第八十七章 特殊奇遇——貴人相助!
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周成回到了租的房子後,先點了外賣,然後去洗了澡。
洗完澡外賣差不多正好到了樓下。吃過飯後,周成並沒急著去進行新一輪的模擬,或者急著就開始做模擬的方案。
而是決定先睡一個午覺,養足了精神再說。
磨刀不誤砍柴工,方向正確了,會節省很多時間,善於利用好模擬的副本,不斷挖掘副本來強化自身,是沒錯的。
午休了接近一個小時,周成就起來了,搓了一把臉,沒敢貪睡。
午睡隻是為了養精神,並非是為了久睡,睡到合適的程度,對精神的恢複是最好的,睡得太久,反而會覺得腦袋暈沉沉。
看了下感謝值,仍然不足20,無法開啟第二個模擬副本。
但周成並不著急,就現在這一個骨折的副本,自己都還未必吃透,如果等到以後再回過來,那也是會浪費時間和次數的。
現有的主支技能隻有五個:
【骨折切開複位內固定術完美級)】
【骨折閉合複位術完美重新定義)】
【骨折小切口切開複位內固定術完美)】
【骨缺損的骨搬運移植術完美)】
【關節脫位複位術完美)】
其他的一些理論性的東西,比如解剖走形的理解,則是為這些技能的組成部分或者可由這些技能解析而出的技能。
這麽五個技能,基本上把常規、罕見的骨折治療方式,都包括了進去。
從正常的角度來看,似乎在骨折副本上,沒有再繼續挖掘的必要了。
骨折的治療無非就是要麽手術,要麽手法複位。
手術的話,要麽就是傳統的切開複位內固定術,要麽就是微創下的切開複位內固定術,除此之外,在普通的邏輯上看,似乎沒什麽可以挖掘的了。
但其實,並非如此——
骨折的治療,是包括保守治療與手術治療,但是手術治療,並非就隻有上內固定手術這一種選擇!
還有其他的選擇,不過這些治療方式會與創傷之外的亞學科有交叉。
比如就有一些比較特殊的骨折,是不建議用普通的內固定術來治療的。
就好比,老年人的股骨頸骨折,脛骨平台的髁間脊撕脫性骨折,治療方式就有不同……
要挖掘副本,就得把思路給理清楚。
老年人的股骨頸骨折,是特殊且頗為小眾的骨折之一。
治療方式有空心加壓螺釘內固定、全髖關節、股骨頭部分置換術幾種選擇。
這是一種特殊骨折,但是在治療的選擇上,就會根據年齡組的不同,會有不同的選擇。
空心加壓螺釘內固定術,就包含在了骨折切開複位內固定術這一技能裏麵了。
但是,這種手術,卻隻適用於中青年的股骨頸骨折。
對老年人,選擇空心加壓螺釘,收益便是不太高的。
這個收益可不是指醫生的收入——
周成慢慢寫下一些從文獻上看到的東西。
股骨頸骨折發病率最高的人群是65歲以上的老年人群。
股骨假體或者全髖關節假體的使用壽命一般是三十年左右——
這樣一次性手術,基本上在沒有外傷等特殊情況發生下,可以保證老人這一輩子,再也無需進行手術了,人工髖關節的假體,夠用這一輩子。
而對中青年而言——
如果在三四十歲的股骨頸骨折病人身上,就對他們做了半髖或者全髖關節置換術的話,關節置換的假體有使用壽命,他們以後還會再換一次關節,這會增加病人的經濟負擔。
再則一個點就是,全髖關節置換或股骨頭部分假體置換術,嚴格意義而言,術後第二天便可以下床開始活動。
股骨頸骨折的空心加壓螺釘內固定術,則是至少需要製動一個月以上……
中青年能夠躺得起,等得起!
但是老年人,一個月不能下床活動,也許就是一輩子了。
