門上有冷汗，身上還穿著睡衣，看樣子是午睡醒來之後突然覺得不舒服，然後馬上給薑大爺打了電話。

    薑大爺翻著自己的小筆記本，很顯然已經找到了這個病人的詳細情況。“不要在意這些細節。”他訕笑了一生，也是怕病床上的老夥伴覺得緊張，所以開了一個玩笑，緩和一下氣氛。

    王鴿自然沒有真的生氣，也是跟薑大爺開個玩笑。

    薑大爺身上穿了軍綠色的中山裝，腰帶還是攔在了肚皮上麵，否則整個褲子都會掉下來，黑框眼鏡後麵的一雙眼睛十分深邃，腦袋上的頭發倒是比兩年前更加稀疏了一些，基本上已經全部變白了。

    就算是經常過來，王鴿對於薑大爺的印象也一直是停留在兩年前第一次見麵的時候，那個印象太深了。而隔了一段日子再相見，王鴿居然發現薑大爺居然老了這麽多！

    老年人跟年輕人還是不一樣的，兩年的時間可能對於一個年輕人來說不算什麽，但是一旦人過了六十歲，老的就特別快，簡直是肉眼可見。

    “六分五十五秒，還更快一些了。”薑大爺看了一眼手表，“有進步啊。”

    能沒有進步嗎？王鴿連靈魂力量都使出來了，所有的道路判斷了如指掌，而且路上根本不會出事兒。隻是時間已經這麽短了，以後基本上不會比這個再快，畢竟車輛自身是有承受能力的，再開快了就連王鴿都沒有辦法掌控，容易出事兒，畢竟靈魂力量這個東西的輔助作用是有限的，不能從根本上提升車輛性能。

    “薑大爺，人怎麽樣啊？”曹山摸了一下病人的頸動脈，然後掏出手電筒開始查看瞳孔，最後才把聽診器給拿了出來。

    “我覺著是心絞痛，情況還行。你是大夫，你來看嘛！”薑大爺雖然有點兒醫學常識，畢竟不是大夫，但是他很相信大夫，一切的判斷還是要以曹山為準的。

    “呼吸淺且輕，心動過速，嘴唇發紫，明顯的缺氧。”曹山看著病人意識還清醒，隨即問道，“大爺，您是不是左胸口疼啊，後麵肩膀肩胛骨疼不疼？別說話，疼就點點頭。”

    病人輕輕點了點頭，臉上的表情還是十分痛苦的。

    放射性疼痛，再加上心跳和呼吸，結合這病人的年紀，符合心絞痛的症狀了。

    “血壓一百八，一百一十毫米汞柱。”馮吉說道。

    “硝酸甘油吞服，速效救心丸在舌頭下麵壓著呢。”薑大爺一邊翻著自己的小本一邊說道，“有冠心病史。”

    “幾次了？”曹山所謂詢問的幾次，指的是心絞痛發作的次數。

    “心絞痛入院三次，其中兩次在你們醫院。前年心梗，說是介入手術做不了，直接做了搭橋。”薑大爺眉頭皺了起來，“是不是……”

    曹山趕緊衝著薑大爺搖了搖頭，示意他不要再說下去，然後轉過頭對著馮吉說道。“箱子裏有安定吧？”

    “口服一片？”馮吉點頭，然後取出了安定片。

    安定片有鎮痛、催眠、鎮定的作用，一定程度上可以減少心髒肌肉的需氧量，同時能夠安撫病人由於疼痛而造成的緊張情緒，少量使用還是十分合理的，讓病人不因為一些其他狀況造成病情加重的可能。

    王鴿知道曹山說的是什麽意思了。一般來說，冠心病的治療分為幾個階段。第一，疏通血管，保守治療，頂多就是輸液，臥床，調理飲食結構，主要是針對於輕症病人。第二，冠狀動脈介入手術，一般會在進行心髒冠狀動脈造影的時候同步進行，看著血管堵塞了，或者狹窄了，在條件允許的情況下放入一個傘形結構的支撐架，拓寬血液流通的道路，主要針對於中等程度的病人。缺點就是支架有壽命，也有可能增大堵塞幾率。

    第三，就是冠狀動脈再造術，俗稱心髒搭橋。這個手術名字就像是它所寫的那樣，在血管嚴重鈣化，沒有辦法支撐介入手術之中支架的時候，就隻能繞過原有的血管，用身體內其他部分的血管，或者是人造血管，於原血管的兩端搭一座橋，重新製造一個血液流通的通道，維持供血，在手術的過程中心髒可以停跳，也可以不停跳，血液體內循環或者體外循環均可，隻要是病人身體撐得住，具有一定的手術恢複能力，便能夠徹底解決問題。

    第四，那就是心髒衰竭，進行心髒移植。連冠狀動脈再造術都不能解決問題的時候，人除了等死，就要等心髒移植了。要等心髒源，還要相互匹配，術後要長期服用抗排斥反應的藥物，恢複也很是問題，基本上也跟等死是差不多的。而且人一旦到了這個地步，肯定是年紀比較大，長期病痛的折磨讓身體不再健康，因此在手術之後的恢複能力也很差。年輕的人可能會碰碰運氣，年長的人醫生基本上就不會建議進行心髒移植手術了，這種東西動輒幾十萬上百萬，給家庭增加負擔，而且預後不好，無法有效的增長病人的壽命，有的時候花錢和不花錢活的一樣久，生活質量甚至還沒有不做手術高，因此更加建議進行保守治療，能活多久就是多久了。

