第80章 我能做到!
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林任飛往後挪了挪,這個小細節卻被陸晨曦看到了。
“任飛,你怎麽了?”
“沒事,沒事。我怕擋到李主任的視線,你繼續。”
林任飛找了個差不多理由的解釋。
陸晨曦仍然不甘心。
“李主任,難道現在一點辦法都沒有了嗎?”
李凱元搖了搖頭。
“我沒有什麽辦法了,患者的基礎情況本身就不好,再加上病灶的位置也非常棘手,所以……”
李主任臉上露出為難的神情。
林任飛沉思片刻之後,問道。
“李主任,剛才您說患者現在病灶卡在患者左側輸卵管壺腹部近殘角子宮處,外加先天性殘角子宮。我倒是有一個方案,不知道可行性怎麽樣。”
李凱元回頭看了看眼前這個年輕人,說道。
“你就是那個網紅醫生吧?那好,說說你的方案,讓我也長長見識。”
李凱元對陸晨曦客客氣氣的原因很簡單,畢竟他對傅博文院長有所顧忌。而對這個年輕的實習生,他可沒有什麽需要顧忌的了。
林任飛並沒有因為李凱元的態度感到生氣,他與陸晨曦一樣,現在唯一擔心的就是有沒有更好、更適合的治療方案,幫患者保全住生育的能力。
“李主任,我的建議很簡單,也不敢保證可行,隻是提出來大家研究一下。”
“好!你說!”
李凱元和陸晨曦的目光都落在了林任飛的身上,等待著他說出方案。
林任飛略微停頓一下,然後說道。
“我們能不能考慮切開患者壺腹部與輸卵管吻合處,取出胚胎,再縫合?”
林任飛提出這個方案後,李凱元主任看著林任飛,然後哼了一聲。
“哼,你才從醫多久?你以為我不知道這種方案嗎?告訴你,年輕人。你需要學習的還很多。我就教導教導你。
你要知道,一般情況下,女性輸卵管長度大約是8~15cm,平均直徑為5mm,輸卵管可以分為4部分,包括間質部、狹部、壺腹部和傘部,間質部長約一厘米,管徑很細,直徑大概在0.5~1mm左右。
輸卵管的峽部管腔直徑最小的有0.9mm,最大的可以達到兩毫米,壺腹部的遠端比較大,可達一厘米以上,傘端活動度大主要是起到拾卵的作用。輸卵管主要是男女雙方,兩種物質的結合處,屬於受孕的一個通道,所以隻有輸卵管通暢才可以正常懷孕。
當然,這都是理想狀態下,可是這名患者患有輸卵管狹窄,而且,病灶卡在了最細微的那個端點。也就是直徑隻有0.5mm的管壁內。這麽細微的地方,你切開後,如何縫合?而且縫合後還要保證一定的張力,你讓我怎麽做?“
李凱元主任拋出了對誰都非常棘手的問題。
陸晨曦聽到之後,一下子就沉默了。
然後,李凱元一臉傲嬌的盯著林任飛的雙眼,那意思似乎就是在問。
”你不是有方案嗎?連我這個婦產科主任都棘手的病例,看你在這種情況下,怎麽實施方案?“
林任飛聽李凱元說完之後,也陷入了沉默。
確實,李凱元所說的非常棘手。
不過,這些問題隻對一般人來說是非常棘手的。而且所說的問題主要集中在縫合以及吻合這兩項上。
但是,縫合對林任飛來說,卻不一定是難點。他現在掌握的專家級褥式縫合法、高級減張縫合術以及大師級顯微外科技術足以對付這種難度以上的縫合與吻合。
現在欠缺的是,婦產科所需的醫學技能。
想到這裏,林任飛又開始慢慢向後挪動著身體。結果,又一次被陸晨曦發現了端倪。
“任飛,怎麽了?我看你一直想往後躲,出什麽事情了嗎?”
李凱元聽到陸晨曦這樣說之後,心裏似乎樂開了花。
哈哈,讓那個網紅實習生得意,怎麽樣?遇到問題了吧?人不能不知天高地厚,得虛心…….
