第三百八十二章 脾髒切除
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東城市人民醫院雖然是二級醫院,可畢竟是縣級市,高水平的醫生稀少,可要是從整個醫院挑選的話,外科方麵的醫生還是有不少的。
聽說來了西京醫院的專家要做脾髒切除手術,不少人都顯得有點激動。
脾髒切除術屬於四級手術,算是大手術,這樣的手術在這個年代的二級醫院來說絕對算是高難度的手術了。
九幾年的縣級醫院,能做的外科手術很有限,基本上都是三級以下的手術,哪怕是有些三級手術,一些縣醫院也沒多少條件,四級手術就更不用提了,會的人寥寥無幾,這時候各省的醫療天花板都在省城,下麵地級市的醫療水平和省城醫院比起來差距都是相當大的。
整個秦東市目前也隻有一家三級甲等醫院,東城市也不過是秦東市下轄的縣級市而已。
隻是當幾位醫生跟著方高歌來到手術室的時候都愣住了。
麵前這位年輕的離譜的小年輕就是所謂西京醫院來的專家?
開什麽玩笑?
是他們付院長傻了還是,還是方高歌傻了?
也就一個西京醫院的名頭,就把院長和方主任忽悠了?
“迅速準備,馬上手術,脾髒出血,耽誤不得。”
方樂已經換好了衣服,戴好了手套,冷冽的聲音在手術室響起。
這一次的脾髒切除手術還是方樂重生之後做的第一台四級手術,之前的手外手術對方樂來說隻能算是熱身。
更主要的是,外麵還有患者在等候,也不知道還有什麽樣的患者會被送來,半點耽誤不得。
畢竟是曾經擔任過急診科副主任的人,方樂一旦拿起架子來,氣勢還是有的。
“都別愣著了,馬上準備。”
付向林就在手術室,他心中還是有點不放心方樂。
付向林發話,其他人都不敢怠慢,急忙開始做準備。
“方醫生,幾位都是我們醫院外科方麵的資深醫生,不過還都是第一次參與這樣的手術。”付向林向方樂解釋著:“所以術中”
“我清楚。”
方樂點了點頭。
都沒有參與過,也就是說一助基本上是指望不上的,關鍵手術必須方樂自己來完成。
一般來說,一助在必要的時候是要承擔一部分主刀醫生的任務的,在主刀醫生術野受到限製的時候,一助是要進行操作的。
但是所有人都是第一次參與這樣的手術,指望他們操作那就別想了,打個下手。
等所有人都做好準備,方樂這才舉著手到了手術台邊上,患者已經進行了全麻。
有醫生急忙用碘伏對患者的腹部進行消毒處理。
“手術刀。”
方樂一伸手,邊上的器械護士小心翼翼的把手術刀放在方樂手中,方樂持刀,手術刀輕輕一劃,就劃開了患者的外皮膚,取腹部正中切口
外部皮膚,內部組織,方樂的手術刀劃下之後就不作停留,動作連貫,一氣嗬成
邊上的付向林原本還有點輕視,可看到方樂的操作,付向林的眼珠子就瞪圓了。
現在方樂正在做的也不過是開腹,開腹東城市人民醫院還是有不少醫生能做的,付向林這位院長也是外科醫生出身。
然而付向林卻不得不承認,就開腹而言,方樂的水平絕對比他高。
切口的大小非常合適,方樂的每一步操作也非常流暢,僅僅一個開腹,方樂就要比其他醫生快,比其他醫生穩。
因為今天外麵還有等候的患者,所以方樂並沒有壓製手術速度,抱著能快一點是一點的心思。
壁層腹膜,壁層腹、肌腱、肌肉層。
因為所有醫生都是第一次和方樂配合,所以方樂開始操作之後,就有醫生有點愣神,就在有人的愣神中,方樂的開腹就已經快要完成了。
“注意拉鉤,暴露視野。”
方樂的聲音在手術室不斷響起。
好長時間沒有做這樣的手術了,方樂越做反而越有狀態,越做反而越是得心應手。
腹腔打開,就能看到腹腔內有著大量的積液,紅彤彤的,就像是麻辣湯鍋。
“抽吸,紗布填充。”
方樂再次提醒,邊上的醫生急忙打起精神。
脾髒是非常脆弱的,一般來說脾髒是不容易破裂出血的,可脾髒一旦破裂出血,出血量比較大,傷口比較大的時候,保守治療基本上是無濟於事的,而且脾髒破裂之後非常急,醫生的反應時間稍微慢一點,患者就有可能有生命危險。
脾髒和肝髒不同,肝髒有很強的恢複能力,如果病灶不是很嚴重,可以切除一部分,或者修複縫合,可脾髒,一旦損傷到了一定程度,修複的難度很高,隻能摘除。
術前方樂也隻是根據檢查來判斷傷口應該不算大,具體的還要等開腹之後再做判斷,究竟是摘除還是修複。
“準備結紮脾蒂,注意出血。”
脾蒂是脾髒的動脈和靜脈,出血速度會很快,這一步操作要非常小心,一旦造成出血,短短的幾分鍾之內,患者就會出現失血性休克。
“嘶!”
