第177章 心動過速
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聽林任飛說要請大家吃中午飯,孫萌一臉期待的問道。
“中午請我們吃什麽啊?”
林任飛還沒有回答,何建一就出現在醫生辦公室的門口。
“任飛。”
林任飛連忙站起身應答。
“主任?”
“對於劉鬱婷那個患者,你有什麽判斷?”
“剛才除了問診之外,我又為患者做了一次觸診。也證實了她心前區壓榨痛的症狀。
不過該病的誘因現在還不太清楚,我判斷有幾種。
誘因一般和可卡因、肥胖、藥物、酒精、吸煙、甲狀腺疾病、妊娠都有關係。
另外之前我記得有一篇學術報告曾經說過有20%到40%的病例是由遺傳導致的。
還有一種說法是用於化療的阿黴素類抗腫瘤藥物也會引發該疾病,但是該論點沒有更詳細的支撐病例。
不過我認為就算這是一種誘因,也不是導致患者患病的真正原因。
所以,現在我暫時還無法判斷出患者是由哪類誘因引發的該疾病。”
林任飛還在分析患者的病因,這時候醫生辦公室的呼叫器卻響了起來。
“請劉鬱婷患者的住院醫師林任飛醫生到患者病房,患者家屬有事要詢問。”
“患者家屬?”
林任飛一怔。
隨後,他來到了劉鬱婷的病房內。
此時,病房內除了劉鬱婷患者以及林任飛之外,又多了一個男人。
他緩緩地從公文包中掏出一個鼓鼓囊囊的檔案袋,放在病床旁道床頭櫃上。
光憑借檔案袋鼓起來的形狀,林任飛也能猜出那裏麵裝的是什麽。
“都什麽年代了,還留現金,轉賬不好嗎……“
林任飛心中暗想道。
那人感覺身後有人,就轉過身來對著林任飛上下打量一番。
“你就是住院醫師?“
林任飛點頭答道。
“是的。“
聽林任飛回答之後,他沒有說話。
卻抬起雙手,對著林任飛用手指比作了一個攝像頭的手勢。
“你知不知道你長得很帥?
而且很有鏡頭感,我想你能成為一個不錯的明星! “
林任飛不悅地皺起了眉頭。
“請問您是誰?有什麽事嗎?”
見林任飛沒有接他的話茬,那個男人輕輕咳嗽一下,轉移了話題。
“你好,我是劉鬱婷的經紀人,王維宇。
也沒有其他的事情,隻是想說請你好好的照顧好劉鬱婷女士。”
“這個是自然的,我們會全力以赴救治患者的。請你不用擔心。”
林任飛說道。
“你真的不打算當演員嗎?
我覺得你現在的鏡頭感非常好!
連你的眼神都是冰冷的,我知道那種感覺!
你絕對能成為一位出色的演員!”
那個男子看了一眼林任飛之後,仍然不死心的問道。
“如果沒有別的事情,那麽請出去一下,我要繼續為患者問診了。”
林任飛冷冷的說道。
那個男人自覺無趣,隨後嘴裏喃喃自語的在說些什麽,然後走出了病房。
“你好,劉女士。在間隔這麽長時間之後,感覺胸口的壓榨感減輕一些了嗎?”
說完,他拿起掛在脖子上的聽診器,示意要做心髒聽診。
劉鬱婷點頭表示同意。
心髒聽診是將聽診器胸件置於患者心前區,探聽心髒搏動聲音,用以了解患者心髒目前狀態的診斷方法。
這種診斷檢查在心髒檢查中占有重要的地位,是診斷心髒病不可缺少的重要手段。
心髒聽診包括心率、心律、心音、雜音及心包摩擦音等等。
在患者準備得當之後,林任飛按照二尖瓣聽診區、肺動脈瓣聽診區、主動脈瓣聽診區、主動脈瓣第二聽診區、三尖瓣聽診區的順序進行心髒聽診。
“請深呼吸。”
“嗬……”
由於劉鬱婷有呼吸困難的情況,所以她重重的的吸了一口氣。
這種情況立即就被林任飛發覺到了。
“你感覺呼吸困難嗎?”
“是,是的。每次呼吸我都會感覺到胸口痛。”
劉鬱婷在回答這個問題的時候,還輕輕的用手拍了拍自己的胸口。
“之前我也問過這個問題,現在我想再次確認一下。
你的家裏,除了你以外,還有其他人患有心髒疾病嗎?”
劉鬱婷立即搖頭道。
“沒有!
除了我以外,包括我那個已經故去的父親在內,沒有人患有心髒疾病。
林醫生,為什麽要這樣問呢?“
她用一雙水靈靈的雙眸盯著林任飛道眼睛問道。
“我需要用這個來判斷你心髒疾病的誘因。
一般原發性心髒病通常是由遺傳基因導致的。
但是,如果你沒有家族史的話,那有可能是繼發性的。“
林任飛說道。
“平時你喝酒嗎?“
“除非有應酬,否則我是不會喝酒的。“
劉鬱婷說道。
“可是,我聽到你有一些心動過速。雖然問題不大,不過不能忽視這樣的症狀。”
林任飛說。
“或許是因為你……”
劉鬱婷話還沒有說完,臉上就出現了一抹紅暈。
“我可能忽視了一個誘因。”
林任飛無視劉鬱婷剛才所說的話,他專心致誌的問道。
“你有沒有甲狀腺相關的疾病?
我在你以往的病曆中並沒有發現甲狀腺相關的疾病記錄,但是從你剛才的症狀來說,我懷疑你確實患有甲狀腺類的疾病。”
“林醫生,我確實有甲狀腺疾病。
但是,我從來沒有去醫院治療過,我都是自己買藥吃的。”
“自己買藥吃?”
林任飛無語。
不過她的話卻提醒了林任飛。
甲狀腺疾病、心髒疾病……
那她極可能同時患有橋本甲狀腺炎!
這樣也能說通她為什麽會心動過速、麵色潮紅了。
橋本甲狀腺炎,也叫橋本病,又稱慢性淋巴性甲狀腺炎、淋巴性甲狀腺腫。
最早由橋本根據組織學特征首先發現患者血清中丙種球蛋白值增高,並成功的在患者血清中檢出了甲狀腺自身抗體,提出本病可能為一種自身免疫反應的結果。
而且,橋本甲狀腺炎有可能會引起心髒的問題。
橋本甲狀腺炎早期,患者出現心動過速,心律失常,甚至是甲亢性心髒病,而到達晚期之後,會出現甲狀腺功能減退,患者可能出現心動過緩等症狀。
林任飛仍在思考中,而劉鬱婷卻打斷了他。
“對了,你就是上次給那個HIV患者做手術的人吧?
在船上關了設備,為手臂受傷患者做手術的那個人是不是你?”
劉鬱婷一口氣問了兩個問題。
林任飛一怔。
“是的。
不過,在船上手術的事情,你是怎麽知道的?”(www.101noveL.com)