第77章 這周墨,妖孽啊!
字數:3271 加入書籤
第77章
“來了,來了!”
會議室,一群打分的醫生,紛紛興奮起來。
“我去,牛主任真狠啊,這是連心電圖都不給做嗎?”
“直接心髒驟停,這是逼著周墨要迅速找到方法啊……”
牛主任嘿笑:“我設置了4分鍾,超過4分鍾,病人就死,這場考核就失敗。”
“牛主任,666~~~”
“狼滅!!”
“好了,讓我們期待一下,周墨怎麽破這個困境!”
……
周墨雖然吐槽,雖然感覺緊張情緒上不來,
但還是反應很快,給病人做心肺複蘇,然後大喊來人,搶救。
“病人心髒驟停了,快來人!”
“腎上腺素4支,注射器……”
樣子很足。
然後一邊心髒按壓,一邊問病人妻子。
“你老公,平時有心髒病史嗎?”
“沒有……”
“高血壓,糖尿病?”
“也沒有……”
“有沒有其他病史?”
“有,甲亢,平時吃甲亢藥……”
“甲亢?有甲亢!”
周墨頓時一喜。
“平時有吃藥嗎?規律嗎?”
“以前規律,這段時間不規律……”
“沒跑了,就是這個!”
周墨大喜。
答案找到了!
甲亢,也就是甲狀腺功能亢進症反過來就是甲減,功能減退)。
它會是釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經興奮。
它會讓心髒心率加快,會損害心肌。
叫甲亢心肌病。
昨天遇到了高血壓合並慢性腎炎的病人之後,周墨就開始留意了跟心髒病有關聯的那些病例。
其中就有甲亢心肌病。
不過,
有個問題,甲亢心肌病,雖然嚴重的甲亢危象會導致心髒驟停,但一般是不會產生肌無力這種情況的。
所以,暫時不考慮甲亢心肌病、甲亢危象。
所以,周墨考慮另外一個病。
甲亢——引發饑餓——導致低鉀——低鉀血症——甲亢周期性麻痹。
甲亢周期性麻痹,是什麽呢?
通俗不標準)地說,就是甲狀腺激素過高,導致人體消耗太大,從而使人體的重要電解質流失,例如鉀離子。鉀離子是維持肌肉活動的關鍵,低鉀血症的時候肌肉會無力,甚至癱瘓。鉀離子大量流失,自然就會引起肌無力。
跟病人的肌無力症狀對應上了。
那為什麽會心髒驟停?
因為鉀離子還是心髒電活動的關鍵,低鉀血症會引起嚴重心律失常,甚至心髒驟停。
這正好對應上了病人的心髒驟停。
答案!
呼之欲出!!
甲亢+低鉀血症!
“護士,抽動脈血,查血氣分析!!”
周墨對空氣喊道。
很快,仿佛遊戲觸發了場景,妻子迅速掏出了一份報告。
正是——血氣分析報告!
周墨忍住吐槽,結果血氣分析結果一看:
鉀離子:2.1正常值3.55.5)。
對應上了!
周墨對空氣大喊:“護士,麻煩拿氯化鉀一種補鉀劑)過來……直接給他靜注……”
氯化鉀,是一種常用的補鉀劑,一般是用來喝的,味道有點怪,最好加上飲料衝水口服。
如果病人沒辦法口服,那就靜滴……
如果靜滴不夠快,就推注……
如果推注不夠快,就直接頸內靜脈穿刺推注,從上腔靜脈一步到心髒……
“算了,來不及了,直接給他頸內靜脈推注!”
這時候,
sp病人猛地坐了起來。