檢查報告上的結果顯示患者病情非常嚴重，林任飛不僅皺起眉頭。

    CXR顯示患者右下肺紋理增粗，這可能就是在之前醫院醫生認為導致患者發熱的原因，所以才使用青黴素、左氧氟沙星治療了幾天。

    但這個根本就是治標不治本．

    患者胸部CT顯示右下肺少量斑片影，大片實變。

    血培養為口腔鏈球菌，UCG示動脈導管有4～5mm未閉，左向右分流。左心擴大，主肺動脈增寬，肺動脈收縮壓44mmHg，動脈導管肺動脈端可見贅生物，右肺中下葉多發肺動脈閉塞。

    支氣管鏡檢查顯示右中葉支氣管外側段出血，餘未見異常。右

    看到這樣的檢查結果，王子橋都不斷地搖著頭。

    “患者的情況很奇怪啊……”

    體檢顯示患者無乏力、盜汗，無口腔潰瘍、皮疹、光過敏、脫發、雷諾現象等。

    目前心率120次／分，血壓138／60mmHg，呼吸20次／分，體溫37．9℃。

    淺表淋巴結無腫大，右下肺叩實，呼吸音低，心律齊，胸骨左緣第二肋間及左背部可及4／6級連續機械性雜音。

    “續機械性雜音？肺動脈導管未閉？”

    王子橋看了林任飛一眼，小聲說道。

    “師弟，何主任出去開會了、劉主任還在外出學習、江主任在手術中，現在咱倆遇到這樣的患者，能扛得住嗎？”

    肺動脈導管未閉，也是屬於一種先天性的心髒病，是指源於心髒的兩條主要血管之間的開口保持開放。開口即為動脈導管，是出生前胎兒循環係統的正常部分，通常會在出生後迅速閉合。但如果該開口保持開放，則稱為動脈導管未閉。

    一般來說，較小的動脈導管未閉通常不會引起問題，或許可能永遠不需要治療。

    然而，像這位患者目前的情況，動脈導管未閉較大，而且一直沒有進行過治療，則會使缺氧血液流向錯誤的方向，從而削弱心肌並導致心力衰竭和其他並發症。

    這已經是非常嚴重的疾病了。

    對於王子橋的問題，林任飛皺著眉頭說道。

    “應該可以應對，不過隻憑藉我們兩個肯定是不行。

    患者還可能存在心包積液，並且伴有感染性心內膜炎。

    由於肺動脈腔內有巨大的贅生物，還伴有有心髒衰竭以及肺動脈高壓症狀。

    這些情況一並出現，患者情況十分危急。

    更要命的是，距離預產期也沒多久了。

    急診科三位主任，兩個不在、一個在手術，這事情分明就是要落在我們哥倆的肩上了。

    師兄，今晚有得忙了。“

    王子橋驚訝的問道。

    “患者還有感染性心內膜炎？

    這個你是怎麽判斷出來的？”

    “患者的超聲心動圖發現感染性心內膜炎的陽性表現！”

    聽林任飛這樣說之後，王子橋用異樣的眼神看著林任飛。

    “哇！師弟，你什麽時候連這些胸外科的都知道了？為什麽我不知道？”

    林任飛苦笑。

    “師兄，這些上學的時候都教過……你不會都忘了吧？

    贅生物、心髒膿腫、新發生的瓣膜返流都是感染性心內膜炎的陽性表現。

    另外患者明顯有易患此病的因素，而且患者有發熱、血管損害征象，伴有免疫異常以及微生物學的證據。

    這些已經足以表明患者是感染性心內膜炎的證據了。“

    聽林任飛這樣詳細的為他解釋之後，王子橋拍了拍自己的腦袋，仿佛回想起來一點。

    “不好意思，師弟，讓你見笑了。好像這部分知識被我拌飯吃了……”

    兩人玩笑歸玩笑，目前患者的情況卻不容樂觀。至少需要急診科、胸外科、婦產科等科室聯合進行手術治療。

    當然，這些必須等患者的情況略微穩定之後才能開始手術。

    比如，發燒這個情況，如果在發燒的情況下進行手術風險會非常大的。

    一般的醫生也不敢在這種情況下為患者進行手術。

    所以現在最好的辦法就是先圍繞患者發燒這個情況先行抗生素以及退熱治療，穩定病情。

    在患者順利辦理住院之後，林任飛考慮患者為動脈導管未閉合並感染性心內膜炎、肺動脈菌栓栓塞，在請示何建一主任之後，隨即給予安滅菌1．2g1次／8h、丁胺卡鈉0．4g1次／天、拜複樂0．4g1次／天，靜脈輸液治療。

    期望能將患者的體溫逐漸降至正常，並且緩解胸痛、咳痰、憋氣等症狀，為下一步聯合手術做好準備。

    林任飛又和值班醫生詳細交代清楚禁忌和注意事項，等安排好這一切之後，他和王子橋兩人才來到了更衣室，準備換衣服下班回家。

    這時候，已經都是晚上七點多了。

    換好衣服之後，林任飛拿起手機才發現陸晨曦已經給他發了十條消息和打了兩個電話。

    不過，當時他實在太忙了，並沒有注意到這點。

    一想起昨晚陸晨曦宿醉大鬧一場的樣子，林任飛的頭就開始疼了起來。

    他連忙打開手機，看看陸晨曦到底又說了些什麽。

    林任飛匆匆看完陸晨曦的十條信息，歸納總結為一句話。

    “昨晚的事情還沒向你道歉呢，給你添了那麽多麻煩。如果今晚不忙的話，一起吃個飯吧，我等你！”

    一旁的王子橋不知道什麽時候湊了過來，看了看信息內容，然後滿臉壞笑的說道。

    “哎呦，師弟，這個lulu是誰啊？

    新認識的女朋友嗎？

    昨晚的事情還沒向你道歉呢，給你添了那麽多麻煩？

    這句話是什麽意思？

    難道你小子昨晚被人反gank了？

    你小子夠慫的啊！

    這種事情怎麽還能忙著一直對線呢？

    你應該主動去gank啊！

    這事情你應該多向你師兄討教討教，告訴你，師兄的經驗非常豐富！

    不過我可好心提醒你，你要是有女朋友了，這可是要傷了一大票女孩的心！“

    林任飛滿臉黑線的反譏道。

    “師兄，你還經驗豐富呢？

    天天被拒絕，哪天你的心不是拔涼拔涼的？”

    林任飛的話確實也給王子橋懟鬱悶了。

    是啊，江曉琪都拒絕他多少次了……(www.101noveL.com)