第191章 第二位患者
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大叔看到自己手指的破損處流出像豆腐渣一樣的異物,嚇得大叫起來。
“醫生,快救救我!我被石化了!”
可是,令人匪夷所思的事情發生了。
林任飛和江曉琪不但沒有立即為大叔處置患處,反而卻哈哈大笑起來。
大叔被這兩個人迷惑的行為嚇得不知所措,他激動的說道。
“我,我都被石化了,你們還在那裏笑!快來救救我!”
他們大笑是有原因的。
看到大叔患處的症狀之後,林任飛和江曉琪都鬆了一口氣。
這大叔不是癌症。
而是一個嚴重的痛風患者。
流出來的這些東西不是別的,就是大量的痛風石。
既然不是癌症晚期,那麽一切都還來得及。哪怕是痛風,至少也有一定的治療辦法。
接著,江曉琪為大叔解釋了剛才他們所擔憂的事情。
“大叔,直到現在我們才長出一口氣。
之前我和林醫生眉頭緊鎖是因為我們都以為你是癌症的晚期患者,已經到了病入膏肓的程度。很可能馬上就要死亡了。
可是,剛才你潰敗的傷口流出來的那些東西讓我們確定你是痛風患者,而不是癌症晚期患者。
至少,你現在還有救。”
聽江曉琪解釋之後,大叔仍然樂觀的問道。
“這麽說,不但我不會死,而且你們還能治好我?”
江曉琪點點頭。
“我們全力以赴。”
隨後,大叔的生化檢查結果也確認了大叔確實是痛風患者。
血尿、蛋白尿、高尿酸,腎功示高尿酸血症。
腹部超示輸尿管結石,生化示高血脂,高血糖可疑,有高血壓病史。
最終診斷結果為,晚期侵蝕性沙粒狀痛風伴手足部巨大痛風結石,痛風性腎病,高血壓病。
雖然不是癌症,不過大叔這麽嚴重的痛風,情況也不容樂觀。
隻要手腳長了痛風石,走路、握手都成了問題,就別說是日常的生活起居和從事工作了。
而且,放久了不予治療還會引起破潰感染。
另外,還有就是雖然目前通過手術可以將痛風石切除,不過因為患者自身的免疫力、血糖、血供一般都比較差,會導致傷口很難愈合。
況且,在手術中還有可能將一部分尿酸鹽結晶溶解並吸收入血,造成術後早期痛風急性發作。
雖然手術確實可以短時間之內解除痛風石對關節、組織、神經的壓,迫改善局部症狀。
但是,並不能從根本上治愈痛風,因為尿酸鹽結晶除了在神經係統以外,都可以潛伏在人體之中。
手術隻能點對點的取出痛風石,並不能消除患者體內殘餘的痛風石以及其他關節腔內小的尿酸鹽結晶。
所以,如果不降低患者體內的尿酸水平,那麽痛風石還會再次形成的。
手術取石隻能對點取出痛風石,不能消除體內殘餘的痛風石和其他關節腔內小的尿酸鹽結晶,痛風石還會再次形成。
最後,因為痛風石是尿酸結晶長期沉積形成的,已經對周圍的骨關節造成了侵蝕,一旦手術取出石頭,也會損傷周圍的骨關節,導致痛風患者無法正常行走而致殘。
不過,這位大叔的情況已經到了不得不手術的程度了。
在確診之後,江曉琪和林任飛立即為大叔行痛風石切除術。
當然,這次手術的主刀是江曉琪,林任飛隻是在一旁做個助手。
在打開大叔手部關節那個巨大的痛風石部位之後,在場的幾個人都驚呆了。
就連江曉琪都沒有見過這麽大、這麽頑固的痛風石。
在大叔的關節內,隻要能看到的部位就被大量的痛風石所覆蓋。
而且很多部位軟骨和骨骼已經被侵蝕了,而且關節內還有大量的積液,積液當中又混合了大量的痛風石。
好在他們在來島上之前準備的器械中,攜帶了這種專門切除痛風石的器械。
在外科手術當中,有一種器械叫做刮勺。
跟平時日常用的勺子差不多,隻不過比較深,有各種大小的型號,可以根據痛風石的大小來做切除手術。
不過,在手術當中,江曉琪發現大叔的部分指頭的皮膚、肌腱、肌肉以及骨骼已經完全被痛風石所侵蝕了。
哪怕用刮勺輕輕的觸碰一下,整個骨頭隨著痛風石一並碎裂了。
所以,在林任飛向外衝洗的時候,液體都是奶白色的,像牛奶一樣,裏麵全是痛風石以及被侵蝕的骨頭……
雖然大家想奮力地保全大叔的肢體,但非常遺憾的是大叔最終還是有一根手指以及三根腳趾被切除了。
但是,至少在手術之後,他可以用剩下的肢體參加工作以及生活了。
手術之後,江曉琪又為大叔開了頭孢噻虧鈉,卡托普利,非布司他等藥物來控製、降低尿酸、緩解疼痛和浮腫。
然後,又安排大叔先在衛生所住下,接受後續的治療。
大叔似乎被江曉琪、林任飛等人的實際行動感染到了。
堂堂七尺男兒差一點哭了出來。
“謝謝江醫生,謝謝林醫生。是你們給了我第二次生命,給了我活下去的勇氣與機會。謝謝,謝謝!”
上午的這段時間內,幾乎全醫療隊的人都在為這個大叔忙碌著。
午飯之前,終於將大叔安頓好。醫療隊一行人簡單吃了口午餐之後,繼續準備著下午的接診工作。
畢竟,這位大叔給了整個醫療隊極大的信心。
他們相信用實際行動,必定會讓村民逐漸相信、信任他們。
果不其然,下午一點左右,又來了一名患者。
令人詫異的是,他的症狀幾乎和之前那位痛風大叔的症狀一摸一樣。
多發性痛風結節,包括耳廓、膝關節、踝關節、手、足趾關節等。
尤其是整個足部的第一足趾關節的部位,痛風石形成的特別明顯。並且該部位已經破潰,輕輕一碰也是大量的豆腐渣樣的物質向皮膚外滲。
據了解,這位五十多歲的痛風患者病史也是接近二十多年的病史了。
林任飛立即安排這位患者進行全套生化化驗。
結果同出一轍。
肌酸升高,137μmol/L;尿酸升高,725μmol/L。
確診後,江曉琪和林任飛又再次為這位患者做了痛風石去除手術。
術後也安排住在衛生所,繼續接受治療。
不過,這兩位痛風患者的病例卻引起了林任飛和江曉琪的注意……(www.101noveL.com)