第204章 急性心肌梗死
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病人進了手術室，江辰等人也是回到了辦公室。
剛到辦公室的許澤見到韓軍的臉色不太好，便上前拍了拍韓軍的肩膀道“怎麽了韓大夫，誰惹你不高興了？”
韓軍臉色陰沉，沒有說話。
而這時，江辰卻是淡笑道“他估計是在生我的氣。”
“哪敢啊，我區區一個主治，又怎敢生副主任的氣。”韓軍陰陽怪氣的說道。
許澤聞言，心底一陣苦笑，看來這韓大夫又犯老毛病了。
當初他剛剛當副主任的時候，這韓軍就各種不服，聯合馮琪跟自己比過，不過在自己露了幾手之後，方才徹底服了。
看現在這個情況，大概率還是因為江辰當了副主任的緣故。
“說說吧，到底怎麽回事？”一旁，主治醫生馮琪拍了一下韓軍的肩膀，亦是問道。
他雖然也不服江辰，但是在許澤手裏吃過一次虧之後，便不再這般莽撞了。
韓軍沒好氣的道“還能有什麽事情，還不是因為那個11床的事情。”
“11床，不是你昨晚夜班時收的那個闌尾炎患者麽？”馮琪反問道。
“嗯，那個患者本來是該急外的接的，不過急外那邊因為最近的一場大型車禍，比較忙，再加上這位患者的情況也不是那麽嚴重，索性就先把患者塞到了我們急內。”
“我在進行了相關的診斷之後，也進行了藥物治療，患者的病情也得到了緩解，本打算在今明兩天將其轉到腸胃科進行手術的，可是沒想到在剛剛，患者竟然闌尾穿孔了。”
“闌尾穿孔？那不也就是個小手術麽，怎麽還吵起來了呢？”許澤也是不解。
而韓軍則是沒好氣地道“我哪知道，本來已經診斷完畢打算轉送急外的，結果他硬是攔了下來耽擱許久。”
“各種查體，分明是信不過咱嘛，咋滴，區區一個小小的闌尾炎我難道還能診斷不出來？”韓軍說到這裏慪氣地瞅了江辰一眼。
想他雖然還隻是個主治醫師，但是在急診科也待了有足足12年了，若非年紀大了，在sci上麵沒有啥出彩的論文，早就評選為副主任醫師了，哪還輪得到江辰一個毛頭小子啊。
“咋滴，江副主任剛剛切脈是切出什麽了不得的大病了麽？”似是心中不爽利，韓軍又反問了江辰一句。
一想起江辰剛剛在病房裏切脈的樣子他就來氣。
切脈那可是中醫才幹的事情啊，啥時候他們急診科看病也開始切脈了啊。
而江辰，卻是淡笑道“我診斷出了什麽，難道韓醫生沒聽到麽？”
既然對方為了這麽一點小事就分外計較，江辰也不會任由對方拿捏。
“小唐，你說說看，從我給你的那句醫囑裏，你分析出我診斷出什麽病了麽？”江辰看向一旁的唐芊芊。
副主任和主治醫生吵架，作為資曆最淺的三位住院醫，此時的唐芊芊以及廖嘉音三人，皆是在埋頭寫著病例，不敢吱聲。
“呃”唐芊芊一愣，連忙站了起來，她在猶豫要不要說。
而這時，韓軍卻是冷笑道“既然副主任讓你說，那你便說說，看看咱們這位大副主任能夠診斷出什麽病？”
“小唐，別緊張，就當是咱們科室內部的技術討論會了，你放心大膽的說，老韓，你也別陰陽怪氣的。”許澤亦是說道。
既然此事已經發生，那就必須說個明白，不然會影響科室內部安穩，進而影響到患者。
不過許澤雖然主張將事情說清楚，但是他自始至終還是相信江辰的，他相信江辰一定是查出了什麽不尋常。
畢竟
江辰的事跡他可是仔細研究過的，那眼力可不是一般人能及的。
另外，對於韓軍的醫術，許澤也大致了解，隻能說是中規中矩，韓軍和江辰意見不合，許澤更加堅信江辰這邊更有理。
