第28章 我要自己診斷!
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“急診的心電圖,暫時沒看出什麽問題,就是頻率有點快……”
“另外,還開了一個心髒彩超,還沒做,等下查完房,就送去做彩超……”
周墨本來有點困的,不過現在來了一個新的疾病怪,周墨忍不住想要打怪升級,搞定這個病人。
“到底是什麽病呢?”
“我來看看!”
周墨帶著興奮,來到了病房。
此時,
病人李海燕正躺在病床上,已經連上了心電監護儀,還有無創呼吸……
黃毛男友忙完了入院手續,正在床邊拉著病人李海燕的手,不知道說著什麽,顯然感情極好。
周墨走進病房,黃毛男友頓時站起來,尊敬道:“醫生厲害,請一定要幫我我女朋友看看,是什麽問題啊……”
周墨點頭:“我會盡力的……現在我要問一些問題,希望你們能盡量配合……”
黃毛男友連連點頭:“一定!一定!”
周墨看了眼心電監護儀:
·血壓:8857hg
·血氧:95
·心率:90
·呼吸:27
這很數值,是有問題的!
血壓低了,比正常值要低一點。
而且血氧也有問題,在加了吸氧的情況下,竟然才95,顯然癢合出了問題。肺部問題?
另外,心率快了,正常人的理想心率是5570次分鍾,正常心率為60~100次分鍾。
還有,呼吸也高了,一般呼吸是1220次分鍾。
總結一句,就是心肺出了問題,可能性最大的是癢合,或者泵血……
周墨開始問診:“會胸痛嗎?”
病人李海燕一副難受的樣子:“微微搖頭)……”
周墨:“胸悶呢?”
病人:“微微點頭)……”
周墨:“發燒之後,吃了什麽藥嗎?”
旁邊的黃毛“醫生,我知道,我把藥都拍下來了……”
然後拿出手機,劃拉幾個藥物盒子的圖片給周墨看。
周墨看了一下,退燒藥+抗生素,沒什麽特別的……
然後又問了一下其他問題,
沒什麽發現。
周墨拿出聽診器,開始聽了起來。
首先是肺。
一聽,很明顯的,雙肺都有微小的濕囉音……
濕囉音是什麽?通俗說就是氣體穿過液體的聲音。
因為空氣流動通過水或有液體的部分,然後起泡、破裂而產生的異常聲音。類似於水沸騰時形成的沸騰聲音。
那麽,肺部濕囉音代表的是什麽呢?
以周墨對肺病並不是很全麵的知識,下意識覺得應該是肺炎!
而肺炎,自然就會引起發燒。
跟病人李海燕的發燒對應上。然後又跟癢合差對應上,癢合差自然會加快心率、呼吸頻次……
看似,一切都對應上了。
循證醫學,看起來沒毛病。
一元論都對得上。
不過……唯一有點疑慮的就是,李海燕反複發燒一個星期,肺炎不可能‘輕微’吧?濕囉音也不太可能‘輕微’。
而且,沒辦法解釋稍微低一點血壓……
“是不是還有其他原因?”
“心髒?”
“那個診斷李海燕的張副主任,是不是發現了什麽?然後才推心內科這邊來的?”
周墨沉思。
繼續拿聽診器,聽病人的心髒。
雖說病人李海燕是女性,而且也是青春女人,但是周墨還是有足夠的職業素養,毫無波動地給病人李海燕聽心髒。
據說,在聽診器發明之前,醫生們都是用耳朵貼著病人聆聽肺部雜音和心髒異動的。
然後1816年法國醫生雷奈克發明了聽診器,導致一直到現在2個世紀過去了,很多醫生們都不能原諒他,特別是男醫生!
狗頭保命~~~
周墨認真傾聽了起來。
首先是左鎖骨中線第五肋間,也就是二尖瓣區。