第75章 考核進行時,難纏的病人
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模擬問診,正式開始。
黃心怡對著sp病人女):“你哪裏不舒服啊?”
sp病人女):“是這樣的,最近這段時間,我的心跳感覺一直很快……”
黃心怡一邊記錄‘心跳快’,一邊問:“還有嗎?”
“還有就是覺得胸口悶……喘不上氣來的那種……”
“多久了。”
“一個多星期了。”
“疼不疼?”
“一點……對了,還有,2天前我在地鐵上暈倒了。”
“哦,好的……還有其他的嗎?”
“沒了。”
黃心怡啪啪啪敲下‘心跳快’‘偶感胸悶胸痛’‘2天前暈倒的’
“好的,我問你幾個問題啊……”
“好的好的……”
“暈倒之前,感覺到胸悶胸痛嗎?心慌啊、心跳加速啊之類的……”
此時的黃心怡,已經逐漸從齊主任在身後‘惡魔凝視’的惶恐當中逐漸抽離,注意力逐漸放在了sp病人身上。
而且,思路也開始清晰了起來。
為什麽要問‘暈倒之前,感覺到胸悶胸痛嗎?’,是為了診斷‘暈倒’這個症狀,是否有心梗之類的前置病因。
病人搖頭:“就是感覺頭暈,然後一黑,然後就沒什麽感覺了……”
黃心怡:“有去醫院嗎?”
病人:“沒有,當時就是工作忙,然後醒了沒事之後,就去上班了。”
黃心怡:“………………”
內心忍不住吐槽。
我天,這就是sp病人嗎?太沒邏輯了。
如果真病人這麽心大,那就真佩服啊!
黃心怡又問:“你玥經什麽時候來?最近一次。”
當問到這個問題的時候,齊教授忍不住點了點頭。
不錯!
因為黃心怡的視野,已經從心內科,擴展到了大內科。
病人暈倒,並不是一定就會是心髒問題,
有可能是貧血。
或者低血糖……以及其他……
而玥經,就是貧血的常見原因之一!
而且,心髒問題有可能牽扯到內分泌失調。
齊教授內心:「雖然開始的時候,慌亂了點,但是進入狀態之後,還是顯得比較專業,不錯不錯……」
病人回答:“1號吧……”
“這根我玥經有什麽關係嗎?”
“心髒的問題,有可能是內分泌的問題,而且也有可能貧血……”
“懷孕了嗎?結婚了嗎?”
“沒有。”
“家裏有心髒病史嗎?”
“沒有。”
“過敏史、既往病曆,有手術嗎?”
“沒有。”
“有沒有吃什麽藥?”
“救心丸……”
“速效救心丸是吧?吃了多久了?”
“一個星期了吧……”
齊教授滿意點頭。
從病史、診斷、要點……這些黃心怡都達到了。
黃心怡又問了一些問題,然後拿出聽診器。
“好,我給你聽一下心肺……”
聽完,
“你的心髒感覺還可以,沒聽出什麽問題,等下給你做個心電圖……”
“醫生,我擔心我的病啊,所以我去網絡上搜索了一下,是不是得了什麽大病。”
黃心怡:“…………”
醫生最怕的東西:蘋果、百度、狗……
黃心怡:“你不要查網上的資料……”
sp病人:“可是,我看了網上的資料,什麽胸悶、胸痛啊……”
黃心怡趕緊打斷:“別別別,網上的診斷什麽的,都是需要一個基礎——你做了各種相關檢查之後,才能支持,所以你不要相信網上的……”
sp病人:“可是我吃的救心丸,是網上建議的啊,吃了效果不錯啊……”
黃心怡:“那是運氣,你吃什麽藥一定要醫囑,如果不是醫囑,然後吃錯了怎麽辦?”
齊教授在後麵看著,內心開始評分。
從這個階段來看,黃心怡很篤定地否定了病人關於網絡搜索的這個行為。
這一點,做得很棒。
接下來,就是開檢查。