“方醫生，劑量是不是過大了？”

    宋凱也微微皺了皺眉，這年輕醫生是個莽夫吧？

    這個時期，中醫的一些用藥劑量限製是很嚴格的，越是正規醫院，好中醫越少，越看不好病的原因其實也在於此。

    正規醫院，病曆、病案各種都要備案，醫生們對一些章程的遵守要更嚴格一些，像信石這種藥，用藥方麵限製是非常大的。

    附子等一些藥物限製也是很大的。

    這也是不少民間中醫不樂意進醫院的原因之一，在自家醫院，雖然也有限製，但是用藥的時候隨機應變，謹慎一些，隻要不出事，一般沒人追究。

    可在醫院，哪怕沒人追究，一些超劑量的方劑沒有一定的領導簽字，藥房根本不給抓藥。

    藥房都是有藥劑師把關審核的，目的就是為了防備醫生開錯藥方，像這種劑量超標的藥物，藥房多半是要打回來的。

    如果是強勢名醫倒也好一些，一般主治副高的方子都不怎麽好使，特別是急救的時候，藥房打回來確認，簽字，一來二去，時間都耽誤的差不多了。

    剛才祁遠明說到信石，宋凱就沒敢答話，要不是患者的情況確實棘手，這個問題都談不到劑量問題。

    隻是作為急診科主任，宋凱很清楚祁遠明說的問題，患者的情況不容試錯。

    試錯在實際的臨床中，是非常常見的，無論是中醫還是西醫，都是如此。

    在麵對病症的時候，根據病情的緩急，首先采用的肯定是最穩妥的方法，穩妥也就意味著有可能見效慢，有可能效果不佳。

    現代醫學針對蟲鼓也有著專門的抗蟲藥，打蟲藥，但是並不能說必然見效，這種情況，耽誤的話就有風險了。

    可問題用信石風險更大，最起碼在宋凱看來是如此。

    “想要一擊必中，就必須把握好劑量。”

    方樂緩緩道：“劑量不足，如果隻是蟲暈，那患者就有生命危險了。”

    “祁主任！”

    宋凱征求祁遠明的意見。

    “方醫生說的不錯，確實必須一擊必中。”

    祁遠明點了點頭，然後質問方樂：“隻是方醫生怎麽保證劑量就是合適的呢，信石風險可是很大的。”

    “感覺。”

    方樂道：“醫者的感覺，至於說證明，我也沒法說。”

    祁遠明不吭聲了。

    當醫生這麽多年，方樂說感覺，祁遠明並不反駁，人的感覺有時候確實是很奇妙的，大醫的一些直覺和感覺有時候是很準確的。

    對於一些病症，醫生選取劑量，一方麵是根據病症判斷，另一方麵也是根據經驗直覺。

    其實感覺，也隻是經驗的一種延伸而已，並不是無的放矢。

    就像是老刑警，經常和歹徒打交道，破案，有時候看到一個人，直覺上就覺得有問題，往往這個直覺就很準，而這個直覺就是長期的經驗等各方麵造就的。

    你要問他為什麽，有什麽證據，可能說不上來，但是就覺得他不是好人。

    看著一群人還有些糾結，方樂吸了口氣，又看了一眼患者，緩緩道：“蟲長應該有兩尺左右，並非小蟲，要不然也不可能讓患者如此，尋常劑量難以奏效。”

    “方醫生確定？”

    祁遠明看向方樂。

    蟲長方樂竟然都能判斷出來，這？

    “按照我說的劑量，我至少有八成把握。”

    方樂沉吟了一下：“而且哪怕劑量超標，我在場，保證患者沒有生命之憂。”

    牛寶華禁不住在心中握了一把草。

    這底氣，我去。

    其他人也都看向方樂，方樂的這話說的是真霸氣。

    我在場，保證患者無生命之憂。

    “既然方醫生如此說了，那就用藥吧。”

    祁遠明沉吟了一下：“方醫生畢竟是肝外專家，沒必要用自己的名氣賭前程。”

    祁遠明這話其實不是對方樂說的，而是提醒其他人。

    方樂可不是籍籍無名，人常說初生牛犢不怕虎，一些青年醫生，有時候確實冒進，喜歡賭一把，成了自己有可能前途無量，要是有意外，實習生或者住院醫，本就沒什麽名氣，損失的起。

    可方樂已經是全國有名的肝外科專家了，全國首例活體肝移植手術的主刀醫生，這樣的人，豈能隨便去賭？

    不說中醫，以方樂在肝外的水平，這輩子在業內就已經風生水起了。

    果然，祁遠明的話音落下，其他人都不吭聲了。

    這個道理很明白，人家已經是名醫了，此時能冒險，那肯定是胸有成竹，難不成還是腦袋有問題，自己作死？

    方樂也不囉嗦，寫了方劑，祁遠明看了一下，簽了字。

    “我親自去抓藥。”

