在林任飛為第一個患者快速止血之後，陸晨曦讓陳誌豪再送一名患者過來。聽陸晨曦這樣說之後陳誌豪滿臉黑線的說道。·

    “你們這是準備開止血流水線啊？”

    陸晨曦吐了吐舌頭，俏皮的說。

    “有我們在，你就偷著樂吧！”

    “得嘞！我發現啊，自從你們出現後，不知怎麽了，我突然就變成了你們的小跟班！”

    陳誌豪搖搖頭之後，認命了。

    不過也慶幸林任飛在這裏，不然的話就拿剛才那個大出血的患者來說，沒有幾個醫生在場，外加個把小時是處理不了了。

    可是現在真就憑借林任飛和陸晨曦這兩個人，用了不到20分鍾，就這麽神奇的救治完一名患者，而且還把血管縫合也做完了。

    換做平時陳誌豪是絕對不會相信的，但是眼前的這一切那麽真實，又不得不讓他相信。

    兩分鍾後，3號搶救室的門被推開，陳誌豪的身影再次出現。

    “林醫生、陸醫生，請接手這名患者！”

    “好，患者什麽情況？”

    陸晨曦一邊接手擔架車，一邊向陳誌豪詢問道。

    “女性患者，35歲，車禍腹部撞傷。“

    陳誌豪簡短截說。

    “現在有其他症狀嗎？”

    陸晨曦問道。

    “患者意識有些模糊，嘴裏反複不斷的說肚子疼。腹部彩超顯示腹腔髒器無損傷，但是腹穿有不凝固的血液抽出。”

    “收到！”

    陸晨曦點點，算作回複。

    一般來說，腹部有不凝固的血液抽出，就說明患者的病情就很嚴重了。

    凝血塊主要需要以下幾個成分組成，血小板、血細胞、凝血因子，最重要的是纖維蛋白。

    如果血液不凝固也就是以上的成分變少了，所以不能形成凝血塊。

    出血時先大量消耗患者的血小板。隨著血小板的激活和破壞增多，在受損傷髒器的局部出血剛開始時就同時會伴有止血活動，這樣就消耗了大量的凝血因子，以至於開始可以凝固成塊，到後期就無法形成凝血塊了。

    髒器分泌釋放大量纖溶酶原激活物，激活纖溶酶，導致繼發性纖溶亢進，使腔內血中開始產生的血凝塊中纖維蛋白被降解。所以剛出血時會產生血凝塊，但是由於纖溶酶很快溶解，又因為血小板的激活和破壞增多導致新出的血不會產生新的血凝塊，最終成為不凝血。

    之後陸晨曦迅速為患者連接上心電監護儀、吸氧，然後初步查驗傷者的情況。林任飛在一旁先脫下之前的汙染過的手套，扔到醫療垃圾桶裏，然後迅速地換上另外一幅新的無菌手套，舉起雙手準備著手為患者進行檢查。

    “女性患者，35歲，車禍腹部撞傷。血壓75／60mmhg，心跳100次／分。現在呈現出煩燥不安、體表多處出現瘀點和瘀斑，四肢發冷。“

    “好的！”

    林任飛回答道。

    然後他與陸晨曦再次仔細檢查患者的傷情。

    “剛才陳誌豪說患者在車禍中撞擊到腹部了……”

    陸晨曦提醒林任飛。

    “好。“

    林任飛繼續說道。

    “既然患者稱腹部疼痛，而且患者腹穿有不凝固的血液抽出，這說明腹腔內有出血的地方，應該考慮腹腔中有髒器破裂。第一次彩超未發現可能是在做第一次彩超的時候症狀還不明顯。我們再為患者做一個腹部彩超，如果確認是髒器受損，那麽我們需要抓緊時間進行剖腹探查，查看出血的位置，以及後續進行修補術，以免患者因失血而休克。”

    林任飛麵色凝重的看著患者體表，現在瘀點和瘀斑更多了。這說明患者現在的情況十分危急，必須盡快查明腹腔內髒器受損情況以及確定出血部位。

    那名護士出去之後很快就推來了便攜式彩超儀。

    雖然患者在第一次彩超檢查的時候未顯示任何異常，但是因為林任飛比較慎重，外加患者撞擊部位的肝髒沒有神經，所以林任飛決定再做一次腹部彩超。

    果不其然，在第二次彩超時候發現患者右側肝髒有處不正常腫脹，這已經可以確定患者有肝髒撕裂傷、內出血的現象了，需要立即為患者開腹止血。

    看到這樣的檢查結果之後，陳誌豪一臉鬱悶。

    “為什麽會這樣？差點耽誤了治療！”

    林任飛在一旁安慰的說道。

    “這個不能怨你，這種情況非常有可能是當時患者肝髒沒有破裂，因此第一次在做彩超的時候沒有顯現異常。不過看現在這個情況，隨後患者的肝髒就會開始緩慢而持續性地出血，若出血量多到擠破肝髒、漫至腹腔，那才可能引發休克。現在還來得及，不要自責。”

    陳誌豪抬起頭，看著林任飛問道。

    “你真的是實習生嗎？怎麽會的這麽多？”

    林任飛一指胸牌。

    “如假包換！”

    陳誌豪苦笑道。

    “沒想到現在醫生都這麽卷了啊，跑出來的實習醫生都這麽厲害……”

    不過一想到患者現在的情況，他又發起愁來。

    “腹腔出血的話，需要立即推手術室。可是，因突發事件，手術室現在全滿，沒有空位了……”

    陸晨曦莞爾一笑。

    “有林醫生在，不要慫，我們直接在搶救室為患者進行開腹止血！”

    陳誌豪驚訝看了看搶救室四周，然後一臉懵的問道。

    “就這？就在搶救室？開玩笑的吧？這是什麽條件啊？”

    還沒等林任飛說些什麽，陸晨曦已經攤開雙手問道。

    “除了這裏，還有其他選擇嗎？”

    陳誌豪略微思考一下之後感覺陸晨曦說的也是實情。手術室全滿、患者現在傷勢嚴重，估計也等不了那麽久。不立即開腹止血的話，會危及患者的生命。

    可是，這種情況下做開腹手，他一個小醫生可做不了主。

    “這個……恐怕……”

    陳誌豪糾結了。

    “陳醫生，千萬別再猶豫了！患者眼看就要撐不住了。你剛才也看彩超了，患者現在肝髒血腫最大徑達10公分左右，出血量至少400cc以上！如果在再耽誤下去，撐破肝髒表麵，引發更嚴重的大出血，到時候誰來都沒有用了！”

    林任飛看著陳誌豪，一臉凝重的說道。

    “林醫生，你說的我都知道，可是……”

    一旁的陸晨曦看出了端倪。

    “任飛，你先專心準備開腹手術，我陪陳醫生去請示領導。”

    聽到陸晨曦這樣說之後，陳誌豪連忙解釋道。

    “陸醫生，不是我刁難你們，隻是院裏的規定還是要遵守的……”

    “我明白，我也理解。走，我們倆現在就去和領導請示！”

    說完，陸晨曦拉著陳誌豪就向外走去。

    臨水市人民醫院手術審批流程必須由科主任同意後，上報醫務科審批，然後再由業務副院長審批之後方可進行手術。

    但是現在患者情況緊急，加上遇到了突發事件。所以，陸晨曦拉著陳誌豪醫生直接推開了副院長辦公室的門。(www.101noveL.com)