    當然，進行過冠狀動脈再造手術的人，隻要手術成功，恢複的比較好，術後生活質量是很高的，除了不能吸煙、飲酒、重體力勞動之外，平時跟正常人沒啥區別，延長壽命是很有效的，基本上是在五到二十年不等，一個六十多歲的人進行了手術，能活到八十，那十幾萬塊錢的手術費就沒白花，更何況還有醫保的報銷了，畢竟並不是誰都能用錢來買命的。

    除非是病人本身高血壓、高血糖、高血脂的情況十分嚴重，術後不注意保養，或者是手術當時的效果就不好，才會導致手術過後短時間內再次發病。

    眼下這個病人，明顯就是出於第四階段，冠狀動脈再造手術，需要在胸前拉開一個大口子，這種手術是很難進行第二次的。一旦進行了這種手術，血管發生再次堵塞的情況，人就很危險了，沒有辦法徹底治愈。曹山甚至還在床頭櫃上發現了一個堆滿了煙頭的煙灰缸，還有一盒抽了一半的香煙，再仔細一聞，房間裏還有殘存的煙味呢。

    香煙這個東西，對於心髒的影響其實比飲酒更大。有些醫生也會叮囑進行過手術的患者，在某些情況下引用幾十毫升的酒可能會有助於身體血液循環，但是香煙絕對不能碰，碰了就是自尋死路了。

    這個病人存活幾率不大了。王鴿腦子裏麵的第一反應，居然是死神什麽時候來！根據現在曹山對於病人的判斷，這個病人肯定是上了生死簿的，生命倒計時正在進行，隻是早晚的問題而已。

    有點兒像是溫水煮青蛙，現在病人看起來不會一下子死掉，但身體機能會慢慢受到蠶食，每一天都會後退一步。

    “先把人抬上車吧，上車之後吸氧，做個心電圖，然後心電監護，測個心肌酶。”曹山想知道情況到底有多壞，或者說，這個病人到底還有多長時間。

    先不說這個病人是否能夠受得了心髒移植這種大強度高消耗的手術，光是等心髒源在湘沙市排隊就要超過半年，這半年撐不撐得住還是問題呢。

    病人比較消瘦，體重並不是很大，可是冠心病心絞痛的病人搬運起來要更加注意一些，王鴿和馮吉還是花了點心思，最後有薑大爺幫忙，才把病人在體位改變不大的情況下搬上了病床。

    “身份證，銀行卡，醫保卡我都帶上了，他都知道密碼。”薑大爺摸了摸中山裝的衣服口袋，“走吧。”臨走的時候，他還不忘記給人家的家裏把門鎖好。

    在樓下，王鴿和馮吉把病人給抬上了車，但是薑大爺在上車之前拉了曹山一把，“耽誤你一會兒，他是不是不行了？”

    曹山愣了一下，確認病人聽不到車輛外麵的對話，但還是有些猶豫。當著老年人的麵兒去說這個事兒，有點兒不太自在。

    “你就實話說吧，他聽見了也沒事兒，都是活到這個歲數的人了，心裏多少都有點兒準備。你跟我說個實話，他是不是快不行了？我好聯係家屬。還有多長時間？”

    “瞧您這話說的，現在人怎樣都要叫家屬了。難不成住院吃喝拉撒，還得讓您伺候？再給累出點兒事來。再說了，大大小小的治療，簽字，那都是要家屬同意的，您在場或者簽字都不算數，回頭人家家屬再賴到您的頭上……”王鴿從車廂裏出來，多勸了一句。

    “我也知道，但是情況沒有你們想到那麽簡單。他老來得子，四十多歲有了孩子，就那麽一個兒子，現在部隊裏麵，保密部門就不多說了，回來一趟不容易。他兒子就把他給托付給我了，車上那主兒知道自己兒子為國家工作，沒有大事兒絕對不會叫他兒子回來的，我要是擅作主張，他早死幾天就是被我個氣死的。曹大夫，咱倆也認識了十好幾年了，從我退休開始，你在急診實習開始就接觸，你就跟我交個底，讓這老小子臨走之前也跟兒子見一麵。”薑大爺唉聲歎氣，心裏其實也是難受的。

    但是人要走，隻能選擇接受這個事實。

    曹山遲疑了一會兒，雖然沒有實驗室檢查，但是看現在這個情況，再結合病人之前的病例，這個心絞痛雖然容易緩解，但是在短時間內就會複發，有的時候上午好了下午就會繼續，每一次複發都會有大量的心髒肌肉死亡，心肌梗塞的話，搶救不過來人很快就沒了。

    “看情況吧，我也說不好。回去要檢查一下到底有多糟糕。靠藥泡著……長則兩三年，短則一年半載……如果情況特別糟糕，也有可能是三五天一個禮拜的事兒。”曹山說了實話。

    “你這……”薑大爺歎了口氣，他知道兩三年都是騙人的屁話，是曹山對病人家屬才會說的客套話，總要給人點希望，曹山連“可能是三五天一個禮拜的事兒”這話都說了，證明這個人隨時都有可能死掉。

    “先去醫院吧，辦完手續我聯係家屬。”薑大爺拍了拍王鴿和曹山的肩膀，“小王開快點兒，小曹你也上點心，最起碼……在他兒子回來看他之前，讓他好好活著。”