    宋凱接過方子，急匆匆出了搶救室，這個方劑，別的人去，藥房肯定會打回來的。

    “謝謝祁主任。”

    方樂向祁遠明道了聲謝。

    “應該是我謝謝方醫生。”

    祁遠明道：“患者是我們滬上醫院的患者，方醫生畢竟是客人，方醫生都有信心，我們這些本院醫生豈能拖後腿？”

    這也是方樂在業內地位的體現。

    醫生想要有發言權，就要有本錢，地位高了，做事才能少掣肘，在很多時候才不耽誤事情。

    雖然方樂年輕的離譜，可現在走到很多醫院，都已經能和主任級別平等對話了，這就是區別，要不然，誰聽你的？

    “治病救人，不分主客。”方樂笑道。

    祁遠明：“......”

    這個年輕人......

    等藥過來，一群人親自看著患者用藥，然後都等候著。

    患者用藥之後，大概半個小時左右，腹痛難忍，有了便意，打下一條長約兩尺左右的赤蟲。

    等看到打下來的赤蟲，所有人都有點難以置信，蟲長也和方樂判斷的一般無二。

    “方醫生厲害。”

    祁遠明看過蟲長，然後又給患者做過檢查，由衷的讚道。

    別的方麵不說，單從這個病例來看，祁遠明自愧不如，他自己是吃不準的。

    “祁主任謬讚了。”

    方樂客氣道：“我在西京的時候就聽說過祁主任的名氣，祁老也是赫赫有名的名家醫手......”

    說著方樂一頓：“祁主任，我聽說祁老最近身體有恙？”

    “是。”

    祁遠明點了點頭，這事不算什麽秘密，知道的人不少。

    祁有民身體不好，祁家沒有刻意告訴誰，也沒有刻意去宣傳。

    祁有民是大醫，祁家三個兒子也都了不起，祁有民身體不行，也沒什麽不能對人說的，不像有的企業參團，掌舵人病重，短期內都隱瞞，避免商業方麵受損。

    祁家不存在這一點。

    “老爺子年紀大了，身體大不如前，這也是沒辦法的事情。”

    祁遠明平靜的說道，也沒說讓方樂去看看的意思。

    方樂雖然表現出來的水平不錯，但是祁有民生病，真的不缺名醫，不說祁家兄弟，這一陣探望祁遠明的杏林名醫就不少。

    方樂也隻是從祁遠明口中再確認一下祁有民的情況，順嘴一問。

    “謝謝方醫生，今晚上麻煩大家了。”

    確定患者情況趨於穩定，宋凱也鬆了口氣，向方樂道謝。

    “宋主任客氣了。”

    方樂看了看時間：“不早了，該回去睡覺了。”

    “我送送您。”

    牛寶華說著向眾人打了聲招呼，送著方樂一起出了科室，其他人也把方樂送到了搶救室門口，目送方樂和牛寶華遠去。

    “嘶。”

    等方樂和牛寶華遠去，葉向軍才吸了一口氣：“真的不敢相信，方樂年紀輕輕，在肝外那麽厲害，中醫水平也這麽高。”

    “不愧是孫清平的學生。”

    祁遠明也道：“我就說，孫老收徒，不可能隻是看中別的，隻是沒想到，方樂的中醫水平遠超我的意料。”

    之前祁遠明對方樂有過猜測，方樂在肝外水平高，可能對中醫也有興趣，有點天賦，孫清平就收了徒。

    中醫學西醫，西醫學中醫並不算什麽稀罕事。

    有的人當了十幾年中醫，突然改行學西醫，有的人當了十幾年西醫，突然研究中醫，很正常，隻是外科跨內科的不多見，更何況是外科跨中醫。

    可今晚上，方樂確實讓祁遠明有點驚訝。

    判斷蟲長，確定劑量，這都不是一般手段。

    方樂說是感覺，哪怕是感覺，能有這麽準的感覺，也能說明方樂水平不低。

    “不敢相信，這世上還有這種天才？”

    宋凱也是滿臉的驚訝。

    三個人正說著話，牛寶華已經回來了。

    牛寶華也是把方樂送出科室，並沒有直接送到招待所。

    “怎麽樣，我說方樂水平不差吧？”

    牛寶華走過來笑嗬嗬的問道。

    “確實是個怪胎。”

    葉向軍道：“年紀輕輕，這都跟誰學的？”

    “說起這個，這次方樂過來還帶了自己的啟蒙恩師。”

    牛寶華一邊說一邊看了一眼祁遠明：“是一位六十多歲的老頭，名字和祁主任倒是有點接近，叫祁遠山。”

    “叫什麽？”

    祁遠明愣了一下，馬上追問，聲音也提高了些許。

    “祁遠山啊。”

    牛寶華不解的問：“怎麽，祁主任認識？”

    “人現在在哪兒？”祁遠明繼續追問。

    “就在咱們醫院招待所。”牛寶華道。

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