“方醫生，聽說昨晚又處理了一位急診？”

    方樂和程雲星來到處置室這邊，高大偉笑著迎上前討好，完全沒有主治醫師的價值，倒像是一隻老舔狗。

    這兩天高大偉跟著方樂，著實覺的學到了不少東西。

    高大偉是老急診，資深主治了，縫合水平本就不差，隻是有些思維和一些手法沒有方樂那麽高，看著方樂縫合，聽著方樂講解，收獲著實不小。

    同樣的東西，進步快慢是要分人的，如果是尖子生，本身就很強了，不接觸更高層次的東西的話，進步也就有限，差等生，基礎太差，有些東西都不懂，要是不把前麵的補上，你再教都無濟於事。

    反而是一些中等生，基礎在，也就現階段沒學好，好好補一補，教一教，很快就能迎頭趕上。

    高大偉就算是中遊偏上的學生，這兩天跟著方樂，收獲滿滿。

    有了收獲，高醫生就更不要臉了，臉是什麽？

    能吃嗎？

    人的年齡越大，越是實在，高醫生已經四十歲了，人到中間，早就很現實了。

    “是。”

    方樂點著頭“一位兩歲半的孩子，吞了一枚硬幣。”

    “我聽說了，是方醫生你給出的主意。”

    高大偉笑嗬嗬的“當初方醫生你第一天來的時候我就看出來了，你就是幹急診的料，果然，你看看，來了咱們科室才幾天，處理了幾個棘手的病例了？”

    “高醫生你可別誇我了，我會飄。”

    方樂笑嗬嗬的，聽著高醫生的馬屁，說實話很舒服。

    這世上沒人不喜歡聽好話，好話聽起來就是順心，就是舒坦，就是心情好，怪不得那麽多當帝王的都喜歡奸臣呢，懂得溜須拍馬呀。

    一直跟著高大偉的矮個子住院醫站在一邊學著。

    從最初的不適應，到現在，矮個子住院醫對高醫生已經佩服的五體投地了，這也是本事呀。

    “明明是”

    星星同學張了張嘴，想說明明是他想出來的，想了想還是沒說，好像沒有方樂的補充，他的方案也不怎麽靠譜。

    而且他還是在方樂的提示下想到的。

    “我聽說高醫生你一直在處置室這邊，沒想著上手術？”

    進了處置室，方樂一邊洗手，一邊問高大偉。

    “處置室挺好的，上什麽手術呀，又累。”

    高大偉嗬嗬笑道“也不見得能掙多少錢。”

    方樂這才想起來，現在是九十年代，這個時候還屬於以藥養醫的階段，藥價相當高，同時各種耗材、器械的價格都不菲，反而是服務費並不高。

    了解醫療行業的人都清楚，醫療機構的經費來源主要包括三個方麵，第一個是地方財政撥款，第二是醫療服務收入，第三則是藥品差價收入。

    醫療行業是相當燒錢的一個行業，九十年代，國家財政遠沒有後十幾年那麽寬裕，全國現在還在大力發展經濟，提升全民收入和財政收入。

    這個時候，用於醫療撥款和醫療補助方麵的資金就相當有限了。

    沒有財政撥款支持，各大醫院還要發展，就必須自力更生，而以藥養醫正是以醫生的勞動來實現藥品的高附加值，以藥品的高利潤拉動醫院的經濟效益，維持醫院的正常運轉。

    以藥養醫，說穿了就是醫院實際銷售的藥品價格要比市麵上銷售的藥品價格高出很多，耗材和醫療器械也是如此。

    所以在10年之前，如果醫生開的藥能在外麵藥店買到，大多數人都是不願意在醫院拿藥的。

    藥價高，耗材貴，人工服務費低，外科醫生的收入就受到了很大的限製，遠沒有以後不少人說起的什麽金眼科,銀外科之類的說法。

    這個時候，無論是門診還是住院部，醫生們都可以多開藥來增加收入，醫院本身也是鼓勵醫生們多開藥的，所以這個時期，相對來說內科其實是比較舒服的。

    外科醫生隻負責做手術，基本上不開藥，一台手術手術費並不高，忙的時候可能幾個小時甚至十幾個小時，還沒有人家內科醫生多開幾盒藥收入高。

    在急診科這邊，願意上手術的人多一些的原因，反而是不少人想著學到本事脫離急診科，轉去專科科室。

    高大偉早沒這個想法了，在處置室這邊，他也算輕鬆，收入不低，也就是沒有上手術的醫生地位高罷了。

    八十年代末，國家其實就出台過《關於擴大醫療衛生服務有關問題的意見》，要求正常醫療任務前提下，可建立特診室，配備高水平醫護人員，提供高質量服務，實行高收費，向社會開放。

