293 補氣活血
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杜衡接著問,“大便情況呢,應該也有改善吧?”
女會計連連點頭,“確實好很多,這個星期基本上就是一天一次吧。”
“恢複的非常好。”杜衡很滿意這樣的效果,“既然現在食納增強,腹脹消失,那麽你的方子就要換一換了,我給你重新開個方子。”
“好的,謝謝杜醫生。”
這一次杜衡也不寫了,而是開始使喚旁邊的穀平,“我說你寫,有不懂的地方就問。”
“好的杜老師。”
穀平說話的同時,已經早早的就準備好了。
“灸黃芪、生白術、雞內金、玫瑰花。。。。。。熟附子,開十四劑,每天兩次服,一個星期後複查。”
杜衡說的比較慢,沒有趕催穀平,讓他安安穩穩的記下來,“好了杜老師。”
“沒有什麽要問的嗎?”
穀平不好意思的摳了下腦袋,“還沒想到。”
杜衡對著穀平笑了下,“既然你沒想到,那我問你一個問題。。。。。”
剛要接著往下說,接待室的門被推開,李建衛的幾個學生魚貫而入,齊刷刷站一排,然後對著杜衡問好,“杜師兄好。”
杜衡說了半截的話咽了回去,略帶驚訝的看著這幾個人問道,“你們幹嘛來了?”
“我們知道今天是杜師兄複診的時間,我們都想過來跟著杜師兄學習一下,沒想到杜師兄來的這麽早。”
最近兩個星期,雖然杜衡不知道,但是他們卻被杜衡折磨的很慘,兩篇分析報告,讓他們不知道熬了幾個通宵。
要說對杜衡心裏沒怨氣,說出來誰都不信。
但是說今天杜衡又要複查那個萎縮性胃炎的患者,他們還是很樂意跑一趟的。
杜衡抿了一下嘴,有看了下站的整整齊齊的幾人,“行吧。”
如果沒有意外,下個星期杜衡應該就要去他們中醫科做門診,下午代替李建衛給他們上課了。現在既然來了,那就當提前培養一下感情。
所以杜衡又把女會計的胃鏡檢查單拿給他們,“會看西醫的檢查單嗎?”
“會。”幾人回答的稀稀拉拉的。
看是看不起誰呢,再怎麽的他們也是研究生了,怎麽可能看不懂西醫的檢查單。
“能看懂就好,等你們一分鍾。”順便讓穀平把剛開寫好的方子也遞給了他們。
趁著他們看方子的時間,杜衡讓穀平把患者帶出去,上係統之後去拿藥。
現在這個情況,實在不適宜在患者麵前問他們問題了。
而等待的這個時間,省一過來過去的醫生護士都好笑的看著接待室。
每次杜衡來的時候,這個接待室就會變的很熱鬧,而且還會變成一個上課的地方。
這在他們這個西醫為主的消化科,可算是一件稀奇事了。
不過房間裏的幾人都不在意,相比於消化科醫護的笑話,他們更在意的是能不能學到東西。
杜衡倒是老神在在的等著,等穀平忙完進來,他才繼續剛才的話題,“檢查單已經看過了,患者幽門螺旋杆菌感染變成了陰性,那麽就是說前兩次開的藥是有效的。那麽你們誰來說一下,治療思路是什麽?”
在場的幾人瞪大了眼睛,他們以為杜衡還是想以前一樣,問一些藥物搭配方麵的問題,沒想到直接蹦到了整體思路上。
不過好在第一次治療的時候,杜衡就已經說過他的開方思路,所以這個問題,他們稍微想一下,便有了結果。
回答杜衡的還是他們的大師兄,“杜師兄,我認為你的治療思路是扶正祛邪同用,采用整體調治法。”
“說細一點。”
“用藥調和胃氣,等正氣恢複,胃內環境就能自己改變,從而形成自愈。”
杜衡滿意的點點頭,“下麵就要問的詳細一點了。剛才讓你們看了我又給病人開的方子,那麽請問,這個方子的特點是什麽?”
“補氣活血。”
這一次回答的人就比較的多了,聲音亂糟糟的,就是穀平也答了出來。
杜衡緊接著問道,“為什麽要補氣活血?”
