第27章:吝嗇的係統
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這副藥方,乍一看很像是由龍膽瀉肝丸的配方化裁而來的啊,不過再一想,這副藥方和龍膽瀉肝丸的配方也隻有龍膽草、柴胡、澤瀉和車前草四味藥是相同的,和李東垣的《蘭室秘藏》中記載的東垣正元湯倒有七味藥相同,這麽看的話,倒不如說是由東垣正元湯化裁而來的了。
不過由哪副藥方化裁而來的倒也沒什麽,反正一看這副藥方就主要是清理肝膽濕和熱的。
他要洗一下澡,換一身衣服,免得身上帶有雞屎味。
所有這些藥,水煎服。
說到雞屎,那個雞屎白也有利水和泄熱的作用啊,後麵用不用倒酒炒點擱進吳占功的藥方裏呢?
李茂陽心裏轉了一下這個念頭,趕緊又放棄了,現在他對醫理藥理理解得還很膚淺,對各種藥材的藥性也了解得很膚淺,萬一對人家病情造成影響就麻煩了。
係統給吳占功開出的藥方是:龍膽草…克,黃柏…克,澤瀉…克,羌活…克,升麻…克,柴胡…克,知母…克,萆薢…克,車前草…克,茯苓皮…克,佩蘭…克。
一年多的幾乎是頭懸梁錐刺股的苦學,不知不覺間,他已經記住了很多藥。
藥就是大夫手中的兵啊,不記不行的。
倒是方劑,李茂陽感覺自己還記得太少,它們就是組合藥物隊伍的一個個方案,隻有記住更多的藥方,多分析它們的配伍方案,才能靈活運用這些方劑的。
李茂陽現在還不敢自己給患者配藥,一方麵是怕自己診斷不準確,另一方麵也是因為掌握的方劑太少,對各種方劑的配伍方案不太懂,所以就不敢給人配藥了。
在中醫的理、法、方、藥四項中,醫理要通,治法要明,這樣才能對病情診斷準確;然後再就是要懂得方劑和藥物了,這是一脈相承的關係,哪一關過不去都不行的。
……
李茂陽一邊洗澡,一邊思考分析藥方,等他洗完澡,對係統給吳占功開出的藥方也理解得差不多了。
然後他換了一身衣服,聞聞自己身上沒有雞屎味了,這才騎上摩托直奔鎮上而去。
一路往鎮上趕,趕到半道他找了片安靜的小樹林拐進去了,這裏安靜,正是他“沉浸式體驗”那個疾病病因病機推演的好地方。
至於讓係統推演什麽疾病?
自然是風濕性關節炎啊!
現在他要去買藥肯定會遇到喬果果啊?
他找片幹淨的地方蹲下,又感覺不得勁兒,這萬一被人看到了還以為他幹什麽呢,然後他想改為打坐式,又感覺地上太涼,想一想,他還是坐在摩托車座上開始體驗吧。
“係統,請幫我推演風濕性關節炎!”
李茂陽端坐好後道。
“對不起,中醫中沒有風濕性關節炎這種病!”係統的機械音道。
李茂陽愣了一下,立即想起風濕性關節炎在中醫中是屬於一種痹證的。
“係統,請幫本宿主推演痹證!”
“對不起,痹證的推演範疇超過了宿主目前等級水準!”
李茂陽愣一下,好一會兒才想明白了係統這話是什麽意思,嫌痹證範圍太大,要求他縮小範圍呢。
李茂陽惱火地撓撓頭,仔細回想了一下,關節痹證是有那麽幾種分型的。
如果關節疼痛劇烈,疼痛部位固定不移,這說明這個部位受寒很重,中醫把這種痹證叫做“寒痹”或者“痛痹”。
如果關節疼痛部位不固定,遊走不定,這說明有風在搞鬼,中醫把這種痹證叫做“風痹”或者“行痹”。
如果患者關節疼痛重著,但患者疼痛並沒有痛痹那麽劇烈,隻是一種酸痛或者麻木的痛感,這說明主要是濕邪在作怪,中醫把這種痹證叫做“濕痹”或者“著痹”。
如果患者出現肢體關節紅腫熱痛,這說明主要是熱邪在搗亂,中醫把這種痹證叫做“熱痹”。
那麽,喬果果的痹證屬於哪種痹證呢?
李茂陽想了想喬果果發給他的那些資料,那些資料中是有喬果果的一些治療用方的,可是他從那些藥方中推敲了半天,也無法確定喬果果的痹證到底是哪種痹證,好像是風痹和濕痹並存吧?但也好像多少有些寒痹的。
對啊,患者生病又不會照著書本生病,怎麽可能單單是一種痹證呢?
喬果果的痹證,應該是風痹和濕痹並存了,其中還夾雜著一些寒痹的。
可惡的係統,竟然隻給他推演一種痹證,這起什麽作用呢?
唉,沒辦法,先就推演濕痹吧,濕痹也很難去除啊。
李茂陽打定主意,就讓係統給他推演濕痹。
係統應一聲,李茂陽刹那間就感到自己變成了一顆小小的水濕分子了,然後就進入了一個宏大宇宙般的地方了!
有些微微暈沉中,李茂陽很久後才意識到,自己是處在一個骨關節中的一條筋脈中了……
升麻、柴胡,疏解肝氣。
羌活配合升麻,驅肌表之熱,還能除濕,可以止癢止汗。
以上這些藥物都是幹的清理肝膽經裏的濕和熱的事兒。
具體分析來看,這副藥方既有清利肝膽濕熱的作用,又有驅散肌表濕邪,從而止癢止汗的作用了。
龍膽草、澤瀉、萆薢、車前草清利肝膽濕熱。
茯苓健脾利水。
佩蘭配合化濕祛濁。
黃柏入下焦,清相火。
而治療陽微痿)不過是摟草打兔子——順便捎帶的事兒。
吳占功走了,李茂陽拉上窗簾一邊洗澡一邊思考分析著係統給吳占功開出的藥方。
但清理濕和熱過頭了,就可能傷陰,所以再加一味知母來滋陰清熱。
這些藥,李茂陽大致都能說出個主要性味歸經和功效來。
“茂陽,得多少錢?”吳占功緊張地問道。
“沒多少錢。”李茂陽嗞嗞牙咧咧嘴,“吳哥,你現在都這樣了,還心疼著錢?”
“有些藥我這裏沒有,我得去鎮上去買,吳哥你明天來取藥吧。”
李茂陽寫下藥方後對吳占功道。
“不是,我就問問。”吳占功訕訕道。
“行了,那你回去等著吧。我要去鎮上去了。”李茂陽攆著吳占功道。
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