第10章 患者沒心跳了
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同一時刻,在急診大廳一旁的走廊內,王子橋還在幫林任飛出主意,告訴他針對投訴應該如何應對。
可是林任飛卻沒有太在意。
“王老師,醫生治病救人是天職,何況當時確實也沒有其他的選擇了。所以,如果病人家屬投訴過來,我還是那句話,我負全責。”
看到林任飛這樣說之後,王子橋也無可奈何地搖了搖頭。
“希望那個患者家屬能回心轉意吧。走,任飛,我們回去吧。”
“好的,王老師。”
林任飛點點頭。
王子橋剛一轉身,似乎像是想起了什麽一樣,又轉過身來對林任飛說道。
“哎,我說你能不能換個稱呼,別老師、老師的,都給我叫老了。我可是我們科的帥哥,別再給我喊成大爺了。”
“啊?”
林任飛有些詫異。
就連在他們身旁路過的小護士聽到王子橋這麽說之後都沒有忍住,用手捂住嘴咯咯咯的笑了起來。
可是林任飛看到王子橋說話的神情並不像是在跟他開玩笑。
“那我叫你什麽?”
“叫我子橋或者師兄就行,我們都在急診科,抬頭不見低頭見的,不用那麽多禮數。”
“好!王老……啊,不對,橋哥。”
“……”
“好家夥,你這麽省略的稱呼,那我們何主任在你這裏豈不是成了一哥?”
王子橋打趣的說道。
“何主任確實是我們急診科的一哥,這話沒毛病啊!”
林任飛居然把話接住了。
隨後,兩人相視一笑。
就在兩人剛回到醫生辦公室椅子都還沒坐熱,張泠又急匆匆的跑了進來。
“王醫生,馬上準備收治患者。另外,實習生也一起過去幫忙。”
張泠護士從業多年,也是見過大場麵的人。但從這次她臉上的神情來看,肯定發生什麽緊急的事情了。
“出什麽事情了?”
“指揮中心說,一家路邊的飯店剛剛發生燃氣爆炸事故,而現在正值早高峰,將會有很多傷者送往附近醫院進行救治。已經先有6輛救護車拉著傷者奔向我們這裏,何主任讓我們馬上做好準備工作,準備救治傷者。”
聽張泠這樣說之後,所有人立即打起十二分的精神,連忙向急診大廳跑去。
就當眾人剛剛準備好急救物資之後,6輛救護車先後依次抵達燕京國際醫院急診大廳的門口。
隨著第一輛急救車門打開,一名傷者被眾人七手八腳的送進急診大廳。
“情況緊急,大家打起精神。任飛,你和海洋一組,子橋你先跟著我……”
何建一頭也不回的吩咐道。
何主任剛吩咐完,林任飛頭腦中熟悉的機械提示音響起。
[叮……
任務004:完成心髒複蘇。任務完成獎勵:1、係統金幣100枚;2、係統強化卡1張。]
林任飛心中暗想,這麽緊急的事情,按理說也該給我安排任務了……
幾名傷者剛抵達急診大廳內,林雯護士早已經站在分診台根據四色檢傷標識開始對傷者進行預檢分診。
急診四色檢傷分級,是指患者到達急診後由資深急救醫護人員通過簡單、通過簡單、快速、有效的方法篩檢傷員的輕重緩急,決定其相應診療和轉運的優先級別。
通過分檢確定哪些傷員經立即救治後可挽救生命,哪些可暫不救治,哪些即使立即救治也無法挽回其生命,可將醫院內有限的緊急醫療資源發揮到最大效應,以最大限度地減輕傷員的傷殘程度。
我國目前采用的是紅、黃、綠、黑4種顏色標識。
一般被劃分到紅色的一級危急患者是需要立即處理的。比如心跳或呼吸停止、內出血無法控製、昏迷、抽搐不止、吸入性傷害或發紺、中毒危及生命的患者。
劃分到二級黃色的危重患者是需要在5—10分鍾之內處理的。比如骨折、小的開放性傷口或者昏厥但意識恢複等。
劃分到3級的綠色緊急患者需要在30分鍾之內處理的。比如吐血、但生命征象穩定,頭疼、腹痛、胸痛等意識清醒、無傷口的患者。
黑色的四級,屬於已經確認死亡的患者。
而除了這四色之外的屬於不緊急患者,一般都是延後處理的。
林任飛與海洋接手的患者是一級危急患者,一片鋒利的金屬碎片如利刃一般直直的插入患者的胸口。
急診大廳1號搶救室內,一道耀眼的光芒傾瀉在患者的身上。
海洋轉頭對吳靚問道。
“患者體征?“
“他的血壓在下降。”
“多少?”
“90/70mmHg,脈搏是每分鍾120次。”
“血氧呢?”
“不到80,也在下降。“
“連接心電監護儀、輸血、插管。”
“好的。“
吳靚護士的回複聲清晰可聞。
“檢查結果出來了。開放性胸外傷、心髒裂傷,左胸骨和右股骨骨折,脛骨、腓骨和尺骨遠端骨折。你看看這個,右側基底節區有血腫嗎?“
匆忙跑過來的張泠護士把檢查結果交給海洋。
“先不提骨折那些傷,光是開放性胸外傷、心髒裂傷就夠致命的了。”
林任飛和海洋接著再往下看,金屬碎片從第三肋骨附近刺入、斜向下方,經過第四肋骨間進入胸內,深入心髒,碎片將左心室造成了一個1cm左右長的裂傷口。
患者的生命體征越來越微弱,隨時都有死亡的可能性。
“這名患者受傷太嚴重了。”
海洋歎了一口氣。
“患者血壓不斷下降,怎麽辦?”
吳靚的聲音仿佛被撕裂了一般。
“跌了多少?”
“現在收縮壓是75mmHg……70,哦!現在已經降到65了。”
“應該用多巴胺嗎?”
吳靚迫不及待地先開口了。
“多巴胺,多巴胺!”
海洋立即下令。
“好的!”
如果胸部受傷後血壓繼續下降,那可能會發生心包壓塞。
林任飛瞪著眼睛,緊張的看著心電監護儀,患者的脈搏不斷下降,心跳也變得不規律,似乎越來越嚴重。
如果血壓到65以下患者就危險了,得馬上準備心包穿刺。
難道又要做心包穿刺嗎?可是任務提示並不是這個……
“海洋,患者血壓還在下降,該怎麽辦?”
吳靚急切的問道。
“趕快上腎上腺素(交感神經興奮劑),阿托品(副交感神經阻滯劑)!“
海洋提高了語氣。
“好的!”
“呃……這還沒有用,血壓一直在下降。”
然而,情況已經無法控製了,吳靚看著心電監護儀臉色發白。
患者要發生室顫了!
“心率197次/分。”
隨後,患者的心髒突然停止了跳動。
“怎麽辦?患者有胸外傷,沒辦法做電除顫或者CPR(心肺複蘇術)。”
此刻海洋的額頭上冒出了大顆的汗珠。(www.101noveL.com)