第五十七章,搭橋手術
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兩人交談片刻後,一名護士將趙新晨父親的彩超檢查檢查報告送來。
葉離接手後看到上麵診斷結語寫著,可能診斷是急性心肌梗死。
在心髒彩超圖上發現梗塞部位相關的心肌搏動減弱。
但不明確。
懷疑部分心肌發生缺血、壞死,失去收縮功能的可能性很大。
心肌出現反向運動。
坐在葉離對麵的趙新晨注意到對方臉上的神情嚴肅。
一下讓他變得忐忑不安起來。
“葉離你有話就直說吧!”
“新晨你現在馬上帶我去見你爸”
葉離放下檢查報告單。
“喔~好”
趙新晨一愣,反應過來立馬點頭,他父親趙章在等候區,由他母親在照看著。
兩人出了急症科室,直奔等候區。
“葉離,我爸的病是不是很嚴重”
葉離沒有立馬回答,而是思緒著,對方的病情早期發病前,有數日可能會出現有乏力、胸部不適、心悸等氣促、煩躁症狀。
偶爾伴有心前區疼痛。
如果突然發作的話,持續時間超過30分鍾,心前區壓榨性疼痛或憋悶感,會讓患者有瀕死的感覺。
“既然你問,我也不隱瞞,是嚴重,你爸患有急性心肌梗死,其他的要等我替你爸診斷檢查,才能確認。”
聽到這個結果,趙新晨內心猶如晴天霹靂般。
無法接受,也無法原諒自己。
這幾年一直在海市不曾回家,都是電話聯係,偶爾會寄些錢。
葉離在這世上沒有親人,無法體會這種感受,他安慰道:“別太難過,趁你爸現在病情還沒發作,還有救”
“謝謝那他是不是要做手術!”
“是要手術”
以目前來看,一院還是二院,恐怕沒人會做到經皮冠狀脈介入、溶栓治療、搭橋手術。
第一個和第三個,是心肌缺血性為主,冠狀脈動脈管腔閉塞。
和近端架起血管架,繞過狹窄段,解決供血問題。
而第二個溶栓治療,手術的最佳時間越早越好,一旦發生心梗,立即溶栓這樣效果最好。
問題是如果對方心肌幾乎完全壞死,再溶栓可能會增加出血的風險。
那樣的話病人的獲益非常少。
一旁的趙新晨沉默不語,他心情異常沉重,家裏並不算富裕,如果是大手術費用,可能支付不起。
的確如此。
就以上手術治療費用都不便宜。
來到等候區。
趙新晨的那顆懸掛的心,就像沉入海底。
立馬邁動雙腿向前跑去。
他看見趙章已經捂著胸口,額頭不停的冒汗,低著頭。
一旁的母親朱蘭在呼救著:“醫生!誰來幫幫忙!”
葉離看到附近的醫護人員,居然選擇視而不見。
這讓他心中燃起怒火。
“媽!爸他怎麽了?”
“兒子,快你爸突然說胸口不舒”
“爸,今天藥吃了嗎?”
“剛你爸不舒服,喂他吃”
情況緊急,作為趙新晨的母親朱蘭,他沒注意到正走來的葉離。
“你們愣著幹什麽沒看到人有不舒服嗎?還不快去拿醫療推床啊!”
葉離憤怒的衝著附近的護士吼了一嗓子,這才有人意識到問題。
十幾分鍾後。
急救區。
趙新晨的父親趙章,現在人躺在醫療推床上。
現在插著氧氣管。
在醫者之眼輔助下,葉離替趙章做了測量血壓、心率、呼吸等生命體征,完成心電圖檢查。
同時護士采血,包含心髒標誌物的實驗室檢查。
流程要求,心髒生物標誌物的動態觀察,主要是肌鈣蛋白,也是排除或診斷急性心肌梗死的重要依據。
當然。
在急性心肌梗死發生後,血壓、心率、心律等均也可能出現不同程度的變化。
初期,心肌灌注量減少,供氧不足,心髒企圖通過增加全身供血改善缺氧,故患者有心跳加快、血壓升高等表現。
如果供氧不足,不能改善供氧的情況,心肌無效工作會造成耗氧情況。
直接導致心肌缺血壞死數量增加。
到那時
“葉離,我們醫院沒有你說的尿激酶”
蘇依依匆忙趕回急救區。
“沒有!那瑞替普酶和阿替普酶呢!”
葉離見蘇依依的反應,他絕不會“嚴陣以待”,便補充一句:“那打電話聯係後勤科的人跟醫藥公司問一問”
這麽大醫院連一個溶栓藥都沒有。
而且,眼下心梗發作是溶栓藥最佳治療時機。
要是錯過的話!
其實,葉離自己也記不清在07年的時候,有沒有這兩種心梗溶栓藥。
就算有,醫院裏胸外科的醫生也未必會用心梗溶栓藥治療。
就因為怕出血風險高。
“算了,等不及了陳明你聯係王主任,就說借用他們胸外科的心導管室”
“好的,老大”
葉離打算用心導管室,做急症經皮冠狀動脈介入治療。
能改善心肌血流灌注,防止心肌缺血壞死。
當然操作是以穿刺形式完成。
期間需要造影劑,顯示冠脈狹窄的部位。
根據狹窄的部分放支架。
可以達到管腔重新恢複供血的目的
很快,胸外科主任辦公室裏的電話響了。
王宏博正查看其他病人病曆,他接起電話。
“王主任,剛才急診科來電話,說要借用心導管室”
急診科!
