第225章:經驗分享
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“這怎麽辦?”萬誌華急的血絲布滿眼球,明明剛開始的時候,一切都很順利。
不管是定位,還是穿刺,幾乎都是瞬間完成。
怎麽到了續導絲的時候,就一遍遍的進不去。
要知道如果導絲續不到指定的位置的話,就起不到固定導管的作用。
這樣一來,導管長度不夠,很有可能造成感染、血栓、脫管的風險。
“到現在我竟然連一個管都沒置上,這要傳出去,我的老臉往哪放。”
眼見吳向東已經把其餘患者的深靜脈都放上了,可他的操作卻一直停滯不前,這讓萬誌華心裏急得冒火。
他抽出穿刺所用的鋼針,準備重新調整位置,再試一次。
這次他選用後通路入針,直接卡在胸鎖乳突肌上,隨著針入肌肉,很快就在針栓裏看到了回血。
“沒錯,這是靜脈血。”萬誌華保持著該有的水準,隨著導絲入孔,他看著一點點續進去的鋼絲,心裏不停默念。
“不要堵,千萬不要堵。”
萬誌華控製著手中的力道,此時導絲已經續到了一半,即將突破他之前遇到的瓶頸。
可就在這時,萬誌華的耳邊突然響起一道尖銳的報警聲。
嘀嘀嘀的警報異常刺耳,仿佛就在耳邊,這讓萬誌華身體一頓。
“患者室速了!”
一直守在旁邊的護士,在聽到報警後的瞬間,已經將目光對準了監護儀上的屏幕。
隻見患者原本跳動規律的心髒突然一陣亂跳,就像是行駛在路上的汽車突然爆了缸一樣。
“這…不會是把心髒捅破了吧。”萬誌華突然想到這種可能,頓時臉就白了。
要知道按照深靜脈導管的留置要求,通常需要把導管尖端放置在患者的右心房上方。
這是因為可以迅速開通大靜脈通道,便於輸液、輸血等搶救治療。
同時還可以監測中心靜脈壓,指導臨床的補液量,以及使用一些低滲、高滲和刺激性藥物。
但如果操作不當就有可能會導致皮下滲血或血腫、氣胸、血胸、血氣胸等。
特別是當患者在導絲或導管進入右心房或右心室後,極有可能造成心髒損傷。
這就要求操作者續引導鋼絲的時候,不能過快過深,否則一個不小心,很有可能尖銳的頭端就把心髒瓣膜損傷,從而引起心律失常等嚴重的並發症。
可萬誌華覺得自己已經非常小心了,甚至導絲他都恨不得一毫一毫的往裏麵送,可即便如此,患者怎麽還出現了這種情況?
就在他百思不得其解的時候,吳向東的聲音突然傳了過來。
“老萬,你先別慌,把導絲往外退上兩厘米,心律就能恢複過來。”
說話間吳向東已經來到了萬誌華的身旁,後者在聽到他的建議後,連忙將導絲退了出來。
果不其然,在萬誌華手中導絲出來的瞬間,患者監護儀上響個不停的心率突然安靜下來。