李醫生提出了一個江曉琪和林任飛意料之外的請求。

    “在這之前，我自命清高，雖然在某醫院做到了副主任的位置上，那時候我認為醫學也不過如此。

    但是，在這次救治傷員的過程中，是你們讓我清楚認識到我與你們之間的巨大差距。

    所以，我想在這次事件結束之後，去你們那裏繼續進修，跟林醫生學習！”

    林任飛滿臉黑線，無奈的望向江曉琪。好在江曉琪立即就明了林任飛的困境，及時的替林任飛解了圍。

    “李醫生，您的初衷我相信林醫生也理解。但是，這個恐怕就不是我或者林醫生能決定的，這個需要院裏來定。不過我相信，如果您有這樣的決心，任何醫院都會歡迎的！

    現在最重要的事情是救治患者，其他的事情我們就暫緩放在一邊吧。“

    幾個人將注意力再次轉移到患者的身上。

    “可是這種情況下，又怎麽能使用之前林醫生所說的鼻內鏡下腦脊液鼻漏修補術來進行救治呢？”

    李醫生疑惑道。

    江曉琪也轉向林任飛，問道。

    “既然可以為患者進行手術了，那麽你需要我們做些什麽？”

    確認之後，林任飛先在頭腦中打開天賦樹，花費1000點兌換積分，成功點亮了耳鼻喉科下的鼻內鏡下腦脊液鼻漏修補術技能。

    隨後，鼻內鏡下腦脊液鼻漏修補術所需要的全部技能知識與肌肉記憶灌注到林任飛的頭腦與身體中。

    林任飛深吸一口氣，緩緩說道。

    “現在患者為仰臥位，無需過多調整，隻需要先將頭部略墊高一些就行了。然後消毒，鋪無菌巾，全麻……對了，醫務室無法為患者進行全麻，這個就棘手了。”

    “全麻？”

    李醫生詫異了。

    “確實，全身麻醉應當取得麻醉科診療科目。而我們醫務室是無法為患者進行全麻的，怎麽辦？”

    這個問題確實是個大問題，正常流程下為患者進行全麻的限製和規章製度非常多。可是，現在無論是醫療設備還是規章製度都不具備為患者全麻的條件。

    江曉琪思考片刻之後問道。

    “做局部麻醉可以嗎？”

    考慮到患者現在重傷昏迷，破裂的部位在篩骨水平板附近，而且不需要切除中鼻甲，再加上實施局部麻醉，確實也是一個勉強可以實施的方法。

    “江主任，我也認為可以！”

    “那好，我們開始為患者實施鼻內鏡下腦脊液鼻漏修補術吧。“

    江曉琪說道。

    “好的，別忘記再為患者的左大腿上部前外側消毒。“

    林任飛這樣說之後，李醫生和江曉琪懵了。

    “不是為患者實施鼻內鏡下腦脊液鼻漏修補術嗎？為什麽要給患者的左大腿消毒？“

    林任飛微笑著說道。

    “需要借用一點東西，馬上你們就知道了。”

    林任飛這樣說之後，兩個人更懵了，不過心中也升起一絲好奇。

    要借一點東西？

    到底是什麽東西呢？

    “李醫生，患者腿部消毒完畢了嗎？”

    林任飛問道。

    “林醫生，我已經以手術切口為中心，包括周圍15厘米左右的區域進行了消毒，而且第一片無菌巾覆蓋在切口的下部，第二片覆蓋在患者的相對側，第三片覆蓋上部，第四塊覆蓋病人的左側。”

    李醫生答複道。

    “好的，謝謝李醫生。”

    林任飛說完之後，手持手術刀在患者的左大腿上部前外側快速的劃開一道切口。

    李醫生仍然是滿心好奇，為什麽要切開這裏呢？

    “李醫生，李醫生，麻煩幫忙拉開切口！”

    林任飛幾聲呼喚之後，將李醫生的思緒拉了回來。

    “抱歉！剛才走神了，我這就拉開切口。”

    在他拉開切口之後，又發現一個令他驚奇的事情。

    “真的很奇怪，除了切開時候流了一點血，現在幾乎一滴血都沒有流出來，怎麽可能呢？

    他是如何做到的呢？”

    就在李醫生發愣的時候，林任飛已經從患者的左大腿上取出了一片闊筋膜。

    闊筋膜是股部的深筋膜，範圍寬闊，致密堅厚。上方附著於髂脊和腹股溝韌帶，並與臀筋膜及會陰筋膜相續，下方與膕筋膜和小腿筋膜相續。

    江曉琪和李醫生恍然大悟。

    原來如此！

    林任飛剛才所說的借一點東西，原來是要用患者自身的闊筋膜來當作填充材料。

    隻要不是運動員或者是需要大負荷運動的人，就算是沒有闊筋膜對日常的生活影響也非常小。

    而且也容易取下來，臨床常用髂脛束作為作壁缺損、薄弱部位或膝關節交叉韌帶重建的材料。

    不過，林任飛隻用了不到三分鍾就取下來闊筋膜，這個速度是不是有點太快了？

    林任飛用手術剪刀快速地依據內窺鏡顯示器上的裂痕大小裁剪著闊筋膜。

    看到此情此景，李醫生又有問題了。

    “非常抱歉，林醫生。我又有一個問題想請教，請不要見笑！”

    林任飛點點頭。

    李醫生繼續問道。

    “不需要和患者的創口進行比較就直接裁剪，敷料會不會過大或者過小？”

    林任飛搖了搖頭。

    “不會的。

    在剛才我使用內窺鏡的時候已經用手術器械和破損的部位進行了對照和比較，所以現在我裁剪的時候也是對照著剛才測量的器械進行裁剪的。所以，大小一定會是相符的。“

    聽到林任飛這樣解釋之後，他在江曉琪的心中自然又增加了幾分。

    林任飛看著貌似魯莽，其實是一個心思縝密的人啊！

    裁剪完闊筋膜之後，林任飛又看了一下心電監護儀上患者的體征。

    ”雖然患者現在的血壓仍然在波動，不過要比之前好了很多，這可能和漏了一些腦髓液有關，外漏的腦髓液也相對降低了患者的顱內壓。

    我想，在患者顱內壓降低之後，用闊筋膜能承擔住顱內的壓力。“

    在準備妥當之後，林任飛開始在內窺鏡下為患者行鼻內鏡下腦脊液鼻漏修補術。

    他先輕輕的徹底清理漏口周圍氣房到篩骨水平板，暴露出部分硬腦膜，並去除術野中的小塊碎骨。

    然後搔刮漏口周圍組織，形成一寬約3mm的環形新鮮創麵。

    接著，再將裁剪好的闊筋膜塞入篩板之上。

    這樣做的雖然操作複雜而且難度大，但是好處也非常明顯，那就是保證了良好固定效果。

    做完這些之後，林任飛不放心，又用明膠海綿作為填充。

    雖然看林任飛如蜻蜓點水一般輕鬆愜意，但是一直關注著內窺鏡顯示器的江曉琪看出來了門道。

    這個操作複雜且難度非常高，林任飛是什麽時候練就而成的？

    難道真如他所說是觀摩學習到的嗎？

    她肯定是不相信的。

    而一旁的李醫生心裏更是震撼不已。

    這個林醫生幾乎是憑借一己之力將這個瀕死之人救了回來，他真的非常厲害！

    燕京大學國際醫院果然牛！

    我一定要去那裏進修！(www.101noveL.com)