李凱元心裏還在得意洋洋,林任飛卻再想辦法對陸晨曦說出一個比較合理的理由。然後,找機會使用沾沾卡。
“我遇到問題就喜歡踱步思考,我怕幹擾到李主任和你,所以我在後麵溜達溜達,思考一下。”
“哦……”
陸晨曦似懂非懂的點點頭。
李凱元心裏想著。
哈哈,踱步,我看你是遇到問題要逃避吧?
林任飛向後挪了幾步之後,佯裝在室內踱步,而其實在找機會。
他先偷偷的打開屬性麵板,確認下沾沾卡的剩餘量。
“係統,打開屬性麵板。”
[屬性麵板:
林任飛:男,23歲,燕京大學國際醫院實習醫生。
掌握技能:初級外翻縫合法;中級心包穿刺術、中級止血帶止血法、中級心肺複蘇術,中級主動脈夾層動脈瘤切除術,中級人工肺裂縫合法,專家級褥式縫合法,高級減張縫合術,大師級壓迫止血法,大師級顯微外科技術;
持有物品:沾沾卡15張,隨機技能卡1張,查詢卡1張,活力藥劑2瓶;
係統金幣:10枚;
任務完成度:8/100;]
OK,技能沒錯!沾沾數量也足夠!現在就差粘貼技能的時機了。
終於,在陸晨曦和李凱元主任協商的時候,林任飛抓住機會,對李凱元小聲的說道。
“沾沾卡,粘貼李凱元醫學技能!”
[李凱元醫學技能粘貼失敗……沾沾卡剩餘14張。]
“……”
林任飛對沾沾卡如此低的成功率都已經習慣了。
“沾沾卡,連續粘貼李凱元醫學技能10次!”
[李凱元醫學技能粘貼成功……獲得中級子宮修補術,沾沾卡剩餘4張。]
“握草,這特麽的。”
林任飛心裏這個氣啊。
李凱元這個家夥,隻有中級技能就這麽拽?要是他掌握了高級技能,還不得飛上天,和太陽肩並肩啊?
不過,剩餘的沾沾卡不多了,而且餘額也不夠買沾沾卡的了。先看看用這個子宮修補術結合什麽技能來解決這個棘手的問題。
患者目前的情況是病灶卡在患者左側輸卵管壺腹部近殘角子宮處,外加先天性殘角子宮。那麽,根據林任飛的設想,至少需要三步驟。第一,切開患者壺腹部與輸卵管吻合處,取出胚胎,再縫合。第二,切除殘角子宮。第三,子宮修補。
切開輸卵管、取出胚胎這一步驟難度不大,就是動刀。林任飛、陸晨曦、李凱元這三個人都能做。難點在0.5mm左右的輸卵管上縫合8針以上,不光要縫合,而且還需要保證輸卵管又有一定的張力。
這個就難住了仁和醫院絕大部分人。
不過,這個問題對手外科來說,就不難了,尤其是這個掌握大師級顯微外科技術的林任飛。
然後,第二個,切除切除殘角子宮。這個林任飛也可以,但是最好還是由李凱元來做。
最後,還剩下子宮修補這個。這部分,林任飛也可以,李凱元也可以。不過在縫合這方麵,李凱元比林任飛就差的太遠了。所以,縫合這部分一定得是林任飛自己做才行。
這麽看來,幾乎就可以解決李凱元主任提出的棘手問題了。
想到這裏,林任飛抬頭看向陸晨曦和李凱元這邊,而李凱元這時候仍然以婦產科主任的身份在不停的教導著陸晨曦。
“陸醫生,患者現在的情況非常特殊,非常棘手。不光是我,就連你師傅過來,肯定也沒有辦法。在婦產科方麵,不是我吹牛。在仁和醫院,如果我說做不到,那麽仁和醫院就沒有第二個人能做到。”
李凱元主任的話音未落,他就聽到身後有人說了句。
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