第115章 論文一作讓給我?如何?
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周墨再一次來到了病房。
周墨問病人妻子:“他有上過廁所嗎?小便。”
妻子:“還沒有。”
周墨:“多久沒上廁所了?”
妻子遲疑了一下:“好幾個小時了吧?”
周墨:“具體是幾個小時?”
妻子一下子語塞了,看向丈夫鄭正權。
病人鄭正權遲疑了一下,說道:“好像從昨天吃宵夜上了一次廁所,到現在都沒上過廁所……”
周墨暗道一聲果然:“也就是說,18個小時是有的了。”
病人鄭正權點頭:“是的。”
周墨:“現在覺得尿急嗎?”
病人鄭正權搖頭:“沒有。”
腎衰了!
周墨當下斷定:病人的腎,絕對出了問題!
因為橫紋肌溶解,會出現腎衰竭,甚至是急性腎衰竭,正好對應上了病人這十幾個小時沒上過廁所。
為什麽橫紋肌溶解,會腎衰?
發生的原因是肌肉溶解,大量肌紅蛋白釋放入血,多餘的會從腎小球濾出,進入到腎小管,在腎小管引起堵塞,從而引起急性腎功能衰竭的發生。
然後,腎衰就會導致沒尿!
除了肌痛+肌無力+茶色尿或者可樂尿+腎衰,之外,還有其他指標:
——肌酸激酶,會大幅度提升5倍以上),它是橫紋肌溶解綜合征最重要的檢查。
肌酸激酶,大部分都存在人體的骨骼肌和心肌,所以肌酸激酶升高,要麽是骨骼肌細胞破壞,要麽是心肌細胞損傷。
周墨點開ipad,
一看!
肝功、腎功都出來了。
首先是肝功。
周墨在做肝功的時候,特意標注了要做‘肌酸激酶’指標大肝功)。
一看肝功。
肌酸激酶升高10倍!
不用說了,這麽高的肌酸激酶,要麽是心髒出了大問題,要麽是骨骼肌出了大問題。
對應眼前這位病人鄭正權的症狀,心髒肯定沒問題,隻能是骨骼肌出了問題。
然後再看腎功抽血結果:
血肌酐:200!
看到這結果,周墨都驚了。
這數值,已經很嚴重了!
腎衰無疑!
而且是很嚴重到了終末期的那種!
“必須馬上送腎內去透析!”
此時,周墨已經不用判斷了,病人符合橫紋肌溶解這麽多條件肌痛+肌無力+肌酸激酶爆表+嚴重腎衰),不是還能是橫紋肌溶解是什麽?
趕緊打電話給腎內科。
讓他們過來接病人。
這一次都不是會診了,而是直接轉科了。
周墨一陣哀歎:尼瑪,怎麽又是一個其他科的病人?
……
此時,
心內科外,周全等啊等……
都已經2個多小時了,周墨還在忙……
……
聽到有人說要腎透析,腎內科很快就來人了。
3分鍾,
腎內醫生就趕到了心內科。
周墨:翻白眼·jpg
腎內醫生給病人做了詳細檢查之後,最後也確定是橫紋肌溶解,而且還是大量喝酒引起的。
這時候就顯出了他們的經驗性,腎內科醫生問了病人鄭正權喝了多少酒周墨沒問),病人說喝了15瓶啤酒。
腎內科醫生直接認為不是排球運動引起,而是喝啤酒引起的。
這下病人鄭正權的妻子,火大了。
對著鄭正權就是一頓又哭又罵。
“讓你別喝酒,讓你別喝酒,現在知錯了吧?差點命都沒了!……嗚嗚嗚,你如果有個好歹,我和女兒該怎麽辦啊?”
“下次不喝了,下次不喝了……”
“屁,你以為我會信你?”
“真的不敢喝,不敢喝!”