王宏博聽到這三個字時,眉頭一挑,臉上肌肉搐動,便放下手中的病曆,用手摘下眼鏡。
可以看到他的目光,頓時閃過一抹寒意。
“告訴他們,心導管室在使用”
說完,王宏博掛斷電話,兩眼微微眯著,他正瞅著要如何對付這個小王八蛋。
昨天鄭何豐來醫院後,本以為一切能順利說服鄭州國。
沒想到鄭何豐把鄭州國氣暈過去。
覺得這事再拖下去,小王八蛋都要騎在自己頭頂拉屎拉尿了。
王宏博也不是沒腦子,他都謝頂了,很快聯想到要用心導管室,一定是有心髒疾病的患者。
隨後,他電話一問。
果真如此。
王宏博氣急敗壞道:“這小王八蛋膽子肥了,連胸外科要負責的病人都敢截胡。”
如果葉離知道這事,恐怕拉屎撒尿是少不了,還覺得可以在王宏博那光溜溜腦殼上澆澆水,施施肥。
哪一天還能長出“發菜”來。
當葉離聽到王宏博說心導管室在使用時,他差點忍不住脾氣衝出急診科。
很想在王宏博那光禿禿的腦殼上一頓爆錘。
讓對方立地成佛。
“老大,這胸外科擺明是針對我們啊!那現在我們”陳明知道這個結果後,看著患者低聲說道:“如果我會做搭橋手術就好了,可惜”
搭橋手術!
葉離反應過來。
首先,搭橋手術需要正中胸骨劈開,打開心包露出來,這樣才能進行搭橋。
而且,這手術難度與葉瓣膜置換手術差不多,需要體外循環輔助下,心髒停跳搭橋。
也是一個大手術。
往後幾年,也隨著技術發展,越來越多人不選擇搭橋手術。
手術難度大,耗費時間長,對患者傷害大。
現在對葉離來講也是沒辦法中的辦法。
如果是別人做搭橋手術,可能病人獲益很少。
葉離不一樣,他有係統能力和逆天的天賦。
幾個小時的手術時間,可以縮短最快的速度完成。
除此之外,葉離還想到一個人。
“陳明,你去跟外麵和病人家屬交代下算了,還是我親自去吧!你盡快安排手術室。”
葉離走出急救區,陳明正好接到電話,他立馬追了出去。
“老大,後勤科來電話,對方醫藥公司不肯退藥”
“不退!”
顯而易見,這其中有什麽陰謀。
當然,葉離現在不是思考這個問題,對陳明說道:“別管這個先,我們先救人,還有讓蘇護士去手術室”
“好嘞”
走出急診科,找到正在等待結果的趙新晨。
“葉離!我爸情況怎麽樣?是不是需要手術啊!”
趙新晨見葉離出來,迭步靠近。
葉離點了點頭便取下口罩,回應道:“你爸暫時沒有生命危險,的確需要手術,我也不隱瞞你,以你父親的狀況,需要做搭橋手術。”
“搭橋手術!”
趙新晨愣了下,嘴裏複誦著,他心裏清楚這是一個大手術。
“有幾成把握!”
“這個不敢保證,相信海峰教授你聽過吧!他就在我們醫院”
“海峰!你是說省醫院,胸外專科教授海峰?”
“是的”
就算對方不信葉離,他也會出手救。
如果有海峰鎮場,效果又不一樣了。
“兒子,你朋友說的這個教授真能救你爸嗎?不如我們去海市大醫院吧!”
朱蘭的話讓趙新晨眉頭一皺,即使去海市他沒有認識胸外科專家,費用也隻高不低。
路途還耽擱最佳治療。
這不是胡鬧嗎?
“阿姨,你丈夫現在的狀況,來不及去海市,有可能在半路上就不行了。”
葉離也沒生氣說的很含蓄,並且尊重對方的選擇,但他也說了真實情況。
“兒子,那怎麽辦!你爸”
朱蘭聽到葉離的話,臉色都白了。
趙新晨的父母都是樸素的老實人,她不是不相信葉離的技術,而是認為大醫院能求個心安理得。
“媽,你先別著急,他是我大學室友,我相信他”
趙新晨做出決定:“葉離!我爸就交給你了,手術費用我會想辦法”
葉離不說過多的話:“那簽字吧!”
趙新晨簽完字後,就跟親戚朋友借錢。
也湊到了三萬塊錢,加上他自己的這幾年省吃儉用的積蓄,總共加起來七萬塊錢。
當然,趙新晨也知道在海市大醫院裏,一個搭橋手術的費用,是十萬到十五萬之間。
很快,心髒搭橋手術在醫院傳開。
就連王宏博聽到這個消息也坐不住了。
原本想讓這小王八蛋,碰碰壁。
沒想到整出心髒搭橋手術。
還有什麽是這小王八蛋不會的。
就連他身為胸外科主任,不會心髒搭橋手術。
傳出去不是笑話嗎?
王宏博意識到,這明擺著是要站在他頭頂上拉屎撒尿。
還要打他臉。