第233章:部分小腸切除術

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    “手術刀,一助準備拉鉤,行右側經腹直肌切口。”
    吳向東做好定位,右手上翻,這時器械護士將已經組裝好的手術刀反手將刀柄部分遞到了吳向東的手掌心。
    吳向東看了一眼遞來的手術刀,是23號大圓刀片+4號刀柄,這種最常用於切開皮膚、皮下、肌肉和骨膜等組織。
    隨後吳向東左手一上一下繃緊需要切開的皮膚,右手持刀,用最常用的持弓式握刀,開始切開皮膚表層。
    他食指壓在刀柄與刀片的交界處,手腕用力,其餘四指固定刀柄。
    隨後由上自下輕輕一劃,一道十厘米長的口子浮現在術野中。
    隨著吳向東依次切開皮下脂肪層、淺筋膜層、深筋膜層、最終來到了腹直肌鞘前層。
    “血管鉗固定兩側筋膜,彎剪。”
    吳向東跟一助一左一右,用血管鉗將筋膜向左向右分別牽拉,然後用刀尖將腹直肌鞘前層切開一個小口。
    隨後拿起遞過來的彎剪,將其輕輕剪開,隨後暴露出隱藏在其中的腹直肌。
    吳向東看著鮮紅無比的腹直肌,隨後用直血管鉗分離腹直肌束。
    “切斷,結紮,拉鉤牽引,用有齒鑷將腹直肌後鞘及腹膜夾起。”
    吳向東一邊指揮,一邊跟助理兩人小心翼翼的用鑷子和鉗子互相配合,將其輕輕夾起。
    看著術野裏那道近乎透明的薄膜,便是腹膜。
    它不但能包覆大部分腹腔內的器官,還能分泌黏液潤濕髒器的表麵,減輕髒器間的摩擦,同時還具備吸收撞擊保護內髒的效果,是人體不可缺少的一層結締組織。
    但此時,為了患者的病情,吳向東不得不先把這麽重要的腹膜切開。
    隨著刀尖在腹膜切開一個小口,吳向東將食指跟中指伸進腹膜,準備用剪刀將其剪開。
    可就在這時,吳向東的手指卻感覺到一陣難以描述的滑膩粘稠,就像是把手伸到了盛滿石油的油桶裏。
    與此同時,一股濃濃的異味從裏麵飄出,鑽進了在場每一個人的鼻子裏。
    那種仿佛掉進化糞池的氣味,頓時讓吳向東皺起了眉,而有的護士已經耐受不住這般惡心的氣味,已經在不停的幹嘔。
    “這是?”一直在床頭守著患者呼吸的萬誌華,也忍不住問道。
    “腸漏了,整個腹腔裏麵估計都是沒有消化完的食物殘渣。”
    吳向東的這句話其實還是在照顧手術間裏的護士們,其實這食物殘渣在腸子裏經過這麽久的消化,已然變成了“糞水”
    “難怪病情會這麽嚴重,整個肚子裏都是這些東西,怎麽可能不感染呢。”
    眾人看到這一幕都沉默了,整個手術間除了嘀嘀作響的監護儀,顯得極為安靜。
    “都別愣著,準備負壓吸引,同時準備灌洗液。”
    “慶大黴素、甲硝唑、絡合碘稀釋至20004000,進行腹腔清洗。”
    吳向東打開腹腔後,麵對這麽嚴重的感染,他隻能暫停手術,先選擇把腹腔清洗幹淨後,才做進一步的操作。
    由於腹腔感染嚴重,受到視野的限製,也害怕損傷到其它器官,眾人隻能小心翼翼的控製著負壓引流清理著患者的腹腔。
    轟隆隆的負壓吸引器在不停的運轉著,塑料導管裏一直有暗褐色液體被抽到廢液瓶裏。
    不一會的功夫一整瓶液體被抽盡,而腹腔也逐漸呈現出它原來的樣子。
    但這個時候,還不能操作,要等到灌洗液充滿腹腔,並充分發揮抗菌消炎的作用後,才能繼續進行手術。