見許副主任都發話了，唐芊芊亦是微微抬起頭，短暫地組織了一下語言，隨後略顯緊張的說道“江副主任檢查完之後並沒有反對韓醫生將病人轉交急外做闌尾炎切除手術的事情，很顯然江副主任也是讚同這個診斷結果的。”
唐芊芊不想把自己加在兩位上司中間，隻好如此說道，希望能夠就此平息此事。
而韓軍卻是冷笑道“繼續說，他不是還下達了一些我沒有下達的醫囑麽，也跟大家說說。”
唐芊芊猶豫了，最終還是如實說道“江副主任還讓我給患者服用了一片美托洛爾，然後轉告急外的醫生，讓他們給患者進行闌尾炎手術時，注意患者心肌耗氧方麵的問題，預防患者心肌大麵積梗死。”
此話一出，許澤立馬心領神會，他明白江辰在懷疑什麽了，隨後看向江辰道“你是在懷疑患者在闌尾穿孔的同時還並發有二型急性心肌梗死？”
“嗯。”江辰點了點頭。
而韓軍卻是冷笑道“小唐，你給咱們的副主任說說，患者的心電圖是怎樣的情況，是不是與急性心肌梗死的情況相符。”
聞言，唐芊芊怔了怔，隨後道“患者的心電圖一直平穩，沒有心肌梗死時的特征性變化。”
此話一出，所有人皆是看向江辰，就連許澤亦是向著唐芊芊再度確認道“小唐，你能保證心電圖沒有急性心肌梗死的特征性變化麽？”
“能保證，中午是我在值守，記得很清楚。”唐芊芊幹脆的回答。
這時，許澤方才看向江辰，那個中意味似是在說，江辰有可能診斷錯誤了。
而一旁的韓軍亦是有些囂張的看向江辰，似是很樂意見到江辰吃癟。
而江辰卻是並未理會他們，看向唐芊芊道“小唐，既然中午是你值守，那你應該也記得患者的血壓吧？”
“患者血壓為90/60hg，很平穩。”唐芊芊不假思索，便脫口而出，這足以彰顯她工作時極為認真。
“很好，那你再說說，你們剛剛收到這位患者時的血壓。”江辰再問。
“剛剛接手這位患者時，他的血壓為140/90hg。”唐芊芊再度回答。
“僅僅一夜時間，患者的前後血壓差距如此之大，你們就沒有想過為什麽嗎？”江辰看向眾人。
此話一出，眾人皆是愣住了，而韓軍則是冷笑道“患者是我處理的，有進行過降壓治療，江副主任還想說什麽？”
“患者雖有降壓治療，但是前後血壓差距如此之大，且患者年紀又大，又沒有血容量的問題，難道韓醫生就沒有想過查查心肌酶學麽？”
此話一出，韓軍不知道該怎麽回答。
這種情況，的確該查一查心肌酶學，不過當時他的注意力一直都在患者的腸胃病症上，再加上心電圖正常，便沒有多想。
“若是患者的心肌酶學比正常值高呢，血肌鈣蛋白也比正常水平高出許多呢？”見韓軍回答不上來，江辰繼續追問。
而韓軍則是被徹底問住了。
一旁，許澤在內的其他人聞言皆是麵露駭然之色，若患者的情況真如江辰所說，恐怕還真是患有急性心肌梗死，這種情況若是不提前預防治療，而是直接上了手術台進行闌尾手術，一個不慎恐怕會讓患者下不來手術台。
“若情況真如你所料，那這位患者可就真得感謝你的救命之恩了。”許澤直言道。
其他人亦是有些不可思議的看著江辰。
而這時，韓軍卻是反駁道“我不否認有這種可能，不過所有的一切都隻不過是你的猜測罷了，心肌酶學又沒有檢查過，心電圖也正常，你怎麽就斷定你說的是對的呢？”
“切脈。”江辰平靜回答。
“切脈？”韓軍反過來冷笑道“你讓我不相信心電圖，反而去相信你那虛無縹緲的切脈，你這不是在逗我笑麽？”
而就在韓軍話音落下的下一秒，門口響起了急促的敲門聲。
唐芊芊坐在門口的位置，起身打開了辦公室門。
而下一秒，唐芊芊愣住了。
“李醫生，你不是去給患者張麗做闌尾炎手術去了麽？”