    不過這個政策的實行程度各地不一，各醫院情況也都不相同。

    這個現狀的改變，還要等到2006年，國家出台整改文件，提升醫護人員的服務費，嚴格控製藥品價格，打擊以藥養醫的情況，現狀才逐漸改變，到了10年之後，醫院大多數藥品和外麵零售藥店的藥品價格幾乎沒多大差距了。

    西京醫院其實還好一點，畢竟是秦州省最好的醫院，背靠軍醫大，實力雄厚，外科醫生的待遇比起其他一些醫院要好一些。

    其實也正是隨著服務費的提高，外科醫生的整體收入增加，外科方麵才迅速發展起來，八十年代之前，我國的醫生嚴重缺乏的，特別是一些外科領域的醫生，嚴重匱乏。

    方樂和程雲星說著話，矮個子住院醫已經帶著患者進來了，開始清創消毒。

    就在方樂在處置室這邊處理患者的時候，急診科科主任韓勝學則接到了院辦的電話，到了醫院行政樓。

    “劉院長！”

    韓勝學敲了敲門，進了劉長勝的辦公室。

    進了門，韓勝學就注意到，劉長勝的辦公室沙發上坐著一位三十三四歲左右青年，青年穿著考究，坐在沙發上，很有氣質。

    “韓主任來了。”

    劉長勝看到韓勝學進來，笑著站起身，從辦公桌後麵繞了出來，給韓勝學介紹道“韓主任，我給你介紹一位人才，鄭錦帆，米國麻省理工學院畢業的高材生，博士研究生，這幾年在國外一直專注急診領域，我們醫院這次可是花費了很大的代價才把小鄭請過來的。”

    “小鄭，這位就是我們西京醫院急診科的韓勝學韓主任，韓主任在急診領域已經幹了有二十多年了，當時急診科還隻是門診急診室的時候，韓主任就是急診室的資深醫生了。”

    就在劉長勝起身介紹的時候，鄭錦帆已經站起身來了，劉長勝介紹的時候，鄭錦帆急忙伸出手“韓主任，您好，早就聽說過您的大名了，您發表在軍醫大校報刊上的幾篇關於急診醫學的論文我都看過了，我這一次來西京醫院，也是想見一見您。”

    “鄭博士”

    “韓主任您叫我小鄭，或者鄭醫生都可以。”

    鄭錦帆急忙道。

    “鄭醫生好。”

    韓勝學也急忙伸出手，很熱情的鄭錦帆握著手“麻省理工大的高材生，可真是讓我受寵若驚。”

    海歸博士，哪怕放在二三十年之後，那都是香餑餑，不少醫院都是爭著要的，更何況現在還隻是95年，2000年前的海歸博士，那真的是相當牛逼的存在了。

    別說海龜，就是國內的博士生，都了不得，海龜，那就更了不得了。

    韓勝學這個熱情還真不是裝出來的。

    從清朝末年起，上百年戰亂，華夏民族的自信心真的是遭受了一次又一次的打擊，哪怕是建國之後，國內也是一片蕭條，十年代，這個時候崇洋媚外的思想要比後世嚴重的多，民眾在大街上看到歪果仁，都像是看到了大熊貓一樣，覺的稀奇的不得了，普通的歪果仁，都能讓一些當官的跪舔，海龜博士，海外華僑回國，待遇更是杠杠滴。

    這個時期，國家整體政策也是傾向於引導國外的優秀華僑回國，歡迎國外資本注入，大環境本就如此。

    甚至於內地一些人開公司，辦工廠，都要找華僑或者香江台島那邊的人擔任法人，披上一層洋皮，從而享受更好的待遇。

    “鄭醫生是要進我們西京醫院，去我們急診科？”

    和鄭錦帆握過手，韓勝學就迫不及待的問鄭錦帆。

    “我在麻省理工，了解的一直就是急診領域，不知道韓主任對國外的情況了解多少，米國最早的急診醫學服務體係就是在麻省理工學院倡導建立的，米國在急診領域方麵目前是走在世界前列的，我回國之後也了解過，國內的急診現狀目前還不景氣，韓主任的幾篇論文讓我有點想法。”

    鄭錦帆說話很客氣，也很有禮貌，明顯出身不俗。

    當然，這個時期，無論是出國留學還是華僑歸國的，家境都不簡單。

    “韓主任，這次小鄭過來，也隻是先了解一下情況，至於能不能留住人，就看韓主任你的本事了，可不要讓醫院失望。”

    劉長勝在邊上說道。

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