第一百六十三章 經皮肝穿刺抽膿引流術
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現有的檢查手段並不能夠幫助江楓判斷出什麽,必須得回醫院做進一步檢查才行。
否則,就隻能在腦海中猜來猜去的,除了浪費時間與精力,沒有意義。
“那我是要住院嗎?”
過了好幾秒,陳馨才反應過來,弱弱的問道。
“最好是住院做個詳細的檢查。”江楓點了點頭,接著提議道:“要不,你明天跟我們一塊回熙瑩鎮吧?”
“我……”
陳馨欲言又止,似乎有什麽難言之隱。
“馨馨!”
這時,門外傳來一個男人的聲音。
陳馨回過頭一瞧,道:“爸!”
男子邁步走了進來,向江楓打了聲招呼,氣喘籲籲的樣子一看就是從家裏一路跑過來的:“江醫生您好,我女兒是得了肝炎,是嗎?”
在抽血化驗前,陳馨給家裏麵打了個電話,告訴了自己的病情。
當然,這是滯後的消息了!
“剛開始懷疑的是肝炎,現在判斷為肝膿腫,至於是什麽性質的肝膿腫,得做進一步檢查。”
接著,江楓又把剛才說的話重複了敘述一遍給陳馨父親聽,好讓倆人商量一下,是明天跟著回醫院治療,還是去市區的醫院看病。
陳馨父親也是很果斷,直接是答應了下來,並開口問道:“江醫生,那我女兒今天怎麽辦?她還是發著燒,身體虛弱,泛著嘔心。”
“這樣,我先用強抗生素上去,不管是啥細菌,還是啥病原體,隻要是常見的這些,什麽大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、厭氧菌,都是能起到抑製效果的。”
江楓立馬給出了一個臨時的用藥方案,給陳馨直接用了‘亞胺培南配西司他汀’。
這是個廣譜強效抗生素,是很多醫院的抗生素之王。
這也是沒有辦法的辦法,誰讓陳馨現在高熱,精神狀況不佳,病情嚴重呢!
“那這樣能退燒嗎?”陳父詢問道:“江醫生,我女兒已經好幾天吃不下飯,今兒好不容易勸她吃點,結果全給吐了,好歹能讓她吃得下飯,補充點能量啊!”
“我會再開點營養液給她的,至於能不能吃的下飯,這大概率是可以的,但也隻能吃稀飯,或者清湯爛麵,加點青菜的那種,可不能沾有一點兒葷腥。”
江楓略作思考,終究還是沒有給出肯定的回答,隻說是看輸液後的情況進行安排。
肝膿腫可不是一時半會兒就能解決掉的問題,至少單純靠‘藥物消除膿腫’的效果是不大好的。
因為這膿腫壁在肝髒內部可能是個形成了‘銅牆鐵壁’。
換句話說,就這層毫無破綻的‘銅牆鐵壁’完全包裹了膿液。
這就導致經過靜脈進入到肝髒的藥物很難進到裏麵,也就無從談起消滅掉這裏麵的細菌了。
因此,很多時候還要做經皮肝穿刺膿腫置管引流術,把裏麵的膿液用針筒給抽出來,才能真正達到治療目的。
這就好比是皮膚上的腐肉,想要將其治好,重新恢複成正常的皮膚,那需要花費很長很長的時間和精力。
但若是將腐肉挖走,然後敷上藥,促進皮膚重新生長出新的肉,那就容易多了。
放在這裏類比,那就是用再多的藥物,可能都比不上直接把膿腔的膿液釋放出來更有效果。
但現在的問題是,陳馨體內的肝膿腫有好幾個,均是個頭比較小的,零零散散在肝髒各葉上,沒辦法做肝穿刺。
那就隻能先看藥物能不能起效了。
希望能起效吧!
至少,能先把體溫給降下來一點,讓陳馨有胃口喝點粥,增強一點她的能量。
越是病情嚴重的患者,越是需要補充能量,這樣才能維持體內細胞的活力,促進有效物質生成。
這也是為什麽那些做了大手術的患者,在推出手術室後,那都是得掛營養液的。
現在陳馨因為嘔心吃不下飯菜,隻能是掛營養液來維持體內的細胞活動的能量。
如果可以直接進食的話,那就更好了。
第二天,陳家父女跟著熙瑩鎮醫院義診隊一起坐大巴,回到了醫院。
隻是,在安頓好陳馨後,陳父就趕了回去,說是過兩天再來。
這時,江楓才知道陳馨她奶奶是得了結核,陳父得送其去醫院檢查並拿藥。
恰巧,這兩件事兒撞到一起了!
這也是為何江楓一開始要求陳馨來住院時,她有些猶豫的原因。
上初中就沒有了媽媽的陳馨,現在所能依靠的就是她爸了。
本想著在住院後身體會越來越好的,可事與願違,陳馨的身體情況並沒有因為掛了消炎藥而有好轉。
此時,一連用了三天藥,效果仍然不理想。
甚至於江楓又加了兩種抗生素,可陳馨依舊會有發熱情況。
發熱千千萬,每次江楓遇到的都是那麽的‘別致’!
這三天時間,江楓用盡了手段,卻隻能眼瞧著陳馨複查的肝功能指標越來越差了。
尤其是轉氨酶、膽紅素這兩種指標,數值更高了。
這就讓人相當捉急了。
這到底怎麽回事呢?
是因為抗生素用得不對,還是診斷錯了?
抗生素應該沒問題的,‘亞胺培南加西司他汀’這個藥已經是抗生素的上限了,屬於坦克炸彈之類的抗生素了。
診斷呢?
或許,陳馨會不會不是肝膿腫?
江楓直接否定掉了。
沒可能啊,無論是從臨床表現,還是從彩超、ct增強的圖像來看,這就是肝膿腫啊!
那就隻剩下……因為藥物進不到膿腔,所以效果不好?
江楓一一將所有的可能性排除,那剩下的可能性就極有可能是真實的。
“現在我們的唯一選擇就是給你做‘經皮肝穿刺抽膿引流術’,就是給你這裏進行局部麻醉,然後用套管針連接注射器,邊進針邊回抽……”
江楓一邊解釋一邊描述手術過程,繼續道:“……之後呢,在抽到膿液後將針芯拔出,保留套管在膿腔內,並接引流袋引流……你願意嗎?”
這先別管陳馨本人願不願意了,在手術前,那得通過父母的簽名同意才行。
於是,江楓也是直接把電話打到了陳父那邊了。