這一次沒有人回答杜衡了,全都定定的看著他。
當杜衡把目光轉向穀平時,穀平直接幹脆了當的說道,“杜老師我不知道。”
小夥夠幹脆!
杜衡無奈,便主動解釋,“萎縮性胃炎,必定有血氣不通的地方,從而形成病灶。那麽要治療這個病灶,那必定要活血通絡,這個都知道吧?”
“知道。”
有人回答,有人點頭。
“而萎縮性胃炎病在胃,那麽患者必有氣虛或陽虛的症狀,那麽現在血成瘀狀,就是氣虛所導致的了,所以活血必須補氣。”
杜衡話音剛落下,領頭的大師兄一副原來如此的表情,立馬接著說道,“我明白了,氣虛在胃,胃屬中焦,所以師兄你在方子裏用了補氣藥參、芪、白術,活血藥用了莪(e,二聲)術(zhu),三棱。”
這時那個鐵頭娃也接上了,“這幾天看書,我好像看到過關於三棱和莪術的記載,味微苦,氣微香,性微溫,為化瘀之要藥。”
不等鐵娃說完,另外一個想明白的直接截斷鐵頭娃的話,“性非猛烈,建功甚速。如果和參、芪、白術合用,能開胃進食,調和氣血。”
不用問了,這幾個李建衛的學生一口氣全回答了。
這些學生除了應用有點死板之外,基本功真的算是可以。
和旁邊那個隻知道張嘴發呆的穀平比,這幾個人的表現,說明了他們為什麽能考上研究生。
杜衡眼神古怪的看了一眼穀平,笑著起身往外走,“穀平,帶我去看看薛義文。”
“杜老師,薛義文已經出院了?”
杜衡賣出去的腳步頓了一下,“為什麽?是我開的方子沒作用嗎?”
嘴裏的問的是這句話,但是杜衡無比的相信,他開的方子是有用的。
那天杜衡隻給他一人開過藥方,係統增加的一個有效病例,隻能是他的。
穀平也是歎口氣,“他自己放棄了,喝了你開的方子,觀察了五天沒有毒副作用之後,他就立馬出院了。”
杜衡做了個深呼吸,“那算了吧,既然走了就算了,隨他。”
女會計連連點頭,“確實好很多,這個星期基本上就是一天一次吧。”
“恢複的非常好。”杜衡很滿意這樣的效果,“既然現在食納增強,腹脹消失,那麽你的方子就要換一換了,我給你重新開個方子。”
“好的,謝謝杜醫生。”
這一次杜衡也不寫了,而是開始使喚旁邊的穀平,“我說你寫,有不懂的地方就問。”
“好的杜老師。”
穀平說話的同時,已經早早的就準備好了。
“灸黃芪、生白術、雞內金、玫瑰花。。。。。。熟附子,開十四劑,每天兩次服,一個星期後複查。”
杜衡說的比較慢,沒有趕催穀平,讓他安安穩穩的記下來,“好了杜老師。”
“沒有什麽要問的嗎?”
穀平不好意思的摳了下腦袋,“還沒想到。”
杜衡對著穀平笑了下,“既然你沒想到,那我問你一個問題。。。。。”
剛要接著往下說,接待室的門被推開,李建衛的幾個學生魚貫而入,齊刷刷站一排,然後對著杜衡問好,“杜師兄好。”
杜衡說了半截的話咽了回去,略帶驚訝的看著這幾個人問道,“你們幹嘛來了?”
“我們知道今天是杜師兄複診的時間,我們都想過來跟著杜師兄學習一下,沒想到杜師兄來的這麽早。”
最近兩個星期,雖然杜衡不知道,但是他們卻被杜衡折磨的很慘,兩篇分析報告,讓他們不知道熬了幾個通宵。
要說對杜衡心裏沒怨氣,說出來誰都不信。
但是說今天杜衡又要複查那個萎縮性胃炎的患者,他們還是很樂意跑一趟的。
杜衡抿了一下嘴,有看了下站的整整齊齊的幾人,“行吧。”
如果沒有意外,下個星期杜衡應該就要去他們中醫科做門診,下午代替李建衛給他們上課了。現在既然來了,那就當提前培養一下感情。
所以杜衡又把女會計的胃鏡檢查單拿給他們,“會看西醫的檢查單嗎?”
