第四十六章 穩重求進(求收藏,求推薦票,求追讀!)
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下午值班的時候,常規地收了兩個急診的骨折病人,因為是周成值班,就收在了蔡東凡的組上,成為蔡東凡的病人。
科室裏的規定是這樣的,哪個組的醫生值班,當天收進來的病人就歸哪個組管。
所以組上的病人多少,全靠運氣。
而骨折又可以根據是否與外界連通分為開放性骨折及閉合性骨折。
簡單來說,就是破了皮,流了血的,就是開放性骨折,沒有的,就是閉合性骨折。
因此有不少的醫生在值班的時候,接診骨折的病人問的第一句話就是問:有沒有血。
其實就是在問要不要上台。
都是閉合性的骨折,因此不用急診上台做。羅雲下午待在科室裏算待了個寂寞,在正常的下班點,他也就溜回了家。
他雖然是二線班,但也不用二十四小時在科室裏守著。
周成本來打算也叫杜嚴軍也回去的,可杜嚴軍就是不肯回,一直跟周成一起守到了第二天的早上八點鍾,值班結束!
今天是周六,屬於周末放假時間,醫院裏不安排擇期手術。
羅雲也知道今天是周成和杜嚴軍兩個人值班,因此早早地就在八點準時趕來了科室,帶著兩個人查了房,最主要是把昨天入院的三個病人的術前檢查給完善一下。
晚上的時候,還來了一個骨折病人,也收住院了。
不要覺得現在的車禍很少,在醫院的急診科,基本每天都可以遇到,紮堆的……
另外再對術後的病人進行了調整。
在八點半,張正權甚至都還沒現身科室,查房就結束了。
查完房後,羅雲才讓杜嚴軍給張正權發個信息,讓他不用來科室了,他的病人,就由周成和杜嚴軍兩個人一人負責調整醫囑,一人負責換藥,然後都早點回去休息。
三個病人,正好一個人分配了一個,周成和杜嚴軍兩個人昨天晚上就把入院病曆等都寫完了。
因此在早上的十點鍾,就和下一班值班醫生交接完班,與杜嚴軍告辭回了家。
周成選擇的是步行回去。
在路上,周成的內心其實是有點糾結的。
因為昨天收治住院的幾個病人,雖然按照現指南,是必須要手術的,但是其實他可以通過手法複位,為病人達到良好的固定和複位,完全可以免除外科手術的切開複位內固定術。
但沒辦法啊,指南的製訂,是華國衛生委員會邀請的專家組來製定的。
還是周成自己之前把事情想得太美好了。雖然骨折的手法複位,屬於降級操作。
但是,越過目前指南上指定的手術適應征範圍去對患者進行手法複位,一下子反而就拔高了手術的級別,屬於新研究和新術式。
必須得主任醫師級別才能領頭去搞。
羅雲之前給他提醒的那些話裏麵,其實就是隱藏了這一層的意思。
創傷的病人,從門診收治進來的本就不多,而且能從門診收進來的,都極為複雜,一般的主任都不想收。那些感染和有各種並發症的病人,大多都推去了湘南大學的三個附屬醫院。
如此一來,周成也不好開口去和蔡東凡及嚴駭涵主任提在科室裏進行‘新’骨折手法複位的適應征探索的課題了。