付向林在邊上看的倒吸了一口涼氣。
他真的有點不敢相信,方樂如此年輕,竟然有著如此水平。
付向林擔任副院長之前也去過西京市市中心醫院進修學習過,也近距離觀看過市中心醫院的醫生做肝脾手術,可付向林覺得,方樂的水平好像比市中心醫院的主任水平還要高。
在付向林的驚訝中,方樂很輕易的就找到了脾蒂,然後迅速的進行結紮止血。
“拉鉤,這邊。”
方樂不斷的提示。
不得不說,一個沒怎麽配合過的團隊,真的是會讓主刀醫生心累,還好方樂的水平過硬,要不然,這一波還真有點吃不消。
同樣穿著刷手服進了手術室的任紹軍都已經無語了。
任紹軍心中是信任方樂的,他也知道方樂不會亂來。
雖然和方樂接觸的時間不長,可任紹軍還是能看得出,方樂其實是很沉穩的人,沒有把握的事情方樂絕對是不會做的。
可親眼看著方樂做手術,任紹軍還是禁不住吃驚。
自己認識的這位方老弟還真特麽是一位多麵手。
因為驚訝方樂的水平,以至於第一次觀看手術的任紹軍竟然沒有感覺到惡心或者不適。
西京市前來東城市的路上,一輛大巴車正在行駛,大巴車上坐著滿滿當當一車來自西京市各大醫院的醫生。
西京醫院有急診科主任韓勝學和急診科副主任鄭錦帆以及急診科資深主治醫生高大偉,同時還有心胸外科主任江海雷等人,除了西京醫院的醫生,前來的還有省人民醫院,也就是省醫院、交大醫附院、紅會醫院等其他醫院的醫生。
東城縣那邊情況緊急,而且穆老板又正好在東城市,穆學輝雖然到的晚,可夏永興昨天都到了,有著領導在,這一次前來東城市支援的醫療隊也堪稱豪華。
“咱們這到了東城市差不多就到了下午三點以後了。”
說話的是交大醫附院的心外科主任周東飛。
“路不好走,這也是沒辦法的事情。”
韓勝學笑著道:“沒看張主任都暈車了?”
暈車的是第四醫院急診科的科主任張繼群。
這一次主要還是急救為主,畢竟東城市市人民醫院條件有限,專家去的過多,也沒有那麽多手術室,有江海雷和周東飛,就足以應付大多數情況了。
這一次韓勝學特意帶了高大偉和鄭錦帆,也是考慮到實際情況。
路不好走,大巴車一搖三晃的,張繼群正趴在窗戶邊上哇哇的吐著,苦膽都快吐出來了。
“我說老張,你走的時候都沒喝點暈車藥?”周東飛問道。
“滾,我平常不暈車的,誰知道這次哇!”
說著,張繼群趴在窗戶邊上又開始了。
張繼群也不是沒出過門,可平常要麽都在西京市,路好一些,要麽就是坐火車或者飛機出遠門,這還是第一次這麽折騰,再加上下了雨路滑,可是讓張繼群遭了罪了。
“嘖,方樂沒在,要不然讓方樂給老張你紮兩針,我聽說中醫有法子治療暈車的。”
韓勝學砸吧砸吧嘴巴。
路上沒事,一群人除了拌嘴,也顯得無聊。
“我就說怎麽沒有看到方醫生。”
張繼群吐了一番,稍微輕鬆了些:“我可是聽說方醫生在你們西京醫院被稱為方附子,急救很有一手,這次或許能派上用場。”
“我也是這麽想,奈何小方不在。”
韓勝學不無嘚瑟的道:“那小子現在可是大紅人,我這個當科主任的整天都見不到人,說起來來我們科室也有大半年了,動不動人就不在,你說說,和誰說理去?”
上次是薛曙陽,這次是穆學輝,誰開口韓勝學都不敢拒絕啊。
“老韓你這就是典型的得了便宜還賣乖。”
周東飛罵道:“有方樂那麽一位醫生,你小子做夢都能笑醒吧?”
“笑醒肯定是能笑醒,可氣人也是真氣人。”
韓勝學道:“你們別看著我好的一麵,被那小子氣的時候你們是沒見到,不信你們問問鄭主任。”
鄭錦帆張了張嘴,很是無語。
你們好好的說話,我都沒插嘴,怎麽還能燒到我身上?