“會。”幾人回答的稀稀拉拉的。
看是看不起誰呢,再怎麽的他們也是研究生了,怎麽可能看不懂西醫的檢查單。
“能看懂就好,等你們一分鍾。”順便讓穀平把剛開寫好的方子也遞給了他們。
趁著他們看方子的時間,杜衡讓穀平把患者帶出去,上係統之後去拿藥。
現在這個情況,實在不適宜在患者麵前問他們問題了。
而等待的這個時間,省一過來過去的醫生護士都好笑的看著接待室。
每次杜衡來的時候,這個接待室就會變的很熱鬧,而且還會變成一個上課的地方。
這在他們這個西醫為主的消化科,可算是一件稀奇事了。
不過房間裏的幾人都不在意,相比於消化科醫護的笑話,他們更在意的是能不能學到東西。
杜衡倒是老神在在的等著,等穀平忙完進來,他才繼續剛才的話題,“檢查單已經看過了,患者幽門螺旋杆菌感染變成了陰性,那麽就是說前兩次開的藥是有效的。那麽你們誰來說一下,治療思路是什麽?”
在場的幾人瞪大了眼睛,他們以為杜衡還是想以前一樣,問一些藥物搭配方麵的問題,沒想到直接蹦到了整體思路上。
不過好在第一次治療的時候,杜衡就已經說過他的開方思路,所以這個問題,他們稍微想一下,便有了結果。
回答杜衡的還是他們的大師兄,“杜師兄,我認為你的治療思路是扶正祛邪同用,采用整體調治法。”
“說細一點。”
“用藥調和胃氣,等正氣恢複,胃內環境就能自己改變,從而形成自愈。”
杜衡滿意的點點頭,“下麵就要問的詳細一點了。剛才讓你們看了我又給病人開的方子,那麽請問,這個方子的特點是什麽?”
“補氣活血。”
這一次回答的人就比較的多了,聲音亂糟糟的,就是穀平也答了出來。
杜衡緊接著問道,“為什麽要補氣活血?”
這一次沒有人回答杜衡了,全都定定的看著他。
當杜衡把目光轉向穀平時,穀平直接幹脆了當的說道,“杜老師我不知道。”
小夥夠幹脆!
杜衡無奈,便主動解釋,“萎縮性胃炎,必定有血氣不通的地方,從而形成病灶。那麽要治療這個病灶,那必定要活血通絡,這個都知道吧?”
“知道。”
有人回答,有人點頭。
“而萎縮性胃炎病在胃,那麽患者必有氣虛或陽虛的症狀,那麽現在血成瘀狀,就是氣虛所導致的了,所以活血必須補氣。”
杜衡話音剛落下,領頭的大師兄一副原來如此的表情,立馬接著說道,“我明白了,氣虛在胃,胃屬中焦,所以師兄你在方子裏用了補氣藥參、芪、白術,活血藥用了莪(e,二聲)術(zhu),三棱。”
這時那個鐵頭娃也接上了,“這幾天看書,我好像看到過關於三棱和莪術的記載,味微苦,氣微香,性微溫,為化瘀之要藥。”
不等鐵娃說完,另外一個想明白的直接截斷鐵頭娃的話,“性非猛烈,建功甚速。如果和參、芪、白術合用,能開胃進食,調和氣血。”
不用問了,這幾個李建衛的學生一口氣全回答了。
這些學生除了應用有點死板之外,基本功真的算是可以。
和旁邊那個隻知道張嘴發呆的穀平比,這幾個人的表現,說明了他們為什麽能考上研究生。
杜衡眼神古怪的看了一眼穀平,笑著起身往外走,“穀平,帶我去看看薛義文。”
“杜老師,薛義文已經出院了?”
杜衡賣出去的腳步頓了一下,“為什麽?是我開的方子沒作用嗎?”
嘴裏的問的是這句話,但是杜衡無比的相信,他開的方子是有用的。
那天杜衡隻給他一人開過藥方,係統增加的一個有效病例,隻能是他的。
穀平也是歎口氣,“他自己放棄了,喝了你開的方子,觀察了五天沒有毒副作用之後,他就立馬出院了。”
杜衡做了個深呼吸,“那算了吧,既然走了就算了,隨他。”